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L'outil de rentabilité peut aider des décisions de guide concernant les fonds proposés pour combattre la manifestation de virus de Zika

Une étude publiée dans les maladies tropicales négligées par PLOS présente un outil de rentabilité qui peut aider des décisions de guide concernant l'attribution de ressources aux interventions de fonds visées à raccourcir la manifestation actuelle de virus de Zika. Les analyses utilisant l'outil proposent que les fonds proposés pour combattre Zika aux USA et d'autres pays soient rentables, basé sur la quantification des états de santé sérieux liés à l'infection de Zika. L'outil, librement procurable chez http://zika.cidma.us/, peut être utilisé pour interroger une gamme des scénarios, et peut être réglé pendant que nous apprenons plus au sujet de la façon dont le virus entraîne la maladie et l'efficacité des voies d'éviter et traiter des infections.

Les analyses coût-efficacité évaluent une intervention publique selon le gain qu'elle peut avoir pour la société et son coût en dollars. Une action commune pour le gain dans la santé pour la société est un élément appelé le DALY, ou l'année invalidité-réglée de durée, qui tient compte non seulement des durées qui sont enrégistrées par une intervention donnée mais également la santé améliorée que les gens apprécient si l'intervention les empêche de tomber en difficulté. L'OMS considère une intervention « rentable » si le coût selon le DALY gagné est moins de trois fois le montant par habitant du PIB (produit intérieur brut) du pays en question.

Pour établir leur outil, Alison Galvani, d'Université de Yale à New Haven, aux Etats-Unis, et collègues concentrés sur les deux conséquences graves connues de l'infection de Zika : microcéphalie, une condition dans lesquelles les enfants sont nés avec un petit cerveau entraînant le handicap mental, et syndrome de Guillain-Barré ou GBS, potentiellement une maladie mortelle qui peut entraîner les dégâts neuraux et la paralysie. L'équipe de recherche a prévu les risques pour les deux conditions basées sur la dernière information des manifestations actuelles de Zika le Brésil et Colombie.

Les chercheurs ont estimé qu'entre 50 et 210 sur chaque 10.000 mères qui sont infectées avec Zika livrera un enfant avec la microcéphalie. Pour GBS, entre 2 et 8 sur toutes les 10.000 personnes infectées avec Zika sont estimés remarquer cette complication. L'étude prévoit que si 40% de la population en Amérique latine et les Caraïbe deviennent infectés avec Zika, il pourrait y avoir plus de 22.000 bébés portés avec la microcéphalie et jusqu'à 204.000 cas de GBS. Dans des manifestations précédentes de Zika en Micronésie et Polynésie, plus de 66% de la population est devenu infecté avec Zika.

Les chercheurs ont appliqué leur outil pour évaluer le choc de santé qui finance commis ou proposé combattre Zika devrait réaliser afin d'être rentable. Ils ont particulièrement considéré des fonds mis en gage par le Brésil, le Costa Rica, et les USA. Pour les USA, ils ont analysé la demande du Président Obama de $1,8 milliards de combattre le virus de Zika internationalement. Le président a demandé au congrès l'arrière d'approbation en février, mais aucun fond n'a été encore alloué et la demande est encore à l'étude. Des parties spécifiques du régime, telles que la valeur proposée pour faciliter le Porto Rico en combattant Zika et la valeur proposée pour la mise au point de vaccin se sont analysées et ont trouvé pour être rentables si elles réalisaient même des réductions modestes du nombre d'infections de Zika dans le cadre de la taille prévue de l'épidémie.

Un des quelques exemples qui ont été considérés en tant que certaines circonstances de dessous non rentables était l'utilisation des moustiques mâles génétiquement modifiés qui se conjuguent aux moustiques femelles sauvages et ne produisent pas la progéniture. On estime que la technologie coûte $1,9 millions pendant la première année et $384.000 chaque années ensuite pour une ville de 50.000 habitants. Les chercheurs ont constaté que pour certains pays moyen-limités aimez le Salvador ou le Nicaragua, le nombre d'infections de Zika qui devraient être évitées afin de l'intervention soient rentables sont plus élevées que la population entière de la ville. Dans d'autres countrys qui ont des natalités relativement inférieures, telles que le Cuba ou la Thaïlande, très peu de femmes enceintes sont en danger et le nombre prévu de cas de microcéphalie est ainsi si inférieur que le desserrage des moustiques génétiquement modifiés ne serait pas rentable non plus. Il y a, cependant, d'autres countrys tels que le Panama, qui ont l'assemblage correct du PIB et de la natalité pour réaliser à cette technologie neuve un bon investissement en évitant des infections de Zika.

« Notre application interactive », les chercheurs disent, « fournit un outil flexible pour aviser la politique sanitaire publique par l'intermédiaire d'une analyse coût-bénéfice rigoureuse des options procurables ». L'outil déjà est employé par le Ministère de la Santé costaricien. Ils concluent que « donné le fardeau potentiellement élevé de santé de Zika, le coût d'inaction--ou même action insuffisante--peut justifier la dépense significative ».

Source:

PLOS