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L'embolisation prostatique d'artère améliore le sommeil, qualité de vie pour les hommes avec des prostates élargi

Une demande de règlement interventionnelle novatrice de radiologie pour les hommes avec des prostates élargi diminue le nombre de fois où ils se réveillent pour uriner pendant la nuit, selon la recherche présentée à la société du contact scientifique annuel de la radiologie interventionnelle 2016. Les chercheurs ont dit la majorité des hommes avec les prostates élargi et sommeil rapporté de sympt40mes inférieurs de voies urinaires le meilleur qui ont eu comme conséquence une qualité de vie améliorée après qu'ils aient subi une embolisation prostatique appelée d'artère de demande de règlement (PAE).

« Se réveillant pendant la nuit avec un besoin urgent d'uriner, ou le nocturia, perturbe de manière significative les durées des hommes en les empêchant de avoir d'une pleine le sommeil nuit, » a dit Sandeep Bagla, M.D., le chercheur du fil de l'étude et un radiologue interventionnel à l'institut vasculaire de la Virginie. « Pour beaucoup d'hommes, la cause de leur malaise est une prostate élargi et ces hommes d'exposition de résultats peuvent vivre plus de vie normale une fois qu'ils ont subi PAE pour adresser cette condition. Pour ces personnes, PAE a l'avantage ajouté d'être comparé moins invasif à d'autres demandes de règlement et est exécuté sur une base de patient, permettant à beaucoup d'hommes de rentrer à la maison le même jour. »

Bagla et son équipe ont réalisé une analyse rétrospective de 68 hommes qui ont eu une prostate élargi (hyperplasie bénigne de la prostate ou HBP) et des sympt40mes inférieurs de voies urinaires et ont subi PAE à deux centres : l'institut vasculaire de la Virginie et de l'université de la Caroline du Nord à Chapel Hill. Les rayures patient-rapportées de qualité de vie examinées par équipe, s'échelonnant de 0 (ravi avec leur état actuel) à 6 (l'état actuel est insupportable). Les patients avaient l'habitude également un index de sympt40me de sept-question de l'association urologique américaine (AUA) pour se plaindre d'effets négatifs des symptômes urinaires, avec des rayures s'échelonnant de 0 (non gêné par des symptômes urinaires) à 35 (très gêné par des symptômes urinaires). Cette analyse a examiné les deux rayures avant et après la demande de règlement, à un mois et à trois mois.

Avant la demande de règlement, les patients rapportés ayant une vingtaine moyenne d'AUA de 23,9 et une vingtaine moyenne de qualité de vie de 4,8. Elles ont également indiqué une fréquence nocturne de miction à 3,3 épisodes.

La revue avec 46 des patients de l'original 68 a été conduite pendant un mois après demande de règlement. Les améliorations de la fréquence nocturne de miction, avec une réduction absolue moyenne de 0,85 épisodes selon la nuit étaient rapportées par 25 de ces 46 patients (54,4 pour cent). Chacun des 46 patients également rapportés une réduction moyenne de 10 remarques des rayures d'AUA et une amélioration moyenne de rayure de qualité de vie de 2,1, témoin que leurs symptômes urinaires les ont gênés moins et leur qualité de vie a montré l'amélioration.

Au repère de trois mois, 28 des 38 patients (73,7 pour cent) qui ont continué rapporté une réduction moyenne de 1,4 épisodes par nuit. Ils ont également indiqué une réduction de 13,4 remarques des rayures d'AUA et une amélioration de 2,8 remarques de leurs rayures de qualité de vie.

Dans l'embolisation prostatique d'artère, un cathéter est inséré dans l'artère fémorale et guidé à l'artère de prostate des deux côtés du presse-étoupe de prostate élargi. Une fois positionné à côté de la prostate, le cathéter est utilisé pour livrer les sphères microscopiques au flux sanguin de case, faisant rétrécir la prostate.

Bagla a noté que les radiologues interventionnels sont les spécialistes best suited pour le rendement de PAE à cause de leur connaissance de l'anatomie artérielle, de l'expérience avec des techniques de microcatheter et des compétences d'autres procédures d'embolisation.

« Plusieurs de mes patients qui ont subi PAE m'ont dit que la réduction de la nécessité d'aller à la salle de bains la nuit a amélioré leurs vies quotidiennes en réduisant la privation de sommeil, qui prend un péage, » Bagla ajouté. « Elles peuvent apprécier leurs activités de jour--y compris le temps de qualité passé avec leur famille et amis et passe-temps. Ils ont même remarqué la productivité du travail accrue. Anecdotique, patients qui montrent des signes d'une meilleure qualité de vie pendant trois mois après que la demande de règlement semblent continuer leur progrès deux ou trois ans après avoir subi PAE. »

Tandis que cette recherche expliquait que PAE a eu comme conséquence la réduction de nocturia pour les hommes avec des sympt40mes inférieurs de voies urinaires et le HBP, Bagla a noté que la demande de règlement peut complet ne pas éliminer le nocturia. Les hommes devraient parler avec leur radiologue interventionnel et d'autres membres de leur équipe des soins de santé si les options de traitement complémentaire sont nécessaires.

L'étude de Bagla est la plus tardive dans une série d'études scientifiques rigoureuses qui ont trouvé PAE un traitement nouveau et prometteur pour la demande de règlement de la prostate élargi et montrent des avantages vers l'amélioration de qualité de vie. Le rendement de ceci et de toute autre recherche clinique de haute qualité pour augmenter les nombres de patients étudiés et pour étendre la durée de la revue est indispensable à développer une comparaison définitive de PAE avec des traitements chirurgicaux existants.

Source:

Society of Interventional Radiology