El acceso del doctor a los datos de la vacunación puede perfeccionar abrigo pediátrico de la inmunización

La cantina de los datos de la inmunización entre un registro centralizado de la inmunización de la ciudad y historiales médicos electrónicos del proveedor llevó a las mejorías importantes en abrigo pediátrico de la inmunización, una reducción en la sobre-inmunización para los adolescentes, y lo completo creciente de la inmunización registra, según un estudio conducto en la escuela del cartero de la Universidad de Columbia de la salud pública, del centro de la Universidad de Columbia, de NewYork-Presbiterianos médicos, y el departamento de New York City del registro a nivel urbano de la inmunización de la salud y de la higiene mental. Los investigadores compararon al por ciento de los niños que eran actualizados para sus inmunizaciones edad-apropiadas y de los que recibieron inmunizaciones extras, innecesarias antes y después de la puesta en vigor de intercambio de datos bidireccional en el punto del cuidado.

Los regímenes actualizados de la vacunación crecientes a partir del 75 por ciento al 82 por ciento y eran importantes para todos los grupos de la misma edad. Las conclusión se publican en línea en la pediatría del gorrón.

Los “brotes recientes de enfermedades vacuna-evitables subrayan la importancia que recibiendo inmunizan a los pacientes completo todas las vacunas recomendadas,” dijeron a Melissa Stockwell, Doctor en Medicina, MPH, profesor adjunto de la población y salud de la familia en la escuela del cartero de la salud pública y el profesor adjunto de la pediatría en el centro médico. “Sin embargo, el solamente 72 por ciento de niños jovenes en los E.E.U.U. ha terminado su serie primaria de la inmunización, y las pruebas sugieren que el 10 por ciento al 20 por ciento de niños jovenes reciban por lo menos uno innecesario, inmunización extra.”

Los registros de la inmunización, también conocidos como sistemas de información de la inmunización (IIS), cerco y centralizan los datos de la inmunización para los niños y los adolescentes de proveedores de la inmunización en el nivel regional o de estado. Sobre el 86 por ciento de todos los años más jovenes de los niños de los E.E.U.U. de 6 tenga inmunizaciones registradas en el registro--ahora ejecutado en casi los 50 estados, cinco ciudades, y el distrito de Columbia. Sin embargo, hasta hace poco tiempo, los clínicos que querían llegar hasta la información paciente de la inmunización en el sistema tuvieron que observar generalmente manualmente hacia arriba los datos pacientes sobre un estado o un Web site local de IIS. El registro a nivel urbano de la inmunización de Nueva York era uno de los primeros registros en los Estados Unidos para permitir que los clínicos transfieran la información de la inmunización directamente en su historial médico electrónico local, y NewYork-Presbiteriano era el primer utilizador de este servicio.

Los investigadores de Columbia examinaron datos a partir de cinco prácticas en la red ambulativa NewYork-Presbiteriana del cuidado que se integra con el registro local de la inmunización del hospital, llamada EzVac. Los análisis de Stockwell se centraron en edades de los niños 19 a 35 meses, 7 años to10, y 13 a 17 años, reflejando las edades de la evaluación del objetivo para la serie primaria de la inmunización, los amplificadores auxiliares de la escuela-edad, y las inmunizaciones adolescentes.

Con la puesta en vigor del IIS-a-EHR, o el historial médico electrónico, intercambio de información--las inmunizaciones para la serie de vacunas aumentaron importante para todos los grupos de la misma edad. (Las vacunas incluyeron ésos contra difteria, tétanos, y tosferina; poliomielitis; sarampión, paperas y sarampión [MMR]; Tipo b del Hemophilus influenzae; hepatitis B; varicela; pulmonía, virus de papiloma humano (HPV), y meningococcus.) Sobre-inmunización disminuida importante para los adolescentes. HPV era la inmunización más común con las dosis extras.

“Una explicación potencial en cuanto a porqué el abrigo creciente de intercambio de datos de la inmunización es ése antes de llevar a acción a las inmunizaciones faltantes del direccionamiento un clínico, que puede ser inseguro si la inmunización falta realmente, puede optar esperar a una familia para volver con un archivo de papel de la inmunización bastante que vacuna,” Stockwell conocido, que es también pediatra en NewYork-Presbiteriano. “Mientras que los archivos padre-esperados de la inmunización tienen valores, los padres pueden no recordar siempre traerlos a cada visita del cuidado, subrayando la importancia del tener información de la inmunización fácilmente disponible en el registro en línea de una manera que sea fácil de llegar hasta en el punto del cuidado.”

“Nuestras conclusión demostraron que de intercambio de datos puede perfeccionar el niño y el estado adolescente de la inmunización, permitiendo que los recursos escasos sean apuntados a los que bajo-se inmunizan verdad,” agregaron Stockwell, “es importante ascender el revelado adicional de la tecnología para soportar cantina bidireccional de la inmunización así como el foco continuado en local, estado, y los planes de acción federales para soportar tales intercambia.”

“Este artículo demuestra el impacto y la importancia potentes de los registros de la inmunización. El círculo y SU intercambio de información bidireccional ha venido aproximadamente 600 instalaciones a nivel urbano - asegurándose de que los proveedores tienen archivos pacientes de la inmunización cuando el paciente está en la oficina de modo que los niños reciban todas sus vacunas recomendadas en esa visita,” dijo a la comisión el Dr. Jane Zucker, oficina de la salud de New York City de la ayudante de inmunización.

Source:

Columbia University's Mailman School of Public Health