El Nuevo estudio explora los factores que afectan a la adhesión del paciente de Seguro De Enfermedad a las terapias biológicas del psoriasis

Alrededor la mitad de los pacientes de Seguro De Enfermedad que comienzan que llevan las terapias biológicas para el moderado el psoriasis severo de la placa para dentro de un año, según un nuevo estudio llevado por los investigadores de la Facultad de Medicina de Perelman en la Universidad de Pensilvania.

Los estudios Anteriores han encontrado que los resultados similares entre aseguraron privado en los Estados Unidos. El nuevo estudio es el primer para explorar esta edición entre las personas mayores y discapacitados que se revisten bajo Seguro De Enfermedad. La Falta de datos en esta población ha sido una separación importante de la investigación, dado que tales pacientes son a menudo infrarrepresentados en juicios clínicas.

El Psoriasis es un desorden inflamatorio crónico común, sobre todo de la piel. Se ha asociado a las cargas físicas y sicosociales importantes de la salud, que aumentan proporcional con la severidad de la condición. En la última década, varias terapias biológicas apuntadas se han aprobado para el tratamiento del moderado al psoriasis severo de la placa, aumentando grandemente las opciones terapéuticas para este desorden de la piel, que no tiene ninguna vulcanización.

“Tales modelos subóptimos del uso biológico autorizan la posterior investigación, no obstante nuestras conclusión sugieren que los altos costos gastados bajo Parte D de Seguro De Enfermedad sean un factor potencial,” dijeron a primer autor Jalpa A. Doshi, Doctorado, profesor adjunto del Remedio.

En el estudio, publicado en línea en el Gorrón de la Academia Americana de Dermatología, de Doshi y de sus colegas miraba los datos nacionales de las reclamaciones de Seguro De Enfermedad para los pacientes con psoriasis de la placa, y específicamente el moderado 2.707 a los pacientes severos del psoriasis de la placa en la cohorte que inició el tratamiento durante 2010-2011 con el infliximab del biologics (Remicade®), el etanercept (Enbrel®), el adalimumab (Humira®), o el ustekinumab (Stelara®).

Las personas encontraron que el uso de los pacientes del biologics durante el año que seguía el lanzamiento, por término medio, traducido al cubrimiento de la medicación para el solamente 61 por ciento de los días en ese año. Clasificaron a Esos pacientes cuyas recetas revistieron por lo menos el 80 por ciento de los días como “adherente” a su medicación--pero el solamente 38 por ciento alcanzado eso umbral.

Casi la mitad de los pacientes (el 46 por ciento) interrumpió su medicación durante el año. Relativamente pocos pacientes (el 8 por ciento) cambiados a otro biológico, y al 9 por ciento recomenzaron terapia biológica después de una separación por lo menos de 90 días.

“Dado que la investigación anterior ha mostrado que las interrupciones en el tratamiento biológico para que el psoriasis sea asociado a resultados más pobres compararon a la terapia contínua, la comprensión de las razones de la no-adhesión del tratamiento es crítica,” dijo autor a Joel mayor M. Gelfand, DOCTOR EN MEDICINA, MSCE, profesor adjunto de la Dermatología y de la Epidemiología.

Las personas observaban varios factores que pudieron haber afectado a la adhesión y haber determinado costos gastados más altos como posibilidad fuerte: Los Pacientes que eran inelegibles para los subsidios bajo Parte D (y así responsable de Seguro De Enfermedad del alto reparto de gastos) eran más probables ser no-adherentes e interrumpir su tratamiento biológico. Los pacientes Femeninos también eran más probables ser no-adherentes.

“Además, el análisis encontró diferencias en la adhesión dependiendo de la cual el agente biológico los pacientes tomaba. La adhesión Indiferente, inferior y los altos tipos de la discontinuación fueron observados para los cuatro del biologics,” Doshi dijo.

Las personas ahora esperan conducto estudios de las razones del paciente y proveedor-señalado de tales modelos observados en uso biológico del tratamiento. También esperan explorar los costos a largo plazo de la atención sanitaria asociados a interrupciones, a discontinuaciones, y a interruptores en moderado a los tratamientos biológicos del psoriasis severo de la placa.

Fuente: Facultad de Medicina de la Universidad de Pensilvania