O agonista do receptor GLP-1 pode beneficiar o diabetes de alto risco

Por Eleanor McDermid

A Pesquisa mostra que isso usar a glucagon-como o agonista do receptor peptide-1 (GLP-1RA) em vez de um analogue deactuação da insulina em horas de comer pode reduzir a variabilidade glycaemic em pacientes de alto risco com Tipo - diabetes 2.

A “Melhoria de diversas medidas que são associadas com o estudo médico dos apoios dos riscos mais de ser a base de mecanismos fisiológicos assim como do potencial para que este regime melhore resultados médicos em uma grande e população desafiante dos pacientes”, diz Jeffrey Probstfield (Universidade de Washington, de Seattle, EUA) e Investigador companheiros da Experimentação de FLAT-SUGAR.

Dizem que os resultados pavimentam a maneira para estudar como endereçar a variabilidade da glicose afecta resultados cardiovasculares duros. Com isto em mente, recrutaram os pacientes similares àqueles na experimentação do ACORDO, em que um regime da insulina da básico-taça foi associado com o enfarte do miocárdio reduzido mas aumentaram a mortalidade cardiovascular e da todo-causa.

Os 102 pacientes foram envelhecidos entre 40 e 75 anos e tiveram um evento cardiovascular precedente ou pelo menos dois factores de risco cardiovasculares, além do que ser diabético. Depois Que um período do confronto de usar o metformin mais a insulina duas vezes por dia básica, com insulina deactuação em horas de comer, os pacientes foram atribuídos aleatòria a continue a usar a insulina ou o interruptor deactuação ao exenatide em uma dose diária do máximo do µg 20.

Após 26 semanas do tratamento, os níveis glycated da hemoglobina eram similares entre os grupos, os pesquisadores relatam no Cuidado do Diabetes.

Contudo, os coeficientes da glicose de variação, medidos pela monitoração contínua da glicose, caíram por uma média de 2,4 no grupo do exenatide, mas aumentaram por uma média de 0,4 no grupo deactuação da insulina, dando uma diferença significativa que favorecesse o grupo do exenatide.

Os Níveis de aminotransferase da alanina caíram por 10,7 units/L no grupo do exenatide, comparado com umas 0,9 elevações de unit/L no grupo deactuação da insulina, e o amyloid inflamatório A do soro do marcador aumentou menos no anterior do que o último grupo.

Estes resultados são “consistentes com um efeito metabòlica favorável no fígado”, dizem os pesquisadores.

Junto com uma redução significativa de 4,8 quilogramas no peso no grupo do exenatide, contra um aumento de 0,7 quilogramas no grupo da insulina, isto sugere que um tratamento mais longo com o regime básico de insulin-GLP-1RA “possa conduzir aos benefícios médicos”, eles diz.

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