Les médicaments de pression sanguine peuvent abaisser la rappe, risque de crise cardiaque dans les patients présentant l'insuffisance rénale terminale

Deux types des médicaments de pression sanguine, des inhibiteurs d'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACEIs) et des inhibiteurs de récepteur d'angiotensine II (ARBs), sont associés à un 16% plus à faible risque des rappes, des crises cardiaques et de la mort dans les patients présentant l'insuffisance rénale terminale qui subissent la dialyse péritonéale, une étude neuve dans le tourillon, greffe de dialyse de néphrologie, états.

Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de 4.879 patients aux États-Unis qui a commencé la dialyse péritonéale entre 2007 et 2011, et 42% trouvé d'entre eux a rempli ordonnances pour une des deux médicaments, ACEIs ou ARBs de pression sanguine. Les chercheurs ont alors observé les résultats et ont découvert le risque réduit de crises cardiaques, de rappes et de mort parmi le groupe qui avait rempli ordonnances pour les médicaments de pression sanguine.

« Tandis que les essais cliniques randomisés sont nécessaires pour vérifier si c'est une relation de cause à effet, ces découvertes indiquent que les médecins devraient envisager d'employer ou relançant ACEIs et ARBs en tant que médicaments principaux de pression sanguine pour des patients subissant la dialyse péritonéale, » a indiqué Jenny I. Shen, DM, un chercheur de Biomed de LA et auteur correspondant de l'étude. « Ces médicaments sont souvent arrêtés quand les patients sont vers la fin de, mais la pré-dialyse, étapes de maladie rénale à cause du risque de niveaux dangereusement élevés de potassium. Le risque des niveaux plus élevés de potassium est réduit à un minimum après que les patients transitioned à la dialyse péritonéale, mais les médecins souvent ne reprennent pas le médicament quoiqu'il puisse habituellement être relancé en toute sécurité. »

Les chercheurs rapportés que les patients présentant l'insuffisance rénale terminale font face à un risque plus grand de maladie cardio-vasculaire que les patients en bonne santé. La mortalité dépasse 20% dans ? l'année de rst après l'amorçage de la dialyse, et 42% de ces morts sont attribués aux origines cardiovasculaires.

Dans les patients présentant la maladie rénale chronique qui ne sont pas sur la dialyse, l'ACEIs et l'ARBs ralentissez l'étape progressive de la néphropathie diabétique et réduisez le risque cardiovasculaire. Les études précédentes de leur efficacité dans les patients présentant l'insuffisance rénale terminale ont produit des résultats mitigés, principaux chercheurs pour conduire l'examen des dossiers de tous les patients des États-Unis qui avaient commencé la dialyse péritonéale à partir de 2007 à 2011.

Les chercheurs ont noté que tandis que l'utilisation d'ACEI et d'ARB était courante parmi des dialysés, elle était « pas aussi élevée qu'elle pourrait être, jugeant par la prévalence de l'hypertension et l'utilisation d'autres antihypertensifs dans les non-utilisateurs. »

Source:

Los Angeles Biomedical Research Institute at Harbor-UCLA Medical Center (LA BioMed)