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La gabapentine de médicament d'Anticonvulsant réduit effectivement la complication classique de PONV

La gabapentine-déjà de médicament d'anticonvulsant par partie utile de stratégies pour régler la douleur après que la chirurgie-aussi réduise effectivement la complication classique de la nausée et du vomissement postopératoires (PONV), les états une étude dans l'Anesthésie et l'Analgésie.

« Les résultats supportent l'inclusion de la gabapentine préopératoire en tant qu'élément de l'élan à la prévention de PONV, » écrivent M. Michael C. Grant et collègues Des Institutions Médicales de Johns Hopkins, Baltimore. Mais ils mettent en valeur le besoin d'autre recherche-y compris des études de déterminer exact comment la gabapentine fonctionne pour éviter la nausée et le vomissement.

L'Analyse de Données Mise En Commun Supporte l'Effet Anti-Émétique de la Gabapentine
Les chercheurs analysés ont mis des données en commun (méta-analyse) des études randomisées précédentes de la gabapentine qui ont fourni des informations sur des résultats de nausée et de vomissement. Les La Plupart des 44 étude-y compris presque 3.500 patient-se sont orientées sur les effets de la gabapentine sur la douleur et ont associé des résultats. Dans ces études, la nausée et le vomissement ont été évalués comme effets secondaires, avec des effets secondaires.

Le M. Grant et collègues a également exécuté une analyse indépendante des données de huit étude-y compris la nausée 838 de patient-évaluation et du vomissement comme résultats principaux d'intérêt. Ceci a adressé une faiblesse des analyses précédentes comprenant toutes les données sur la nausée et du vomissement des études de gabapentine.

La Méta-analyse de ces études primaires de résultats a affiché des tarifs réduits de nausée et du vomissement pour des patients recevant la gabapentine avant la chirurgie. Le risque général de nausée et de vomissement dans un délai de 24 heures était environ 60 pour cent plus bas avec la gabapentine, comparée au placebo inactif (ou à d'autres demandes de règlement). Les différents risques de la nausée et du vomissement étaient réduits par environ 66 pour cent pièce.

Les effets étaient assimilés aux résultats de la méta-analyse de toutes les études, si la nausée et le vomissement ont été évalués comme primaire ou effet secondaire. Les avantages de la gabapentine étaient également assimilés sur l'analyse de différents sous-groupes, y compris le patient considéré au risque fort de la nausée et du vomissement. La Gabapentine également réduite le besoin de l'autre antiémétique (anti-nausée) dope.

Il y avait de preuve d'un effet secondaire possible de gabapentine, avec une augmentation de 20 pour cent du risque de sédation excessive ou de somnolence après la chirurgie. Elle était peu claire si ceci ait mené aux effets nuisibles, tels que le temps prolongé dans l'ensemble de soins de postanesthesia (chambre de reprise) après la chirurgie.

En Dépit du progrès en recensant des facteurs de risque et des traitements efficaces, la nausée et le vomissement continue à être une complication classique d'anesthésie et de chirurgie. Initialement développé comme anticonvulsivant, la gabapentine a été également trouvée utile pour la demande de règlement de la douleur chronique.

La Recherche a prouvé que la gabapentine peut être une partie pertinente de stratégies pour régler la douleur après la chirurgie-particulier pour réduire le besoin d'antidouleurs (narcotiques) d'opioid. Remarquez prouver que la gabapentine peut réduire la nausée liée à la chimiothérapie menée au son étant étudié pour la prévention de la nausée et du vomissement.

L'analyse neuve, y compris le plus grand groupe d'études jusqu'à présent, suggère que la gabapentine ait un « rôle important… non seulement pour alléger la douleur postopératoire, mais également pour éviter PONV, » le M. Grant et co-auteurs concluent. Ils indiquent le besoin d'autres d'études de comparer la gabapentine à des médicaments antiémétiques plus traditionnels, ainsi que de comprendre « le mécanisme réel par lequel la gabapentine acquiert la nausée et le vomissement. »

Source : Wolters Kluwer