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Étude : Prévalence d'affects d'âge et de genre de certaines maladies vasculaires périphériques

Les découvertes neuves des études de grande puissance de plus de 3,6 millions de personnes qui ont subi l'examen critique pour la maladie cardio-vasculaire indique que l'âge et le genre d'une personne affecte la prévalence de certains types de maladies vasculaires périphériques (PVD), et que le diabète est un facteur de risque majeur pour développer ces maladies, même dans les patients sans cardiopathie.

Comme âges de population des États-Unis, plus de gens développent PVD, un état courant qui affecte les vaisseaux sanguins. Jusqu'à présent, il y a eu un manque de recherche à recenser exact qui les populations sont au risque le plus grand pour PVD, qui peut mener à la crise cardiaque, à la rappe et même à l'amputation des membres.

Les études, abouties par des chercheurs au centre médical de NYU Langone, ont été présentées comme exposés d'affiche à l'université américaine de la séance scientifique annuelle de la cardiologie soixante-cinquième, retenue les 2-4 avril 2016 Chicago.

« Ces découvertes indiquent des différences très importantes entre les femmes et les hommes, et des personnes plus âgées et plus jeunes, quand il s'agit de PVD, » dit le chercheur supérieur Jeffrey S. Berger, DM, un professeur agrégé à Léon H. Charney Division de la cardiologie à NYU Langone. « De plus, nous avons constaté que le diabète est un fort facteur de risque pour développer PVD, qui peut être une conclusion significative pour des médecins soignant des diabétiques. »

PVD est un trouble de circulation qui affecte des vaisseaux sanguins en dehors de du coeur et le cerveau, en particulier les veines et les artères qui fournissent le sang aux armes et aux pattes. Les scientifiques ont précédemment déterminé l'existence d'une relation complexe entre l'âge et le genre sur l'obstruction des artères autour du coeur, connue sous le nom de maladie coronarienne, mais les rôles du genre et l'âge dans PVD sont demeurés peu clairs jusqu'ici.

Examen de trois types spécifiques de PVD

Les chercheurs de NYU Langone ont employé des caractéristiques rassemblées de plus de 3,6 millions de personnes interviewées par la ligne l'examen critique, un fournisseur de durée des dépistages médicaux préventifs à caractère communautaire. Ils se sont concentrés sur trois types différents de PVD : maladie artérielle dans les membres inférieurs, maladie artérielle périphérique appelée ; sténose d'artère carotide, qui est obstruction dans les artères carotides, les vaisseaux sanguins principaux dans le col qui fournissent le sang au cerveau, au col et à la face ; et anévrisme aortique abdominal, une hypertrophie de l'aorte inférieure, le vaisseau sanguin principal qui fournit le sang au fuselage. Ils ont également recherché des différences dans la prévalence de la maladie basée sur le genre et l'âge d'une personne, et sur la chance de développer PVD pour des gens avec la maladie coronarienne, le diabète, ou les deux.

Le M. Berger et ses collègues a constaté que les femmes ont une présence sensiblement plus forte de la maladie artérielle périphérique, alors que les hommes ont une plus forte présence de la sténose d'artère carotide et une présence spectaculaire plus forte des anévrismes aortiques abdominaux.

La présence plus forte pour la maladie artérielle périphérique, les chercheurs trouvés, était la plus spectaculaire dans de plus jeunes femmes que chez de plus jeunes hommes comparés à des femmes plus âgées et à des hommes plus âgés. De même, la présence plus forte de la sténose d'artère carotide vue chez les hommes était plus spectaculaire chez des hommes plus âgés que dans des femmes plus âgées. Pour des anévrismes aortiques abdominaux, la prévalence de la maladie était assimilée en travers de toutes les tranches d'âge.

« Ces découvertes proposent que les maladies vasculaires ne soient pas tous les identiques, et que les hommes et les femmes ont une prédisposition différente pour un type de maladie au-dessus des des autres, » M. Berger dit. « Les directives selon le sexe pour PVD sont importantes, et nous commençons à nous rendre compte que des femmes et les hommes doivent être approchés différemment. »

Utilisant les caractéristiques pour déterminer des tiges entre PVD et diabète

Les chercheurs de NYU Langone avaient l'habitude alors la même ligne de durée ensemble de données d'examen critique pour regarder la chance de développer PVD pour des gens avec du diabète, la cardiopathie, ou les deux. Il est bien documenté dans des études précédentes que le diabète est un fort facteur de risque pour la cardiopathie. Le corps médical, cependant, n'a pas su si les gens avec du diabète ont un risque assimilé comme gens avec la cardiopathie pour la sténose périphérique de maladie artérielle ou d'artère carotide.

Le M. Berger et ses collègues a constaté que les gens diagnostiqués avec du diabète mais sans cardiopathie connue sont très à un à haut risque pour développer la maladie vasculaire périphérique des membres inférieurs ou de l'artère carotide. De plus, pour des gens avec du les deux diabète et maladie coronarienne, il y a un risque exponentiel de développer PVD, signifiant que le risque de développer PVD augmente plus que dans l'un ou l'autre de condition seule.

Ces découvertes, M. Berger dit, met en valeur le besoin des médecins de penser à PVD dans les gens avec du diabète même si elles n'ont pas connu la cardiopathie.

Les « futures études doivent vérifier si ou non examiner pour la maladie vasculaire dans les membres inférieurs et l'artère carotide améliore la santé et évite des événements défavorables dans les diabétiques, » M. Berger dit. « Nous savons que si vous avez la sténose d'artère carotide, vous êtes à un risque accru pour la rappe, et nous savons que si vous avez la maladie artérielle inférieure de membre, vous êtes au risque accru pour le handicap significatif dans vos activités quotidiennes comme la marche, et même amputation. C'est quelque chose que les médecins doivent maintenir dans l'esprit en voyant un diabétique dans leurs pratiques. »

Les chercheurs de NYU Langone avertissent que les découvertes peuvent ne pas représenter la prévalence de PVD chez tous les hommes et femmes, ou risque de maladie dans les gens avec du diabète. Particulièrement, les participants d'examen critique étaient auto-sélectionnés, les mesures de PVD ont été prises par le passé et pas confirmées, et l'étude elle-même était d'observation sans la cause et l'effet mesurée. Les découvertes, les chercheurs disent, doivent être confirmés avec une grande étude prospective qui suit des patients sur une longue période de temps.

De « ce que l'exposition de ces études est le pouvoir de grands ensembles de données de fournir l'analyse dans la prévalence et les facteurs de risque pour la maladie cardio-vasculaire, » dit M. Berger.

Source:

NYU Langone Medical Center / New York University School of Medicine