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Lo studio sfida la nozione di timore di obesità in pazienti con le anoressie nervose

Uno studio da Inserm, università di Parigi Cartesio ed ospedale di Sainte Anne suggerisce che le anoressie nervose non potrebbero essere spiegate da timore del guadagno del peso, ma dal piacere di perdita… e che il fenomeno potrebbe geneticamente essere influenzato. Pubblicato in psichiatria di traduzione, questo studio, diretto da prof. Gorwood, testa della clinica per le malattie di cervello e mentali, sfida la nozione di timore di obesità nei pazienti di anoressia.

Connesso spesso con emergenza psicologica principale, l'anoressia nervosa è un disordine alimentare che pricipalmente pregiudica le ragazze e le giovani donne. La diagnosi è basata su tre criteri internazionali: restrizione dell'ingestione di cibo che piombo alla perdita di peso, una percezione distorta di peso e dell'organismo e un timore intenso di diventare grasso.

Sebbene non ci sia il trattamento farmacologico, il gruppo di prof. Philip Gorwood ha messo a fuoco su questi criteri clinici. Come il ricercatore spiega: “Quando la ricerca sta andando in nessun posto, è importante al mettere in dubbio i criteri molto alla root del disordine. Quindi abbiamo rivalutato l'ultimo criterio, sebbene fosse discorso abbastanza prominente del ricoverato, supponendo che è un'immagine di specchio di che cosa è realmente implicato, cioè una ricompensa per peso perdente. Abbiamo stabilito il postulato che i pazienti ritenessero il piacere a diventare leggermente piuttosto che il timore di diventare grasso.„

Per non essere influenzato dal discorso e dall'analisi dei pazienti dei loro disordini alimentari, i ricercatori hanno usato “una prova di conduttanza dell'interfaccia,„ che misura la tariffa di sudore dell'oggetto una volta esposta alle varie immagini. L'emozione causata da determinate immagini realmente piombo ad una rapida e ad un aumento automatico nel sudore.

I ricercatori hanno mostrato le immagini della gente di peso normale o della gente di peso eccessivo a 70 pazienti femminili che consultano la clinica per le malattie di cervello e mentali (CMME) dell'ospedale di Sainte Anne. Per questi pazienti, di peso variante e con differenti gradi di severità di malattia, osservare queste immagini ha causato più o meno lo stesso la reazione come negli individui sani. Per contro quando esamina le immagini degli enti sottili, i pazienti indicati positivamente hanno valutato le emozioni, mentre gli individui sani non hanno avuti reazione particolare.

L'anoressia nervosa è un disordine altamente ereditabile (70%). Uno dei geni il più spesso associati con i codici di anoressie nervose per BDNF, un fattore in questione nella sopravvivenza del neurone e il neuroplasticity. In pazienti con le anoressie nervose, lo studio indica che l'aumento nel sudore sperimentato quando osservare le immagini degli enti sottili è spiegato dalla presenza di modulo specifico (allele) del gene in questione. Questo risultato è stato confermato dopo l'esame delle variabili di confusione di potenziale quali peso, tipo di anoressia o la durata del disordine.

Le conclusioni di questo lavoro:

  • supporti l'approccio genetico come modo diverso di indirizzo dei sintomi chiave delle anoressie nervose;
  • orienti la ricerca verso i sistemi della ricompensa piuttosto che l'evitare fobico;
  • per concludere, suggeriscono che determinati approcci terapeutici, quali rimedio e la terapia conoscitivi di consapevolezza, potrebbero avere un chiaro effetto benefico su questa malattia.
Source:

INSERM (Institut national de la santé et de la recherche médicale)