Chercheurs Interdisciplinaires pour explorer des enjeux éthiques des femmes enceintes pendant la crise de Zika

L'épidémie apparaissante de virus de Zika met en évidence un défi éthique de longue date dans la recherche médicale : l'inclusion des femmes enceintes. Avec le financement neuf de la Confiance de Wellcome, une équipe interdisciplinaire des chercheurs se concentrera sur des questions d'éthique et recherche dans la grossesse et les femmes de l'âge reproducteur, début avec le contexte actuel de Zika et plus tard expansion à la recherche de santé de grand public.

« L'épidémie de Zika met en valeur un problème à long terme dans la recherche médicale - l'exclusion d'intérêts des femmes enceintes de l'ordre du jour de recherches, » dit Ruth Faden, Directeur de l'Institut de Johns Hopkins Berman de la Bioéthique et de chercheur Co-principal sur l'équipe de recherche. « Tandis Que les permissibles et les enjeux éthiques concernés en testant les vaccins et les médicaments neufs dans cette population sont complexes, ce n'est pas une justification pour que ne pas produire de la preuve qui est mal nécessaire pour répondre aux besoins distinctifs de santé des femmes enceintes, qui sont souvent au risque intensifié pendant une crise de santé publique. »

Fonctionnant avec Faden et son chercheur Co-principal, l'obstétricien-bioethicist Anne Lyerly, Directeur Associé de l'Université du Centre de la Caroline du Nord pour la Bioéthique, sont des collègues de bioéthique avec la formation légalement, la philosophie, la santé publique, et l'éthique religieuse. Les co-chercheurs sont : Margaret Peu, Directeur de l'Institut de Kennedy de l'Éthique à l'Université de Georgetown ; Anna Mastroianni, Université de Faculté de Droit de Washington ; et Leslie Meltzer Henry, Institut de Johns Hopkins Berman de Bioéthique et de la Faculté de Droit du Roi Carey de Francis d'Université du Maryland.

Avec une concession £1.2 million de la Confiance de Wellcome, les chercheurs passeront deux ans développant l'orientation pour la recherche de conduite avec les femmes enceintes au beau milieu d'une crise de santé publique.

L'équipe de recherche inclura également des conseillers de Central et l'Amérique du Sud ainsi que des experts en vaccinologie et maladie infectieuse, médicament maternel-foetal, et réaction de secours de santé publique. Les chercheurs planification pour conduire 50 consultations dans les pays Zika-Affectés et aux Etats-Unis, et assemblent une suite de groupes de travail experts pour aider à développer et polir l'orientation pour adresser les intérêts de la santé des femmes enceintes dans Zika et d'autres ordres du jour de recherches de secours de santé publique.

Plusieurs membres de l'équipe de recherche ont travaillé pour plus qu'une décennie sur ces questions ; en 2008 Faden, Lyerly, et Peu ont lancé la Deuxième Initiative d'Onde, mettant en référence la « première onde » des efforts du début des années 1990 pour comprendre des femmes dans l'ordre du jour de recherche biomédicale. Les trois chercheurs ont écrit les articles multiples d'opinion sur la question des femmes enceintes recevant le vaccin « de grippe de porcs » H1N1 en 2009, notant les tarifs de fatalité élevés et le risque quadruple d'hospitalisation pour les femmes enceintes avec H1N1, et la pénurie de recherche avisant particulièrement la prévention et la demande de règlement de la grippe dans les femmes enceintes.

« Les fuselages de femmes Enceintes sont différents, » des notes Lyerly, « et répondent souvent différemment au médicament et aux vaccins. De Plus, le foetus est susceptible du risque du médicament ou de la maladie non traitée. Savoir quelles mesures préventives et demandes de règlement sont les plus sûres et les plus pertinentes dans la grossesse exige la recherche de conduite avec les femmes enceintes. Ne pas faire cette recherche change de vitesse juste le risque à la population globale - où les femmes enceintes prennent des risques inconnus pour elles-mêmes et les enfants qu'elles défrayent. C'est à peine une situation éthique. »

« Pour moi c'est une question de personnel et santé publique, Faden dit. « Quand J'étais enceinte avec mon premier enfant, J'ai développé la thrombose veineuse profonde et ai dû avoir les injections régulières de médicament comme demande de règlement. Mes médecins ont eu peu de preuve de supporter leur décision, qui était très effrayante. C'était il y a des décennies et malheureusement peu a changé. Je veux autre parent-à-suis avoir plus de paix de l'esprit que J'ai fait. »

Dan O'Connor, Chef des Sciences Humaines et Science Social chez le Wellcome Espèrent, ajoutent, « La barrette suspectée aux anomalies congénitales sérieuses a prouvé que les femmes enceintes sont particulièrement vulnérables aux complications du virus de Zika. Pourtant ce groupe est souvent le bout à tirer bénéfice des demandes de règlement neuves et des vaccins parce qu'elles sont exclues de la plupart des essais médicaux. Nous avons un besoin urgent d'un ensemble neuf de recommandations éthiques de s'assurer que des femmes enceintes sont incluses dedans, et capable tirer bénéfice, recherche médicale de dans la mesure du possible dans une urgence de santé publique. »

Source : Institut de Johns Hopkins Berman de Bioéthique

Source:

Johns Hopkins Berman Institute of Bioethics