Casi la mitad de los pacientes de VIH nuevo-infectados experimenta entregas neurológicas

Las personas llevadas por los investigadores de UCSF y de Yale han encontrado que mitad de la gente infectada nuevamente con las entregas neurológicas de la experiencia del VIH. Estas conclusión neurológicas no son generalmente severas y la resolución después de participantes comenzó generalmente terapia anti-retroviral.

“Nos sorprendieron que las conclusión neurológicas eran tan penetrantes en los participantes diagnosticados con la infección VIH muy reciente,” dijimos al autor importante del estudio, Juana Hellmuth, Doctor en Medicina, MHS, persona clínica en el departamento de UCSF de la neurología. “Mientras que las conclusión eran suaves, está sin obstrucción que el VIH afecta al sistema nervioso dentro de días de infección. Puesto que la mayoría de estas entregas neurológicas era resuelta con el tratamiento, nuestro estudio refuerza las recomendaciones que la gente en riesgo del VIH prueba a menudo y comienza el tratamiento del antiretroviral inmediatamente si la infectan.”

La investigación será publicada en la aplicación la neurología, el gorrón médico del 10 de junio de 2016 de la academia americana de neurología.

Las personas examinaron a 139 participantes en la cohorte tailandesa RV254 que fueron infectados recientemente con el VIH. El tiempo de la infección al asiento en el estudio colocó a partir del 3 a 56 días con un punto medio de 19 días. En esta etapa, los participantes no probarían el positivo en las pruebas comunes del anticuerpo para el VIH puesto que bastante tiempo los no han infectado para que ocurra una inmunorespuesta específica robusta. El cincuenta y tres por ciento tenía conclusión neurológicas, con un tercero experimentando déficits cognoscitivos, un cuarto que tenía entregas del motor, y el casi 20 por ciento que experimentaba la neuropatía. Muchos experimentaron más de un síntoma. Diagnosticaron a un participante con el síndrome de Guillain-Barré, el único caso severo encontrado en la cohorte.

“En los primeros días de la epidemia en San Francisco, el aproximadamente 10 por ciento de pacientes con la infección VIH reciente presentó con enfermedad neurológica dramática. Pero eso era probablemente debido a los pacientes que entraban temprano debido a la severidad de síntomas que experimentaban. La cohorte tailandesa nos ha dado una oportunidad de observar a una amplia gama de pacientes nuevamente infectados, de analizar su funcionamiento neurológico sistemáticamente y de seguirlos en un cierto plazo. Estamos ganando discernimientos más profundos en el grado al cual el VIH temprano afecta al sistema nervioso,” dijimos al autor mayor del estudio, Serena Spudich, Doctor en Medicina, profesor adjunto de Yale de la neurología.

Ofrecieron y comenzaron todos los participantes el tratamiento del antiretroviral en la diagnosis. El noventa por ciento de las entregas presentes en la diagnosis era resuelto después de un mes del tratamiento, pero el 9 por ciento de los participantes tenía síntomas neurológicos que todavía no eran seis meses resueltos después de comenzar terapia. Además, los síntomas neurológicos fueron asociados a niveles más altos de VIH encontrados en la sangre de los participantes.

Los participantes del estudio experimentaron evaluaciones neurológicas extensas. El uno mismo denunció que los síntomas fueron correlacionados con la prueba neurofisiológica objetivo. Además, un cuarto de participantes optó experimentar un pinchazo lumbar y casi la mitad de los pacientes acordó experimentar un MRI.

“Éste es uno de los primeros estudios completos que escudriñan la implicación del sistema nervioso en la infección temprana. Puesto que hemos podido ahora mantener la cohorte por cinco años, podremos estudiar si hay algunas anormalidades persistentes que necesiten ser dirigidas. Además, la ubicuidad de síntomas en la infección temprana encontrada en este estudio refuerza la necesidad del cerebro de ser considerado como división que contiene el VIH latente como diseñamos estudios de la vulcanización,” dijo al co-autor del estudio, vencedor Valcour, Doctor en Medicina, doctorado, profesor de UCSF de la neurología.

Source:

University of California - San Francisco