Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

El factor angiogénico de circulación muestra potencial del biomarker del PAH

el factor de incremento Hepatoma-derivado (HDGF) predice severidad y supervivencia de la enfermedad en pacientes con la hipertensión arterial pulmonar (PAH), mostrando algunas ventajas clínicas posibles sobre el péptido natriurético del favorable-cerebro de la N-terminal (NTproBNP), parte de los investigadores.

Encontraron que los niveles del factor angiogénico de circulación, medidos usando un análisis enzima-conectado del inmunosorbente, fueron elevados importante en dos cohortes independientes de los pacientes del PAH, sumando a 112 individuos, pero no en un grupo de mando de 39 individuos sanos o un grupo de control de enfermedades crónico no-cardiaco de 66 individuos.

Los niveles fueron elevados con independencia del subtipo del PAH, la nota de los investigadores en el gorrón americano del remedio respiratorio y crítico del cuidado.

El análisis de mando de la curva del receptor dio un atajo de HDGF de 0,7 ng/mL; los niveles encima de esto determinaron a pacientes del PAH de mandos con la exactitud del 89% y una sensibilidad y de la especificidad del 73% y el 85%, respectivamente. Y las probabilidades para la presencia de PAH aumentaron dramáticamente a partir de la 0,3 en los niveles de HDGF abajo de 0,5 ng/mL a 8,1 para los niveles de 0,75 ng/mL o arriba. La prueba también se realizó bien cuando estaba probada contra el grupo no-cardiaco de la enfermedad crónica, que los pacientes incluidos con diabetes, la hipertensión, el colesterol elevado y la obesidad.

Entre los pacientes del PAH, el 56% con los altos niveles de HDGF tenían 6 distancias minuciosas importante más corta de la prueba del paseo que ésos con los niveles abajo de este umbral (357 comparado con 410 m) y eran más a menudo de clase funcional de la asociación del corazón de Nueva York III o IV (n=24 comparado con 9). También tenían niveles más altos de NT-proBNP, por término medio, en 894 comparado con 341 pg/mL.

Estas pruebas de la severidad peor de la enfermedad fueron confirmadas en resultados de la enfermedad del PAH, con los niveles de HDGF encontrados para ser importante más inferiores entre sobrevivientes que no-sobrevivientes, en un promedio de 0,2 ng/mL comparado con 1,4 ng/mL. Y el riesgo de muerte era 4,5 veces más arriba para los pacientes con alto que bajo niveles de HDGF.

El investigador Allen Everett (Universidad John Hopkins, Baltimore, Maryland, los E.E.U.U.) y los colegas observan que el lazo entre los niveles de HDGF y la mortalidad persistió después de ajustar según edad, subtipo del PAH, variables hemodinámicas invasores y NT-proBNP.

“HDGF así de circulación puede tener utilidad pronóstica en la riesgo-estratificación del PAH que amplía últimas dimensiones clínicas actuales”, él dice.

La asociación entre los niveles elevados de HDGF y la hemodinámica cardiaca era solamente débil y no había asociación con la hemodinámica peor del corazón correcto, que sugiere que “HDGF no es un biomarker del paro cardíaco similar a NTproBNP”, los investigadores agrega.

Los estudios clínicos recientes han indicado un papel de HDGF en el incremento patológico desordenado de la célula, que personifica el PAH, Everett y la nota de los colegas, pero él reconoce eso “si HDGF es un mediador y/o un sustituto de la progresión del PAH sigue siendo no entendible.”

Creen: “HDGF se adapta únicamente para ser un biomarker del PAH dado su capacidad de predecir la supervivencia en el PAH, equivalencia al funcionamiento de NTproBNP, correlación con una disminución en 6MWD y no confundido por enfermedad crónica.”

Y agregue que HDGF también tiene algunos atributos físicos que aumenten su conveniencia como dimensión clínica, incluyendo sigue habiendo estables sobre ciclos hielo-deshielo de la repetición, siendo termoestables para los días en la temperatura ambiente y ningunas diferencias importantes entre el suero y los niveles del plasma.

Gaitero de Lucy

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Source:

Am J Respir Crit Care Med 2016; Advance online publication