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I biomarcatori del siero possono contribuire a predire il rischio di sviluppo e di complicazioni di IBD

Gli anni prima che la malattia di viscere infiammatoria (IBD) sia diagnosticata ed i sintomi esistano, biomarcatori già stanno circolando che possono contribuire a predire il rischio non solo dello sviluppo di malattia ma anche di complicazioni, secondo la settimana scorsa online pubblicata la ricerca, che egualmente comparirà nell'emissione della stampa del 15 giugno di farmacologia & di terapeutica alimentari. Questa pubblicazione riferisce che i primi risultati dal PREDICE (valutazione e scoperta di Proteomic in un gruppo di IBD degli oggetti di Tri servizio) lo studio-un CRADA (accordo cooperativo di ricerca e sviluppo) fra il sistema di salubrità di monte Sinai, il Naval Medical Research Center, Mayo Clinic, Prometheus Laboratories Inc. e prodotti farmaceutici di Janssen.

“Acquisire le informazioni meccanicistiche su IBD preclinico può potenzialmente scoprire gli eventi patogeni chiave, piombo allo sviluppo di nuovi obiettivi terapeutici ed informare gli algoritmi premonitori che potrebbero essere usati per definire le popolazioni a rischio in cui verificare questi approcci,„ ha detto Jean-Frédéric Colombel, MD, autore co-senior e co-direttore del centro clinico infiammatorio di malattia di viscere di Leonard e di Susan Feinstein al monte Sinai. “Questo studio aggiunge una prova supplementare “in vita prima di IBD, “un fuoco importante della ricerca al monte Sinai, dall'esplorazione della fase preclinica di malattia di viscere infiammatoria può offrire alcune nuove comprensioni nell'origine di IBD ed eventualmente della prevenzione.„

Facendo uso dei dati clinici ottenuti dall'archivio dati principale del Sistema- (DMSS) di controllo medico della difesa delle forze armate degli Stati Uniti, contenere le informazioni militari e mediche dai ricercatori delle carriere di più di 7 milione membri delle forze armate dal 1990 ha identificato i pazienti con una diagnosi del morbo di Crohn e poi ha recuperato i loro campioni pre-diagnostici del siero dalla repository del siero del dipartimento della difesa. Per ogni paziente, fino a quattro campioni del siero dall'inizio di post-malattia e pre- erano primo campione ottenuto- che proviene dalla diagnosi iniziale del paziente e gli altri che sono campioni del siero memorizzati dal biennale precedente tre periodo-a valutano la presenza di anticorpi antimicrobici. Questi indicatori precedentemente sono stati indicati per circolare durante gli anni del siero dei pazienti prima che diagnosi e sono stati associati con la malattia più severa una volta identificati ai tempi di o poco tempo dopo la diagnosi; tuttavia, questo era il primo studio che dimostra questi indicatori e la loro progressione facendo uso dei campioni multipli ai punti differenti di tempo prima della diagnosi.

In ciascuno dei campioni, i ricercatori hanno misurato un comitato degli anticorpi diretti contro il pezzo specifico di epitopi- microbici dell'antigene a cui un anticorpo lega. Con accesso ai campioni multipli da prima che le diagnosi dei pazienti, ricercatori possano dimostrare per la prima volta non solo che questi indicatori erano presenti in siero fino a sei anni prima che diagnosi (65 per cento dei pazienti hanno verificato il positivo almeno ad un indicatore nei campioni del siero più in anticipo), ma anche che il numero degli indicatori positivi è aumentato fino alla diagnosi. Ancora, quelle persone con il più alto numero degli anticorpi positivi e con gli più alti titoli, complicazioni più frequenti sviluppate (quale esigenza di chirurgia, critiche, o fistole ed ascessi) a o intorno al periodo della diagnosi.

“Questo studio rappresenta un'aggiunta importante per ricercare l'esecuzione sulla fase preclinica di IBD,„ ha detto l'autore Joseph co-senior A. Murray della clinica di Mayo. “Questo è la prima volta che una valutazione longitudinale degli indicatori antimicrobici in siero è stata eseguita. Ancora, è la prima volta egualmente che un collegamento fra questi indicatori in una fase preclinica ed il rischio di futuro per le complicazioni di malattia è stato fatto. Questi risultati suggeriscono che possa essere possibile identificare una popolazione dei pazienti non solo ad ad alto rischio per IBD, ma anche per la malattia complicata in cui le strategie preventive o il video intensivo potrebbero essere applicato. Ulteriore ricerca su questa fase della malattia preclinica probabilmente piombo per migliorare la comprensione e l'identificazione degli eventi chiave in questione in patogenesi di malattia.„

La ricerca è ancora in corso e presto i dati da 1.000 pazienti con il morbo di Crohn, da 1.000 con colite ulcerosa e da 500 comandi saranno disponibili. Ancora, accanto agli indicatori antimicrobici, altri indicatori preclinici possibili, quali il profilo e l'esposizione proteomic agli agenti infettante compreso il virus, saranno esplorati.

Source:

Mount Sinai Health System