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L'essai de DECT affiche que la combinaison de l'epirubicin et du trastuzumab améliore des résultats dans des patients de cancer du sein

L'étude a intitulé « Un néoadjuvant de la phase II régime séquentiel de docetaxel suivi d'epirubicin à forte dose en combination avec le cyclophosphamide géré en même temps que le trastuzumab. L'essai de DECT » est récent apparu dans le Tourillon de la Physiologie de Cellules, un international, tourillon selon-révisé concentré sur les questions liées au cancer. Les auteurs appartiennent à une équipe Italien-Américaine multidisciplinaire avec une longue et productive histoire de collaboration avec Prof. Antonio Giordano, Directeur de l'Institut de Sbarro pour la Cancérologie de Philadelphie, Temple University Pennsylvanie, les ETATS-UNIS et la Chirurgie et la Neurologie de Service de Médecine à l'Université de Sienne.

« L'utilisation du trastuzumab, un anticorps monoclonal visant le récepteur HER2, a spectaculairement amélioré le pronostic du sous-groupe de patients de cancer du sein dont les overexpress de tumeurs ce récepteur particulier. Un des défis les plus grands dans ces patients avait combiné le trastuzumab avec extrêmement des traitements efficaces tels que des anthracyclines au prix d'une toxicité acceptable. La preuve Initiale a semblé décourager cet élan dû au haut débit de cardiotoxicity, c.-à-d., 27%, enregistré dans l'essai pivotalement de la phase III du cancer du sein métastatique de Slamon et des collègues. Les Études ultérieures ont en partie réduit ces résultats. Cependant, plusieurs doutes sont demeurés au sujet de l'utilisation combinée de ces médicaments. L'essai de DECT était design pour aborder en outre cette question clé. Nous avions l'habitude également les données de cette étude randomisée pour interpréter l'efficacité de demande de règlement à la lumière d'hormonal et des causes déterminantes métaboliques, y compris l'expression de l'oestrogène et les récepteurs et l'indice de masse corporelle de progestérone, » dit Prof. Antonio Giordano.

« Nous avons inscrit 45 patients de cancer du sein de HER2-positive présentant la maladie localement avancée ou fonctionnelle de HER2-positive pour tester l'efficacité et la toxicité de l'epirubicin combinées avec le trastuzumab. Nous n'avons observé exceptionnellement un haut débit de réactions, en particulier dans le sous-groupe de patients présentant la maladie inflammatoire, et aucune toxicité appropriée, y compris le cardiotoxicity. De plus, quelques caractéristiques techniques particulières maladie-et liées au patient étaient associées avec de meilleurs résultats. Plus particulièrement, les possibilités les plus élevées de la réaction optimale étaient associées avec le manque de récepteurs hormonaux et un INDICE DE MASSE CORPORELLE plus élevé, » dit M. Maddalena Barba, chercheur à l'Institut National du Cancer de Regina Elena de Rome.

« Bien Que les recommandations actuelles découragent de l'utilisation simultanée du trastuzumab et des anthracyclines dans le cancer du sein de HER2-positive, nous avons contesté une fois de plus la preuve disponible en gérant un anthracycline moins cardiotoxique, c.-à-d., epirubicin à une dose élevée. Les résultats obtenus étaient remarquables en termes d'efficacité et absolument d'une manière encourageante en termes de toxicité. De plus, notre conclusion sur l'INDICE DE MASSE CORPORELLE peut mériter l'enquête postérieure dans de futures études de cancer du sein de HER2-positive. L'objectif que nous poursuivons est de définir le profil patient de HER2-positive que de meilleures correspondances avec l'efficacité la plus élevée au prix d'une toxicité absolument acceptable, y compris le cardiotoxicity, » explique et conclut Prof. Giordano, un expert illustre en matière de cancer du sein.

Source : Organisation pour la Recherche de Santé de Sbarro (SHRO)