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A ferramenta da rentabilidade pode ajudar decisões do guia em relação aos fundos propor a combater a manifestação do vírus de Zika

Um estudo publicado em doenças tropicais negligenciadas PLOS apresenta uma ferramenta da rentabilidade que possa ajudar decisões do guia em relação à atribuição dos recursos às intervenções do fundo visadas em reduzir a manifestação em curso do vírus de Zika. As análises que usam a ferramenta sugerem que os fundos propor para combater Zika nos E.U. e em outros países sejam eficazes na redução de custos, com base na quantificação das normas sanitárias sérias associadas com a infecção de Zika. A ferramenta, livremente disponível em http://zika.cidma.us/, pode ser usada para interrogar uma escala das encenações, e pode ser ajustada enquanto nós aprendemos mais sobre como o vírus causa a doença e a eficácia das maneiras de impedir e tratar infecções.

As análises da rentabilidade avaliam uma intervenção pública de acordo com o ganho que possa ter para a sociedade e o seu custo nos dólares. Uma acção comum para o ganho na saúde para a sociedade é uma unidade chamada o DALY, ou inabilidade-ajustou o ano da vida, que leva em consideração não somente as vidas que salvar por uma intervenção dada mas igualmente pela saúde melhorada que os povos apreciam se a intervenção impede que fiquem doente. O WHO considera uma intervenção “eficaz na redução de custos” se o custo pelo DALY ganhado é menos de três vezes a quantidade per capita de GDP (produtos internos brutos) do país na pergunta.

Para construir suas ferramenta, Alison Galvani, da Universidade de Yale em New Haven, em EUA, e em colegas centrados sobre as duas conseqüências sérias conhecidas da infecção de Zika: microcefalia, uma circunstância em que as crianças são nascidas com um cérebro pequeno que causa o prejuízo mental, e síndrome de Guillain-Barré ou GBS, uma doença potencial fatal que possa causar dano neural e a paralisia. A equipa de investigação calculou os riscos para ambas as circunstâncias baseadas na informação a mais atrasada das manifestações actuais de Zika em Brasil e em Colômbia.

Os pesquisadores calcularam que entre 50 e 210 de cada 10.000 matrizes que são contaminadas com Zika entregará uma criança com microcefalia. Para GBS, entre 2 e 8 de cada 10.000 povos contaminados com Zika são calculados para experimentar esta complicação. O estudo prevê que se 40% da população na América Latina e nas Caraíbas se tornam contaminada com Zika, poderia haver mais de 22.000 bebês carregados com microcefalia e até 204.000 casos de GBS. Em manifestações precedentes de Zika em Micronésia e em Polinésia, mais de 66% da população tornou-se contaminada com Zika.

Os pesquisadores aplicaram sua ferramenta para avaliar o impacto da saúde que financia comprometido ou propor combater Zika precisaria de conseguir a fim ser eficaz na redução de custos. Consideraram especificamente fundos prometidos por Brasil, por Costa Rica, e pelos E.U. Para os E.U., analisaram um pedido do presidente Obama de $1,8 bilhões combater internacional o vírus de Zika. O presidente pediu o congresso a parte traseira da aprovação em fevereiro, mas nenhum fundo foi atribuído ainda e o pedido é ainda considerado. As secções específicas do plano, tais como a quantidade propor ajudar a Porto Rico em combater Zika e a quantidade propor para a revelação vacinal foram analisadas e encontraram para ser eficazes na redução de custos se conseguiram mesmo reduções modestas no número de infecções de Zika no contexto do tamanho previsto da epidemia.

Um de poucos exemplos que foram julgados como nao eficaz na redução de custos eram em certas circunstâncias o uso dos mosquitos masculinos genetically alterados que se acoplam com os mosquitos fêmeas selvagens e não se produzem a prole. A tecnologia é calculada para custar em seguida $1,9 milhões pelo primeiro ano e $384.000 cada anos para uma cidade de 50.000 habitantes. Os pesquisadores encontraram que para alguns países recurso-limitados goste de El Salvador ou de Nicarágua, o número de infecções de Zika que teriam que ser impedidas para que a intervenção sejam eficazes na redução de custos são mais altas do que a toda a população da cidade. Em outros países que têm taxas de natalidade relativamente baixas, tais como Cuba ou Tailândia, muito poucas mulheres gravidas são em risco e assim o número previsto de casos da microcefalia é tão baixo que a liberação dos mosquitos genetically alterados não seria eficaz na redução de custos tampouco. Há, contudo, outros países tais como Panamá, que têm a combinação direita de taxa do GDP e da natalidade para fazer a esta nova tecnologia um bom investimento em impedir infecções de Zika.

“Nossa aplicação interactiva”, os pesquisadores dizem, “fornece uma ferramenta flexível para informar a política sanitária pública através de uma análise custo-benefício rigorosa de opções disponíveis”. A ferramenta está sendo usada já pelo Ministério da Saúde costa-riquenho. Concluem que “dado a carga potencial alta de Zika, o custo da saúde da inércia--ou mesmo insuficiente acção--pode justificar a despesa significativa”.

Source:

PLOS