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Des moyens plus neurologiques ont dû manager des infections par un virus de Zika

Zika-Information-Service de WFN : La fédération du monde de la neurologie détermine le groupe de travail sur le virus de Zika pour supporter les efforts internationaux - manque de moyens neurologiques dans les pays les plus intéressés par le virus

« Le virus de Zika est apparence de plus en plus sa face laide, et la communauté internationale réalise de plus en plus les cotes de ce problème. Il est essentielle traiter les compétences neurologiques les conséquences de ce qui s'avère être une épidémie dévastatrice », disent prof. Raad Shakir (Londres), président de la fédération du monde de la neurologie (WFN) : « Le WFN joint pour cette raison des forces avec tous les organismes et agences, et en particulier avec des efforts d'OMS, pour satisfaire à cette situation sérieuse. On a juste déterminé un groupe de travail neuf de WFN sur le virus de Zika qui contribuera la cornière et les compétences neurologiques à la réaction globale coordonnée pour aider les pays et les fournisseurs de soins de santé affectés à répondre à la crise. »

Complications neurologiques de Zika : Plus que la microcéphalie - de plus grands groupes aux risques

La cotisation des neurologues est particulièrement appropriée parce que là élève la préoccupation et la preuve au sujet du nombre croissant de complications neurologiques impliquées dans l'écart du virus de Zika. Tandis qu'un grand pourcentage des personnes avec la maladie virale de Zika sont asymptomatique ou montrent un cours doux, avec la fièvre, éruption cutanée, conjonctivite, muscle et des douleurs articulaires et le mal de tête, qui n'a pas besoin d'intervention médicale principale, les conséquences neurologiques possibles peuvent être dévastatrices.

« La dernière preuve propose une association claire du virus avec un syndrome congénital de CMA-développement de cerveau et une incidence accrue de syndrome de Guillain-Barré (GBS) et d'autres conditions neurologiques, telles que la myélite et la méningo-encéphalite, » dit prof. John Angleterre (université de l'Etat de la Louisiane, la Nouvelle-Orléans) qui préside le groupe de travail neuf de WFN sur les complications neurologiques du virus de Zika. « Tandis que beaucoup d'attention du public a été entraînée à la microcéphalie, qui a déjà affecté des milliers de bébés au Brésil et à la Polynésie française, cet état spectaculaire est seulement un de plusieurs des anomalies documentées de naissance liées à l'infection de Zika pendant la grossesse. D'autres résultats graves comprennent la mort foetale, l'insuffisance placentaire, le retardement de croissance foetale, et les blessures au système nerveux central qui mènera à beaucoup plus de complications que nous verrons seulement à long terme. »

L'infection par un virus de Zika peut également entraîner des complications importantes dans les adultes. « 13 pays et territoires ont rapporté une augmentation de l'incidence de GBS conjointement avec l'onde de la manifestation de virus de Zika », des états de prof. Angleterre. « GBS mène à la paralysie due aux effets immunologiques du virus sur le système nerveux périphérique. La morbidité est élevée et approximativement 25 à 30 pour cent de personnes affectées ont besoin du support respiratoire avec des déflecteurs. »  La dernière recherche de Recife, Brésil, juste présenté au contact actuel de l'Académie américaine de la neurologie, associe des infections par un virus de Zika également à l'encéphalomyélite diffusée aiguë (ADEM), une autre affection auto-immune qui attaque la myéline du cerveau assimilée à Mme.

« Donc il y a risque beaucoup plus impliqué dans des infections de Zika que des complications et la microcéphalie de grossesse. Le groupe à risque est plus grand qu'a initialement pensé et les modes de transmission dépassent des dégagements de moustique, il est maintenant qu'ils comprennent également les contacts sexuels, des » tensions sues de prof. Angleterre.

Le virus de Zika est maintenant le plus répandu dans la région du nord de l'Amérique du Sud, et en Amérique Centrale. À partir du 20 avril 2016, la boîte de vitesses de virus de Zika a été documentée dans un total de 66 pays ou les territoires, 42 pays remarquent une première manifestation de virus de Zika depuis 2015, sans la preuve précédente de la circulation, et avec la boîte de vitesses actuelle par des moustiques. Huit pays ont maintenant la preuve rapportée de la boîte de vitesses personnelle du virus de Zika.

Prof. Angleterre : « De la grande préoccupation est le fait que la répartition géographique du virus de façon constante et rapidement a augmenté. Il y a une grande préoccupation que la manifestation de virus continuera à s'écarter à d'autres pays et territoires. Il a déjà atteint les pays des Caraïbes et peut s'écarter aux Etats-Unis du sud et d'autres pays où le vecteur de moustique de virus (aegypti d'aedes) prospère.

Manque de moyens dans des soins neurologiques

Indépendamment de beaucoup d'aspects de l'épidémie et de ses complications neurologiques qui doivent toujours être répondus par recherche, les soins appropriés des victimes de Zika sont un défi particulier, selon le Président prof. Shakir de WFN : « Les moyens procurables pour le diagnostic et le traitement et l'accès neurologiques aux soins neurologiques très sont inégalement distribués mondial, car l'atlas d'OMS montre. » Le nombre de neurologues selon 100.000 habitants est sensiblement inférieur dans à faibles revenus contre les régions à revenus élevés (0.03/100,000 contre 2,96/100,000). Le Brésil, par exemple, a 1,66 neurologues selon 100.000 habitants.

« Dans beaucoup d'endroits heurtez en particulier par le virus de Zika il y a un manque clair de moyens neurologiques, une pénurie de neurologues, en particulier aussi les neurologues d'enfant, un manque de possibilités neurophysiologiques de contrôle, et les installations de soins intensifs rares, » dit prof. Shakir : « Si nous ne surmontons pas ces problèmes il y aura les morts plus inutiles qui ne se seraient pas produits si les personnes affectées auraient vécu à moins de parties du monde déshéritées. » Prof. Angleterre ajoute : Le « management pour l'infection par un virus de Zika tend déjà des systèmes de santé dans des régions affectées, et il y a un manque séreux de moyens financiers procurables, »

Compétences grandes et répartition géographique

Le groupe de travail de WFN sur le virus de Zika représente une large gamme de compétences neurologiques spécialisées, il comprend des neurologues d'enfant, des spécialistes pour des infections en neurologie ainsi que des experts en GBS et d'autres maladies neuro-immunologiques.  Les 18 membres du groupe représentent plusieurs régions du monde, y compris la plupart des pays affectés tels que le Brésil, le Honduras, le Mexique ou la Colombie.

Les membres du groupe de travail, au cours des mois suivants, contribueront aux contacts prochains importants consacrés en partie ou entièrement aux développements actuels, tels que le congrès international de neurologie d'enfant (les 2-5 mai à Amsterdam), ou à un contact de 7 pays d'Amérique centrale, pour introduire la recherche et la prévention (les 5-6 mai au Honduras). Le virus de Zika sera également élevé à l'ordre du jour de l'Assemblée de santé du monde le 28 mai.

« Il sera très important que nous soyons également impliqués dans le travail au sol. Naturellement, le plus grand contrôle, le contrôle amélioré de moustique, le développement des tests diagnostique fiables, et la mise au point de vaccin sont des priorités en ce moment. Nous devrons également trouver des réponses à la plupart des questions urgentes comme : comment la prévalence se développe comme propagations des virus ; s'il y a des facteurs de risque spécifiques influençant le développement des sympt40mes neurologiques ; pourquoi le virus de Zika semble avoir une association si intense avec GBS et potentiellement d'autres maladies immunisé-assistées du système nerveux », des conditions de prof. Angleterre. « Il y a beaucoup de questions qui ont besoin toujours davantage de recherche et d'autres de caractéristiques, et plusieurs de ces questions deviendront bien plus appropriées en vue des Jeux Olympiques prochains avec des milliers d'athlètes et de visiteurs se déplaçant au Brésil. La recherche interdisciplinaire de collaboration sur l'infection de Zika et ses complications neurologiques est dispensée, mais le financement manque sévèrement à ce stade. Pendant qu'une première étape importante pour améliorer la collaboration de recherches et à prévoir le partage des informations transparent, le Neurovirus apparaissant dans l'étude des Amériques (NEAS, www.neasstudy.org) est dispensée. La situation est en pleine évolution ; pour cette raison, toute l'information est sujette à la modification pendant que nous apprenons plus au sujet de cette crise apparaissante. »