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O embolization prostático da artéria melhora o sono, qualidade de vida para homens com próstatas ampliadas

Um tratamento interventional inovativo da radiologia para homens com próstatas ampliadas diminui o número de épocas que acordam para urinar na noite, de acordo com a pesquisa apresentada na sociedade da reunião científica anual da radiologia Interventional 2016. Os pesquisadores disseram que a maioria dos homens com próstatas ampliadas e mais baixos sintomas do aparelho urinário relatou o melhor sono que conduziu a uma qualidade de vida melhorada depois que se submeteram a um tratamento chamado embolization prostático da artéria (PAE).

“Acordando na noite com uma necessidade urgente de urinar, ou no nocturia, interrompe significativamente as vidas dos homens impedindo que tenham o sono de uma noite completa,” disse Sandeep Bagla, M.D., pesquisador do chumbo do estudo e um radiologista interventional no instituto vascular de Virgínia. “Para muitos homens, a causa de seu incómodo é uma próstata ampliada e estes homens da mostra dos resultados podem viver uma vida mais normal uma vez que se submeteram a PAE para endereçar esta circunstância. Para estes indivíduos, PAE tem o benefício adicionado de ser menos invasor comparado a outros tratamentos e é executado em uma base do paciente não hospitalizado, permitindo que muitos homens vão em casa o mesmo dia.”

Bagla e sua equipe conduziram uma análise retrospectiva de 68 homens que tiveram uma próstata ampliada (hiperplasia ou BPH prostático benigno) e uns mais baixos sintomas do aparelho urinário e se submeteram a PAE em dois centros: o instituto vascular de Virgínia e da universidade de North Carolina em Chapel Hill. A equipe examinada paciente-relatou a qualidade de contagens da vida, variando de 0 (deleitado com seu estado actual) a 6 (a condição actual é insuportável). Os pacientes igualmente usaram um deslocamento predeterminado do sintoma da sete-pergunta da associação Urological americana (AUA) para relatar os efeitos negativos de sintomas urinários, com as contagens que variam de 0 (não incomodado por sintomas urinários) a 35 (incomodado muito por sintomas urinários). Esta análise examinou ambas as contagens antes e depois do tratamento, em um mês e em três meses.

Antes do tratamento, os pacientes relataram ter uma contagem média do AUA de 23,9 e a qualidade média de uma contagem da vida de 4,8. Igualmente indicaram uma freqüência nocturno da micção em 3,3 episódios.

A continuação com os 46 dos pacientes do original 68 foi conduzida um mês após o tratamento. As melhorias na freqüência nocturno da micção, com uma redução absoluta média de 0,85 episódios pela noite foram relatadas por 25 destes 46 pacientes (54,4 por cento). Todos os 46 pacientes igualmente relataram uma redução média de 10 pontos em contagens do AUA e uma qualidade média de uma melhoria da contagem da vida de 2,1, indicando que seus sintomas urinários os incomodaram menos e sua qualidade de vida mostrou a melhoria.

Na marca de três-mês, 28 dos 38 pacientes (73,7 por cento) que continuou relataram uma redução média de 1,4 episódios um a noite. Igualmente indicaram que uma redução de 13,4 pontos em contagens do AUA e em uma melhoria de 2,8 pontos em sua qualidade--vida marca.

No embolization prostático da artéria, um cateter é introduzido na artéria femoral e guiado à artéria da próstata em ambos os lados da glândula de próstata ampliada. Posicionado uma vez ao lado da próstata, o cateter é usado para entregar esferas microscópicas à circulação sanguínea do bloco, fazendo com que a próstata encolha.

Bagla notou que os radiologistas interventional são o melhor dos especialistas serido para o desempenho de PAE devido a seu conhecimento da anatomia arterial, experiência com técnicas do microcatheter e experiência em outros procedimentos do embolization.

“Muitos de meus pacientes que se submeteram a PAE disseram-me que reduzir a necessidade de ir ao banheiro na noite melhorou seus dia-a-dia reduzindo a privação do sono, que toma um pedágio,” Bagla adicionado. “Podem apreciar suas actividades do dia--incluindo o tempo da qualidade passado com seus família e amigos e passatempos. Observaram mesmo a produtividade aumentada do trabalho. Anecdotally, pacientes que mostram sinais de uma qualidade de vida melhor três meses depois que o tratamento parece continuar seu progresso dois ou três anos após se ter submetido a PAE.”

Quando esta pesquisa demonstrou que PAE conduziu à redução do nocturia para homens com mais baixos sintomas do aparelho urinário e BPH, Bagla notou que o tratamento não pode completamente eliminar o nocturia. Os homens devem falar com seu radiologista interventional e outros membros de seus cuidados médicos team se as opções adicionais do tratamento são necessários.

O estudo de Bagla está o mais atrasado em uma série de estudos científicos rigorosos que encontraram PAE uma terapia nova e prometedora para o tratamento da próstata ampliada e mostram benefícios para a qualidade da melhoria da vida. O desempenho deste e da outra pesquisa clínica de alta qualidade para expandir os números de pacientes estudados e para estender a duração da continuação é vital a desenvolver uma comparação definitiva de PAE com terapias cirúrgicas existentes.

Source:

Society of Interventional Radiology