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Los biomarkers del suero pueden ayudar a predecir el riesgo de revelado y de complicaciones de IBD

Los años antes de que se diagnostique (IBD) el síndrome del intestino irritable y existen los síntomas, los biomarkers están circulando ya que pueden ayudar a predecir riesgo no sólo de revelado de la enfermedad pero también de complicaciones, según la semana en línea publicada investigación, que también aparecerá en la aplicación de la huella del 15 de junio la farmacología y la terapéutica alimenticias. Esta publicación denuncia que las primeras conclusión del PREDICEN (evaluación y descubrimiento de Proteomic en una cohorte de IBD de los temas del Tri servicio) el estudio-uno CRADA (acuerdo cooperativo de la investigación y desarrollo) entre el sistema de la salud del monte Sinaí, el centro de investigación médica naval, la clínica de Mayo, Prometheus Laboratories Inc. y los productos farmacéuticos de Janssen.

“Detectar la información mecánica sobre IBD preclínico puede potencialmente destapar las acciones patógenas dominantes, llevar al revelado de nuevos objetivos terapéuticos e informar a los algoritmos proféticos que se podrían utilizar para definir las poblaciones en peligro en quienes probar estas aproximaciones,” dijo a Jean-Frédéric Colombel, Doctor en Medicina, autor co-mayor, y codirector del centro clínico del síndrome del intestino irritable de Susan y de Leonard Feinstein en el monte Sinaí. “Este estudio agrega una prueba adicional en “vida antes de IBD, “un foco importante de la investigación en el monte Sinaí, desde la exploración de la fase preclínica del síndrome del intestino irritable puede ofrecer algunos nuevos discernimientos en el origen de IBD y esperanzadamente de la prevención.”

Usando los datos clínicos obtenidos del depósito de datos principal (DMSS) del Sistema- de la vigilancia médica de la defensa de las fuerzas armadas de arma de los E.E.U.U., contener la información militar y médica de investigadores de las carreras de más de 7 millones de arma piezas de las fuerzas armadas desde 1990 determinó a pacientes con una diagnosis de la enfermedad de Crohn, y después extrajo sus muestras pre-diagnósticas del suero del depósito del suero del Departamento de Defensa. Para cada paciente, hasta cuatro muestras del suero del lanzamiento pre- y de la poste-enfermedad eran primera muestra obtenida- que era de la diagnosis inicial del paciente, y las otras que son muestras del suero salvadas del biennial anterior tres período-a fijan la presencia de anticuerpos antimicrobianos. Estos marcadores se han mostrado para circular en los años del suero de los pacientes antes de que diagnosis y se han asociado previamente a una enfermedad más severa cuando están determinados a la hora o poco después de diagnosis; sin embargo, éste era el primer estudio que demostraba estos marcadores y su progresión usando muestras múltiples en diversos puntos del tiempo antes de diagnosis.

En cada uno de las muestras, los investigadores midieron un panel de los anticuerpos dirigidos contra el pedazo específico de los epitopos- microbianos del antígeno al cual un anticuerpo ata. Con el acceso a las muestras múltiples de antes de que las diagnosis de los pacientes, investigadores pudieran demostrar por primera vez no sólo que estos marcadores estaban presentes en suero hasta seis años antes de que diagnosis (el 65 por ciento de pacientes probó el positivo por lo menos un marcador en las muestras más tempranas del suero), pero también que el número de marcadores positivos aumentó hasta diagnosis. Además, esos individuos con un número más elevado de anticuerpos positivos, y con títulos más altos, complicaciones más frecuentes desarrolladas (tales como necesidad de la cirugía, restricciones, o fístulas y abscesos) en o alrededor de la época de la diagnosis.

“Este estudio representa una adición importante para investigar la ejecución en el escenario preclínico de IBD,” dijo autor a José co-mayor A. Murray de la clínica de Mayo. “Éste es la primera vez que una evaluación longitudinal de marcadores antimicrobianos en suero fue realizada. Además, es también la primera vez que un eslabón entre estos marcadores en una fase preclínica y el riesgo del futuro para las complicaciones de la enfermedad se ha hecho. Estas conclusión sugieren que pueda ser posible determinar una población de pacientes no sólo en de alto riesgo para IBD, pero también para la enfermedad complicada en la cual las estrategias preventivas o la supervisión intensiva podrían ser aplicada. La investigación adicional en este escenario de la enfermedad preclínica llevará probablemente para mejorar la comprensión y la identificación de las acciones dominantes implicadas en patogenesia de la enfermedad.”

La investigación está todavía en curso, y pronto los datos a partir de 1.000 pacientes con la enfermedad de Crohn, de 1.000 con colitis ulcerosa, y de 500 mandos estarán disponibles. Además, al lado de marcadores antimicrobianos, otros marcadores preclínicos posibles, tales como perfil y exposición proteomic a los agentes infecciosos incluyendo virus, serán explorados.

Source:

Mount Sinai Health System