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El estímulo continuo Transcranial prueba efectivo para el desorden de la borrachera-consumición

El estímulo continuo Transcranial, o el tDCS, ha probado efectivo para el desorden de la borrachera-consumición por primera vez, según investigadores en la universidad de Alabama en Birmingham.

el tDCS es un tipo de neuromodulador que entregue electricidad constante, de poca intensidad a una porción apuntada del cerebro. Mientras que se ha probado y efectivo probada para muchos desordenes y problemas de salud, incluyendo la depresión, la enfermedad de Parkinson y el autismo, este estudio de UAB es el primer para probar efectivo su potencial como tratamiento en pacientes con desorden de la borrachera-consumición, o BASE.

La asociación psiquiátrica americana clasifica la BASE como trastorno alimentario caracterizado por los episodios periódicos de la borrachera que comen, que está comiendo una gran cantidad de comida en un corto período de tiempo con un sentido de la baja del mando de parar. Las borracheras se siguen con sensaciones de la vergüenza, del repugnancia y de la señal de socorro. A diferencia de bulimia, no hay el purgar para contradecir las calorías de la consumición de la borrachera. La obesidad es muy común entre ésas con la BASE.

El aproximadamente 5 por ciento de la población adulta de los E.E.U.U. sufre de una incidencia del curso de la vida de la BASE, con un 1,2 por ciento adicional con la BASE subliminal y el 4,5 por ciento con tendencias de la borrachera-consumición.

Comparado a los individuos obesos sin la BASE, los individuos obesos con la BASE son una depresión más propensa, ansiedad, descontento de la carrocería, autoestima inferior y repliegue social.

“Hay más adultos que sufren de BASE que están sufriendo de la anorexia nerviosa y de la bulimia combinadas,” dijo a Maria Boggiano, Ph.D., profesor adjunto en la universidad de UAB de artes y del departamento de la psicología de las ciencias e investigador principal en el estudio, que fue publicado en el gorrón internacional de trastornos alimentarios hoy.

Actualmente, la terapia del comportamiento cognoscitiva, o el CBT, es el mejor tratamiento para la BASE. Sin embargo, el CBT no es perfecto, y hay muchos pacientes que recaen después del tratamiento. Los tratamientos farmacéuticos para la BASE son a menudo ineficaces y pueden tener muchos efectos secundarios negativos.

Frank Amthor, Ph.D., profesor en el departamento de UAB de la psicología con un fondo en la ingeniería, sabía sobre tDCS y lo sugirió a Boggiano como tratamiento que podría aliviar posiblemente obesidad. los estudios del tDCS mostraban que redujo la depresión y el craving de la comida, pero en poblaciones del normal-peso y del no-comer-desorden.

“Sabíamos que un porcentaje sustancial de los pacientes de BASE también sufre de la depresión,” dijimos al ciudadano de Emilee, el estudiante de tercer ciclo del guía del estudio. “Con esa información, presumimos que puede ser que poder utilizar el tDCS, que había sido encontrado para disminuir síntomas depresivos, para afectar positivo ciertos factores que contribuyen a la BASE, tal como craving de la comida, admisión, borrachera-comiendo deseo y borrachera-comiendo frecuencia.”

Las personas de UAB probaron a 30 adultos - varón y hembra - con la BASE o la BASE subliminal con una sesión minuciosa 20 del tDCS que apuntaba la corteza prefrontal dorsolateral derecha para el estímulo. También administraron una sesión del “impostor” en la cual engancharon a los individuos hasta el dispositivo del tDCS pero no recibieron real el estímulo, para controlar para los efectos posibles del placebo.

“Apuntamos la corteza prefontal dorsolateral derecha porque esta área es underactive en pacientes con la BASE,” Boggiano dijimos. La “infraactividad en esta área del cerebro se asocia a la inhibición y a la capacidad cognoscitivas disminuidas de regular emociones. Esto podría explicar la baja del mando al anhelar la comida - un estado muy emocional - y la baja del mando al comer la comida en BASE. Por lo tanto, estimular esta región pudo aminorar su impulsividad hacia la comida.”

En las primeras dos visitas, dieron instrucciones a los participantes para renunciar la consumición o la consumición todo menos del agua por tres horas antes de la visita, pero para comer “un poco de comida” tres horas antes de la visita para evitar exceso de hambre. Midieron para BMI y terminaron a los participantes una batería de cuestionarios al principio de cada visita. Entonces terminaron una prueba que anhelaba de la comida, inmediatamente antes de la cual la presentó con 24 imágenes de la comida que representaban los postres, los hidratos de carbono no-dulces y las categorías sabrosas de la proteína y después de las sesiones del tDCS y del impostor. Cada comida era clasificada en grado de “tener gusto” y de “deseo” con una escala 0-4.

Después, dejaron los participantes solos para una prueba de la consumición. Por 20 minutos, podrían consumir tantos M&Ms, patatas fritas y mini galletas de Oreo como deseaban.

Dieron instrucciones a los participantes también en cómo llegar hasta y someter una encuesta sobre en casa de cinco días la borrachera-consumición. Los mismos procedimientos fueron relanzados durante la segunda visita, pero con el tDCS alterno, o el impostor, condición. En la tercera visita, los participantes alinearon su preferencia por las comidas disponibles durante la prueba de la consumición, fueron interrogados en el propósito completo del estudio y proporcionados un folleto de los recursos para la ayuda la BASE.

Los resultados mostraron que el tDCS disminuyó anhelar para los dulces, proteínas sabrosas y una categoría de las todo-comidas considerablemente más que sham. Las reducciones más fuertes ocurrieron en los hombres. En ambos sexos, el tDCS disminuyó la toma de comida total por el 11 por ciento y la admisión de la preferir-comida de los individuos por el 17,5 por ciento de su admisión durante la sesión del impostor del mando. También redujo deseo de ir de borrachera come en hombres en el día del tDCS comparado a la administración del impostor. Las reducciones en anhelar y toma de comida fueron predichas comiendo la comida aceptable menos con frecuencia para los motivos de la recompensa, y por un mayor intento para restringir calorías, respectivamente, ambos rasgos que fueron medidos con levantamientos topográficos en el inicio del estudio.

“Es determinado que los hombres tenían un mayor impacto del tratamiento del tDCS,” Burgess importante dijo. Los “hombres componen un mayor porcentaje de los pacientes de BASE que hacen comparativamente en cualquier otro trastorno alimentario, y excluyen a los varones a menudo de estudios de la investigación, así que es útil saber que este tipo de tratamiento pudo ser determinado efectivo para esa población.”

Los resultados ofrecieron “prueba-de-concepto” en cuanto al seguro y la eficacia del tDCS a la BASE de la invitación. Los participantes no denunciaron ningún efecto secundario negativo, con excepción de picar ligero de los electrodos durante el estímulo. Este estudio del prueba-de-concepto ahora permitirá que el laboratorio y los otros de Boggiano prueben los efectos de las sesiones múltiples del tDCS, que deben inducir “neuroplasticity,” cambios beneficiosos más permanentes en el cerebro.

“Nuestras conclusión muestran que el tDCS tiene promesa como herramienta fácilmente administrada y efectiva de la caja fuerte, en tratar la BASE,” a Boggiano dijeron. “Podríamos ver este tratamiento el trabajar conjuntamente con el CBT y otros tratamientos cognoscitivo-basados para acortar el curso del tratamiento de la BASE y para disminuir regímenes de la recaída. También creemos que substituirá los tratamientos de la droga para la BASE debido al ciclón - si ningunos - los efectos secundarios del tDCS incluso con sesiones múltiples.”

“Ahora que sabemos el tDCS tiene un impacto real en BASE, el paso siguiente es probar sesiones más a largo plazo para determinar efectos en un cierto plazo,” Burgess dijo. “Éste era nuestro estudio del prueba-de-concepto, y era altamente acertado en nuestra opinión; pero hay más trabajo que se hará para comenzar a usar este tratamiento para ayudar a pacientes de BASE. Eso es lo que estamos observando adelante a después.”

Source:

University of Alabama at Birmingham