La telemedicina hace la diagnosis y el tratamiento más fáciles, de poco costo para las familias del paciente de ASD

Telemedicina - proveedores de asistencia sanitaria y pacientes que conectan vía la computador o el teléfono elegante para la diagnosis y el tratamiento -- la ha estado haciendo más fácil, y más de poco costo, “vea” al doctor. Usando una computador cámara-habilitada o un teléfono elegante, los pacientes con preocupaciones comunes de la salud pueden conseguir algunas diagnosis sin salir de sus hogares. La sala de urgencias se cuida y las enfermeras pueden comunicar con sus pares en centros de trauma más grandes vía la computador, también.

Ahora una nueva universidad del estudio de Iowa, publicada recientemente en la pediatría del gorrón, muestra que los padres con los niños en el espectro del autismo pueden tener un comportamiento desafiador del direccionamiento del especialista en estos niños obrando recíprocamente sobre la computador, también -- y en menos que la mitad del costo de recibir cuidado similar personalmente.

“Muchos cabritos que están en el espectro del autismo tienen problemas importantes con comportamiento,” dice a Scott Lindgren, doctorado, profesor de la pediatría en el departamento de la familia de la utilidad de la pediatría en la universidad de la universidad de Iowa Carver del remedio, y del autor importante del estudio. “Estos cabritos pueden tener problema después de direcciones, o tienen problemas cuando hay cambios en su horario o rutina. También no tienen siempre bastante buenas capacidades de comunicación a poder explicar alguien porqué están consiguiendo trastorno o están teniendo una fusión.”

Frustran a los padres a menudo, Lindgren dice, porque no saben comunicar con su niño para encontrar una manera de prevenir o de parar una fusión. Qué agrega a las frustraciones, él dice, es que muchas familias de Iowa viven en las áreas donde los servicios para los niños en el espectro del autismo pueden ser duros de venir cerca.

“Hay un número limitado de profesionales con el entrenamiento y la experiencia necesaria para trabajar con estos niños, que significa que muchas familias no pueden conseguir el acceso a los servicios necesitan,” Lindgren dice. “Que es la situación tenemos en Iowa.”

Con la disponibilidad de la telemedicina, él dice, familias con el acceso limitado -- determinado ésos en fijaciones rurales - podrán conectar con su proveedor sin causar una desorganización grande a su niño o a su familia.

Además, el estudio mostró que los costos totales para tratar a un niño para los comportamientos desafiadores fueron cortados de casi $6.000 por niño a apenas sobre $2.100 con el uso de la telemedicina - o del telehealth, pues se llama a menudo. El ahorro en costes fue considerado en diversas áreas, incluyendo los gastos de desplazamiento y las horas del estado mayor que fueron salvados cuando no hay viaje implicado.

En el estudio, Lindgren, que es codirector del centro del autismo del hospital de niños de UI, y David Wacker, doctorado, profesor de la pediatría en el departamento de la familia de la utilidad de la pediatría en la universidad de UI Carver del remedio, junto con otros colegas de UI, examinaron si estas familias podrían ser servidas usando telehealth para entrenar a padres para utilizar análisis de comportamiento aplicado (ABA), una intervención común para los niños con desorden del espectro del autismo (ASD).

El grupo estudió 107 edades de los niños 21 meses a 6 años con ASD u otras incapacidades de desarrollo y quién fueron tratadas entre 1996 y 2014. Dividieron a los niños en tres grupos: 52 cabritos trataron entre 1996 y 2009 quién tenía un consultor del comportamiento venir a su hogar; 23 niños trataron entre 2009 y 2012 cuyos padres fueron a una clínica cerca de su hogar que se entrenará vía telehealth; y 32 niños que fueron tratados entre 2012 y 2014 como parte de una juicio en la cual entrenaron a sus padres en el entrenamiento funcional de la comunicación (FCT), un tipo de tratamiento del ABA, vía telehealth entrenando en casa.

Los investigadores encontraron que no sólo son especialistas capaces de entrenar con éxito a padres para utilizar procedimientos del ABA usando telehealth, y en una parte del costo, pero pueden también ofrecer el entrenamiento a las familias en las zonas rurales periféricas que no pudieron de otra manera tener acceso al cuidado.

“Cuando comenzábamos a hacer esto con el telehealth hace unos años, mucha gente dijo que no hay manera de trabajar con los niños con autismo sin verlos personalmente,” Lindgren dice. “Generalmente la manera que los habían manejado era que la familia vendría al hospital y vería al Dr. Wacker y él evaluaría a los niños.” Entonces enviaron a los analistas del comportamiento al hogar para trabajar con la familia, Lindgren dice.

Pues los servicios del telehealth se desarrollaron, él dice, las familias irían a una de 14 clínicas regionales alrededor del estado y serían entrenadas por un consultor del comportamiento vía una conexión a internet entre el hospital y la clínica local. Salvó a las familias de tener que impulsar al hospital, pero todavía implicó el salir del hogar y el romper de la rutina del niño.

Con la aproximación más reciente de usar el telehealth del en-hogar, los padres y los consultores podrían conectar vía una computador en casa, que a menudo dio a consultores una ojeada en donde estaba el más cómodo el niño y donde ocurrió la mayoría del comportamiento desafiador. Los padres entonces recibirían entrenar en la comunicación funcional que entrenan en casa.

“Éste que entrena es más que teniendo una charla casual con las familias,” Lindgren dice. “Está fijando una variedad de situaciones en las cuales el comportamiento de problema pueda ocurrir, y los padres de ayuda encuentran maneras a los problemas de direccionamiento constructivo, y entender mejor porqué está ocurriendo ese comportamiento. Para el 90 por ciento de los cabritos que evaluamos, nosotros puede encontrar una razón social de lo que está haciendo ese niño.”

Lindgren dijo que él ha estado satisfecho con los resultados de las consultas vía telehealth - y así que han sido las familias.

“Ha sido impresionante a mí ver que como de bien éste trabaja en diversas fijaciones,” él dice. “Casi todos los padres hacen bastante bien en este entrenamiento para poder ayudar a sus cabritos mucho. Y eso reduce la tensión en la familia y los cabritos de las ayudas tienen éxito en escuela y en vida.”

Source:

University of Iowa Health Care