A imagem lactente de FDG-PET segue a capacidade do atezolizumab para amparar a imunidade contra NSCLC

os câncers pulmonares Não-pequenos da pilha (NSCLC) têm uma reputação colectiva para não responder muito bem à quimioterapia. Os pesquisadores na reunião 2016 anual da sociedade da medicina nuclear e da imagem lactente molecular (SNMMI) estão apresentar meios de avaliar uma imunoterapia que lute fora NSCLC reforçando próprio sistema imunitário de um paciente.

NSCLC esclarece tanto quanto 85 por cento de todos os câncers pulmonares. Devido à insensibilidade relativa de NSCLC à quimioterapia, pesquisadores têm aumentado o uso das imunoterapias, incluindo uma classe de anticorpos monoclonais que servem como inibidores imunes do bloqueio do ponto de verificação. Essencialmente, estas drogas param pilhas do tumor maligno dos aspectos do desvio de avião do sistema imunitário que mantêm células cancerosas de proliferar fora do controle. Aqui, os pesquisadores investigaram uma droga relativamente nova chamada o atezolizumab, que inibe a actividade entre o receptor programado da morte 1 (PD-1) expressado em determinadas pilhas imunes--especialmente pilhas de T do assassino--e a morte-ligante programada 1 (PD-L1), uma proteína da transmembrana encontrou na superfície de pilhas do tumor. O cancro e outras pilhas do antígeno-rolamento wield esta proteína para ligar com e desactivar pilhas de T cancro-específicas e para suprimir eficazmente a resposta imune às pilhas malignos.

Os pesquisadores seguiram a capacidade do atezolizumab para amparar a imunidade contra NSCLC com tomografia de emissão de positrão (PET), que fornece um visualização de funções fisiológicos do corpo o auxílio de um agente injetado da imagem lactente que combina uma quantidade minúscula de material radioactivo e de um composto molecular chamado o fluorodeoxyglucose fluorine-18 (F-18 FDG). Este traçador radioactivo imita a glicose enquanto é tomado acima como do combustível pelo corpo. FDG-PET permite que os clínicos ver as áreas da actividade metabólica aumentada nas pilhas, igualmente conhecidas como o hypermetabolism, uma indicação de tecidos malignos, e a mudança na actividade metabólica depois do tratamento da droga.

“Este estudo é o primeiro para avaliar em perspectiva a imagem lactente de FDG-PET em uma experimentação da fase II das pacientes que sofre de cancro do pulmão que recebem o atezolizumab imune novo do inibidor do ponto de verificação,” disse Jill Fredrickson, PhD, um cientista clínico da imagem lactente no departamento da revelação clínica adiantada em Genentech em San Francisco, Califórnia “estes resultados ajuda a definir o papel potencial de FDG-PET como um biomarker prognóstico e com carácter de previsão no tratamento do câncer pulmonar com tal immuno-terapêutica.”

Este estudo multicentrado incluiu um total de 138 pacientes com o NSCLC das 28 instituições clínicas em cinco países diferentes. Todos os assuntos receberam magnésio 1200 do atezolizumab administrado intravenosa em intervalos de três semanas. Os pesquisadores usaram o ANIMAL DE ESTIMAÇÃO quantitativo que mediu a retenção de FDG como um sinal da actividade metabólica, ambos na linha de base antes do tratamento do estudo, e outra vez após seis semanas do tratamento com atezolizumab.

O estudo revelou que uns volumes mais altos do tumor da linha de base de FDG eram com carácter de previsão da sobrevivência paciente reduzida, significando que o maior volume activo do tumor no início da terapia era um sinal de uma mais baixa sobrevivência. Além, um aumento mais ulterior no volume do tumor em seis semanas era um sinal da sobrevivência paciente diminuída. Embora o atezolizumab e outros inibidores imunes do ponto de verificação trabalhem diferentemente do que a quimioterapia convencional, FDG-PET pode ser usado com um ou outro tratamento para ajudar doutores a avaliar como os pacientes de NSCLC podem responder à terapia.

Source:

Society of Nuclear Medicine