A telemedicina facilita o diagnóstico e o tratamento, eficaz na redução de custos para famílias do paciente de ASD

Telemedicina - fornecedores de serviços de saúde e pacientes de conexão através do computador ou do telefone esperto para o diagnóstico e o tratamento -- tem-na facilitado, e mais eficaz na redução de custos, “veja” o doutor. Usando um computador câmera-permitido ou um telefone esperto, os pacientes com interesses comuns da saúde podem obter alguns diagnósticos sem sair de suas HOME. As urgências medicam e as enfermeiras podem comunicar-se com seus pares em centros de traumatismo maiores através do computador, também.

Agora uma universidade nova do estudo de Iowa, publicada recentemente na pediatria do jornal, mostra que os pais com as crianças no espectro do autismo podem ter um comportamento desafiante do endereço do especialista nestas crianças interagindo sobre o computador, demasiado -- e em menos do que a metade do custo de receber o cuidado similar pessoalmente.

“Muitos cabritos que estão no espectro do autismo têm problemas significativos com comportamento,” diz Scott Lindgren, PhD, professor da pediatria no departamento da família do lugar da pediatria na universidade da faculdade de Iowa Carver da medicina, e do autor principal do estudo. “Estes cabritos podem ter o problema depois dos sentidos, ou têm problemas quando há umas mudanças em sua programação ou rotina. Igualmente não têm sempre as boas bastante habilidades de comunicação a poder explicar a alguém porque estão obtendo a virada ou estão tendo uma fusão.”

Os pais são frequentemente frustrantes, Lindgren diz, porque não sabem se comunicar com sua criança para encontrar uma maneira de impedir ou parar uma fusão. O que adiciona às frustrações, diz, é que muitas famílias de Iowa vivem nas áreas onde os serviços para crianças no espectro do autismo podem ser duros de vir perto.

“Há um número limitado de profissionais com o treinamento e a experiência necessário para trabalhar com estas crianças, que significa que muitas famílias não podem obter o acesso aos serviços precisam,” Lindgren diz. “Que é a situação nós temos em Iowa.”

Com a disponibilidade da telemedicina, diz, famílias com acesso limitado -- particularmente aqueles em ajustes rurais - poderão conectar com seu fornecedor sem causar um rompimento grande a sua criança ou a sua família.

Adicionalmente, o estudo mostrou que os custos totais para tratar uma criança para comportamentos desafiantes estiveram cortados de quase $6.000 pela criança a apenas sobre $2.100 com o uso da telemedicina - ou do telehealth, porque é chamado frequentemente. As poupanças de despesas foram consideradas em várias áreas, incluindo as despesas de curso e as horas do pessoal que salvar quando nenhum curso era involvido.

No estudo, Lindgren, que é co-director do centro do autismo do hospital de crianças de UI, e David Wacker, PhD, professor da pediatria no departamento da família do lugar da pediatria na faculdade de UI Carver da medicina, junto com outros colegas de UI, examinaram se estas famílias poderiam ser servidas usando o telehealth para treinar pais para usar análise de comportamento aplicada (ABA), uma intervenção comum para crianças com desordem do espectro do autismo (ASD).

O grupo estudou 107 idades das crianças 21 meses a 6 anos velho com ASD ou outras inabilidades desenvolventes e quem foram tratadas entre 1996 e 2014. As crianças foram divididas em três grupos: 52 cabritos trataram entre 1996 e 2009 quem mandou um consultante do comportamento vir a sua HOME; 23 crianças trataram entre 2009 e 2012 cujos os pais foram a uma clínica perto de sua HOME a ser treinada através do telehealth; e 32 crianças que foram tratadas entre 2012 e 2014 como parte de uma experimentação em que seus pais foram treinados no treinamento funcional de uma comunicação (FCT), um tipo de tratamento do ABA, através do telehealth treinando em casa.

Os pesquisadores encontraram que são não somente especialistas capazes de treinar com sucesso pais para usar procedimentos do ABA usando o telehealth, e em uma fracção do custo, mas podem igualmente fornecer o treinamento às famílias nas áreas rurais afastadas que não puderam de outra maneira ter o acesso ao cuidado.

“Quando nós estávamos começando fazer há alguns anos atrás este com telehealth, muitos povos disseram que não há nenhuma maneira de trabalhar com as crianças com autismo sem as ver pessoalmente,” Lindgren diz. “Geralmente a maneira que tinham sido controlados era que a família viria ao hospital e veria o Dr. Wacker e avaliaria as crianças.” Os analistas do comportamento foram mandados então à HOME para trabalhar com a família, Lindgren diz.

Porque os serviços do telehealth evoluíram, diz, as famílias iriam a uma de 14 clínicas regionais em torno do estado e seriam treinadas por um consultante do comportamento através de uma conexão a internet entre o hospital e a clínica local. Salvar famílias de ter que conduzir ao hospital, mas ainda envolveu sair da HOME e interromper a rotina da criança.

Com a aproximação a mais recente de usar o telehealth da em-HOME, os pais e os consultantes poderiam conectar através de um computador em casa, que desse frequentemente a consultantes um relance em onde a criança fosse a mais confortável e em onde a maioria de comportamento desafiante ocorresse. Os pais receberiam então o treinamento em uma comunicação funcional que treinam em casa.

“Este que treina é mais do que tendo uma conversa ocasional com famílias,” Lindgren diz. “Está estabelecendo uma variedade de situações em que o comportamento de problema pode ocorrer, e os pais de ajuda encontram maneiras aos problemas de endereço construtiva, e para compreender melhor porque esse comportamento está ocorrendo. Para 90 por cento dos cabritos que nós avaliamos, nós pode encontrar uma razão social para o que essa criança está fazendo.”

Lindgren disse que foi satisfeito com os resultados das consultas através do telehealth - e assim que foram as famílias.

“Foi impressionante a mim vê-lo como bom este trabalha em ajustes diferentes,” diz. “Quase todos os pais fazem suficientemente bem neste treinamento para poder ajudar muito seus cabritos. E isso reduz o esforço na família e os cabritos das ajudas sucedem na escola e na vida.”

Source:

University of Iowa Health Care