La droga de la hidrocortisona puede también prevenir daño de pulmón en bebés prematuros

La investigación del hospital de niños de Ana y de Roberto H. Lurie de Chicago conducto en demostraciones de los ratones la hidrocortisona de la droga -- un esteroide de uso general tratar una variedad de condiciones inflamatorias y alérgicas -- puede también prevenir el daño de pulmón que se convierte a menudo en los bebés prematuros tratados con oxígeno.

Si estuvieron afirmados en estudios humanos, los resultados podrían ayudar a pavimentar la manera a una terapia muy necesaria para una displasia broncopulmonar (BPD), una condición que afecta a 10.000 recién nacidos en los Estados Unidos cada año y puede llevar al paro cardíaco crónico de la enfermedad pulmonar y, final. En un equipo de experimentos, ser publicado en la aplicación de la huella de mayo la investigación pediátrica del gorrón, las personas de los científicos de los niños de Lurie mostraron el daño reducido droga a los vasos sanguíneos delicados dentro de los pulmones de ratones recién nacidos e invirtieron algunos de los efectos rio abajo dañinos del BPD sobre el corazón.

La “displasia broncopulmonar es una devastación, efecto secundario a menudo inevitable de una terapia salvavidas estándar con el oxígeno usado para tratar a bebés recién nacidos, así que nuestras conclusión son un indicador prometedor a que una droga bien conocida que se está alrededor durante mucho tiempo puede ayudar para stave lejos algunas de las repercusiones peores de este acondicionamiento,” dicen el principal investigador y el neonatologist Marta Pérez, M.D. del estudio de los niños de Lurie, que es también profesor adjunto de la pediatría en la Facultad de Medicina de Feinberg de la Universidad Northwestern.

El BPD se convierte a menudo en prematuros como resultado del tratamiento del oxígeno -- una terapia salvavidas dada a los bebés prematuros para asegurar sus cerebros, los corazones y los pulmones consiguen suficiente de este gas vital así que pueden convertirse y funcionar correctamente. Sin embargo, los niveles del oxígeno pueden también dañar los sacos de aire delicados dentro de los pulmones, los filtros minúsculos que intercambian el dióxido de carbono para el oxígeno.

Dañado por niveles del oxígeno, estos sacos no maduros, llamados los alvéolos, pueden llegar a ser deformes y reducir la capacidad pulmonar de filtrar. Sobre

el tiempo, las extensiones del daño además, como los vasos sanguíneos dentro de los pulmones endurece y desarrolla anormalmente de alta presión. La presión persistente elevada dentro de los pulmones, una enfermedad conocida como hipertensión pulmonar puede, llevar en un cierto plazo al paro cardíaco.

La suplementación del oxígeno es vital para los recién nacidos prematuros, con todo porque puede tener tales efectos secundarios serios, los científicos han buscado de largo las terapias que pueden evitar daño oxígeno-inducido en pulmones prematuros.

Las nuevas conclusión del estudio muestran que la hidrocortisona previno el revelado de la hipertensión pulmonar y aumentó el músculo cardíaco, las dos consecuencias comunes del BPD.

En un equipo de experimentos, los investigadores colocaron un grupo de ratones recién nacidos en cámaras con niveles del oxígeno, mientras que se permitió a otro grupo respirar el aire del sitio. Los animales que vivían en cámaras del alto-oxígeno desarrollaron rápidamente la versión del ratón del BPD, imitando enfermedad humana. Los ratones con el BPD fueron dados dosis inferiores o altas de la hidrocortisona o del placebo. Como se esperaba, los ratones trataron con la hipertensión pulmonar desarrollada placebo y aumentaron el derecho del corazón. Sin embargo, los ratones trataron con los ventrículos de corazón correcto casi normales mostrados hidrocortisona, a pesar de tener BPD. Los ratones con el BPD tratado con placebo continuaron desarrollar los buques anormalmente espesados del pulmón, un signo cardinal de la hipertensión pulmonar, mientras que los ratones con el BPD tratado con hidrocortisona tenían vasos sanguíneos casi normales en sus pulmones, los investigadores encontrados.

Después, los investigadores se establecieron para descubrir cómo la hidrocortisona protegió los pulmones de ratones prematuros. El edificio en una observación anterior, los científicos centrados en una enzima llamó PDE-5, sabido para analizar una molécula de la transmisión de señales que blinda y fortalece los vasos sanguíneos. En un estudio anterior, las personas de los niños de Lurie encontraron que demasiado oxígeno puede interferir con la actividad de PDE-5 y acelerar así la avería de esta molécula de la transmisión de señales buque-que blinda.

La hidrocortisona, el nuevo estudio encontrado, protegió el pulmón evitando que PDE-5 vaya sin control a pesar de niveles del oxígeno.

Comparando las células del pulmón de los ratones expuestos a los niveles del oxígeno, los investigadores notaron que los animales tratados con los esteroides tenían niveles inferiores lejanos de PDE-5 que los ratones que no consiguieron el tratamiento.

Que encontrando, las personas dicen, apuntan al mecanismo subyacente detrás del efecto protector de la droga.

En una observación final, las personas descubrieron que dosis más altas de la hidrocortisona podrían tener el tejido pulmonar opuesto del efecto y del daño. De hecho, cuando los investigadores examinaron el tejido pulmonar bajo un microscopio, notaron que los animales trataron con 10 que el magnesio de la cortisona por el kilogramo de peso corporal tenía tejido pulmonar anormal. Por el contrario, los animales dados mitad de esa dosis o una décima de esa dosis tenían tejido pulmonar normal.

El “oxígeno suplemental ha sido nuestro tratamiento estándar para los prematuros crítico enfermos, y mientras que está necesitado, no está sin riesgo,” dice la lechigada de puercos mayor de Kathryn autor, M.D., el Ph.D., un neonatologist en los niños de Lurie y al profesor adjunto de la pediatría en la Facultad de Medicina de Feinberg de la Universidad Northwestern. “Nuestras conclusión ofrecen nuevos discernimientos y nuevos caminos posibles para atenuar o para eliminar totalmente los efectos secundarios perjudiciales de una terapia de otra manera salvavidas.”

Source:

Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago