Lo studio mostra le donne con CIN3 più probabile sviluppare i cancri anogenital

Riga inferiore: Le donne con una cronologia di neoplasia intraepiteliale cervicale severa, uno stato precanceroso della cervice che risulta dall'infezione con il papillomavirus umano (HPV), hanno avute un rischio aumentato lungo termine di sviluppare il cancro anale, vulvare e vaginale.

Giornale in cui lo studio è stato pubblicato: Epidemiologia del Cancro, biomarcatori & prevenzione, un giornale dell'Associazione per la ricerca sul cancro americana.

Autore: Susanne Krüger Kjær, un professore di epidemiologia ginecologica del cancro al centro di ricerca dell'associazione del cancro ed al dipartimento danesi della ginecologia al centro di Juliane Marie, Rigshospitalet, ospedale universitario di Copenhaghen, Danimarca.

Sfondo: La ricerca precedente ha indicato che determinati tipi di HPV causano la neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN), uno stato precanceroso in cui le celle anormali sono trovate sulla superficie della cervice. CIN è classificato su una scala di 1 - 3, secondo quanto anormale le celle guardano sotto un microscopio e quanto dell'epitelio cervicale è commovente.

CIN3 è il più alto grado ed il più probabile svilupparsi in cancro cervicale, Kjær ha spiegato, aggiungendo che mentre l'infezione con HPV è molto comune, la maggior parte dei casi sono rimossi dall'ente all'interno di un anno o di due. Le donne che sviluppano CIN, specialmente un più alto grado come CIN2 o CIN3, possono non potere annullare l'infezione, che è una spiegazione potenziale per il rischio elevato di cancri anogenital.

Come gli studi sono stati intrapresi: Per accertare di se CIN3 egualmente è stato associato con cancro anale, vulvare e vaginale, Kjær ed i colleghi hanno studiato 2,8 milione donne che sono state registrate come vivendo in Danimarca fra 1978 e 2012, seguenti alcune donne per fino a 34 anni. I ricercatori hanno identificato le donne attraverso il sistema della Danimarca dei numeri di identificazione personale, che i ricercatori si sono collegati alla registrazione danese del Cancro ed alla banca dati di patologia per ottenere le informazioni sui casi verificati di CIN2 e di CIN3 come pure il cancro diagnostica.

Di queste donne, circa 104.000 hanno avuti CIN3 e circa 52.000 hanno avuti CIN2; il resto di loro non ha avuto cronologia di queste circostanze.

Risultati: Lo studio ha trovato che in paragone alle donne senza cronologia della malattia, le donne con CIN3 erano 4,2 volte più probabili da sviluppare il cancro anale, quattro volte più probabilmente sviluppare il cancro vulvare e 17 volte più probabilmente sviluppare il cancro vaginale.

Per le donne con CIN2, un'infezione più di qualità inferiore che è spesso meno persistente che CIN3, i rischi relativi era più bassa, ma ha seguito un simile reticolo, Kjær ha detto. Le donne con CIN2 erano 2,9 volte più probabili da sviluppare il cancro anale, 2,5 volte più probabilmente sviluppare il cancro vulvare e 8,1 volte più probabilmente sviluppare il cancro vaginale che le donne senza cronologia della malattia.

I ricercatori egualmente hanno valutato il rischio di sviluppare il cancro rettale, che non è associato con HPV e non hanno trovato rischio in eccesso, Kjær ha detto.

Commento dell'autore: Kjær ha detto che mentre la connessione fra HPV e cancro cervicale è ben nota, i risultati di questo studio aggiungono i cancri anogenital alla lista delle conseguenze a lungo raggio potenziali dell'infezione di HPV e potrebbero aggiungere a contributo alla vaccinazione contro il virus.

“Il vaccino di HPV è profilattico e se possiamo impedire l'infezione di HPV accadere in primo luogo, possiamo impedire alcune di queste circostanze che derivano dall'infezione persistente,„ Kjær abbiamo detto.

Kjær ha detto che il rischio di cancro anale, vulvare, o vaginale era più alto durante il primo anno dopo la diagnosi con CIN3. Tuttavia, il rischio aumentato ha persistito anche quando escludendo i casi che sono stati diagnosticati durante il primo anno.

“Avevamo pensato che forse le donne con CIN3 fossero quelle che stessero curande da medici e, pertanto, ricevendo che più esami e conseguentemente ottenendo ha diagnosticato con altri cancri,„ Kjær spiegasse. “Ma i rischi persistono per molti anni e, pertanto, i nostri risultati non possono essere spiegati da tendenziosità di sorveglianza.„

Limitazioni di studio: Ha detto che una limitazione dello studio è che alcuni dei enrollees in anticipo possono avere CIN undiagnosed, piombo alla sottovalutazione del rischio.

Source:

American Association for Cancer Research