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Sintomi della menopausa: può una guida professionale di sanità? Un'intervista con Dott. Heather Currie

Dr. Heather Currie
THOUGHT LEADERS SERIES...insight from the world’s leading experts

Che cosa un'indagine recente ha rivelato circa il numero delle donne BRITANNICHE che consultano un professionista di sanità circa i loro sintomi della menopausa?

L'indagine ha indicato che soltanto 50% delle donne ha consultato un professionista di sanità circa i loro sintomi, malgrado il fatto che molte donne dicessero i loro sintomi stavano avendo un effetto significativo sulla loro vita del lavoro, vita sociale, sulla vita domestica e sulla vita sessuale.

Nella nostra indagine, circa 35% delle donne ha detto che la menopausa ha pregiudicato significativamente il loro lavoro. Ha pregiudicato il loro funzionamento, la loro prestazione e la loro fiducia.

Se le donne non stanno avendo sintomi significativi che siano troppo importuni, quindi sono giusti se non devono cercare la guida. Tuttavia, non è appena il fatto che 50% non stessero cercando la guida, è circa il numero delle donne che stavano avendo sintomi che stavano pregiudicandoli, ma apparentemente non stavano facendo nulla.

What is the Menopause?

L'indagine è entrato in ragioni per le quali queste donne non stavano cercando la guida?

Ha fatto. Alcune delle donne non hanno pensato che i sintomi fossero cattivi abbastanza ed alcuni di loro feltro hanno dovuto tollerarlo appena ed appena accettato come fase normale di vita.

Alcune donne hanno ritenuto che se andassero vedere il GP, tutto che accadrebbero che sia che sarebbero state offerte la terapia di sostituzione di ormone (HRT) e molte donne hanno espresso una preoccupazione circa l'uso di HRT.

Siete stato sorpreso tramite questi risultati?

Dato le linee guida PIACEVOLI per menopausa sono stati pubblicati a novembre ed hanno generato molta copertura mediatica nel Regno Unito, avevamo sperato di vedere più donne che specificano essi stessero cercando la guida e stessero riconoscendo il contributo e le informazioni là fuori loro, ma l'indagine ha evidenziato il disgaggio della sfida educativa che rimane assicurare che le donne non stiano soffrendo nel silenzio.

Potete fare prego una generalità della linea guida PIACEVOLE recentemente pubblicata sulla diagnosi e sulla gestione della menopausa?

Ha varie sezioni. Il primo è circa l'importanza delle donne che ottengono le informazioni. C'è consapevolezza che le donne ed i professionisti di sanità sono stati dati a messaggi molto misti nel corso degli anni, se proviene dalla segnalazione di studi o di media della ricerca. C'è stato molta confusione circa gli effetti della menopausa e quanto tempo gli effetti possono durare come pure circa i vantaggi ed i rischi di vari trattamenti.

Le donne dovrebbero avere accesso ad informazione esatta, che è perché abbiamo sviluppato i siti Web e le risorse aggiornate, compreso le risorse online. Abbiamo fornito molti strumenti per aiutare le donne a ottenere le giuste informazioni.

Suggerimenti di Top Ten

La cosa seguente sta sottolineando l'importanza di individualizzazione, poiché non ci sono due donne le stesse. Come la menopausa pregiudica le donne e che cosa le norme sono per cambiamenti o i trattamenti differenti di stile di vita e dietetici, è molto determinato. Inoltre, anche presso una donna, è importante sapere che le fasi di menopausa e come la menopausa sta pregiudicandola può passare gli anni, che poi egualmente ha un effetto sui suoi bisogni del trattamento.

Per quanto riguarda la diagnosi di menopausa, il messaggio semplice è quello per le donne invecchiate oltre 45 chi hanno sintomi della menopausa quale un cambiamento nei periodi o nei periodi assenti, noi non deve effettuare un'analisi del sangue. Nel passato, le analisi del sangue erano state catturate spesso ai livelli di ormone della misura e riteniamo quello per molte donne, che non è necessario. Così come il costo dell'analisi del sangue, c'è egualmente la necessità per un'altra consultazione di discutere i risultati, che significa che c'è spesso una mora nell'iniziare la gestione perché stanno aspettando i risultati. La cosa pratica è di effettuare meno analisi del sangue per diagnosticare la menopausa.

C'è consiglio circa le donne che sono informate delle raccomandazioni sui cambiamenti di stile di vita e di dieta, sia diminuire i loro sintomi iniziali che anche migliorare la loro salubrità a lungo termine. Le informazioni sono necessarie aiutare le donne a capire le fasi differenti di passare attraverso il perimenopause e la menopausa, l'intervallo dei sintomi che possono accadere ed i che opzioni del trattamento sono disponibili.

Per il trattamento dei sintomi quali i getti d'acqua caldi, la notte suda e l'umore basso la raccomandazione è di offrire HRT. Per la maggior parte delle donne, i vantaggi di HRT superano i rischi in peso.

Ci sono egualmente alcuni particolari circa i vantaggi ed i rischi di trattamento a lungo termine, ma per i sintomi iniziali, il messaggio chiaro è di offrire HRT. Dal momento che, ci sono molte donne che avvertono i sintomi che stanno avendo un grande impatto sulle loro vite e che potrebbero trarre giovamento dal trattamento, ma essi trattamento d'accesso a causa dei rischi percepiti di HRT.

Una delle risorse che ci siamo sviluppati è un infogram circa i rischi percepiti ed anche la grande cosa che le donne preoccupano circa, che è il rischio di cancro al seno. Abbiamo compilato un diagramma realmente utile, che mostra i numeri delle donne e l'aspettativa stimata dell'associazione di cancro al seno con HRT come pure la sua associazione con l'alcool bevente e specialmente l'obesità, che è un fattore di rischio ben più grande che l'uso di HRT. Il messaggio per quanto riguarda cancro al seno è che HRT non causa il cancro, ma può promuovere la crescita delle cellule tumorali che sono già presenti in alcune donne.

Per quanto riguarda la durata del trattamento un altro messaggio è che non c'è limite arbitrario. Spesso, nel passato, se le donne hanno catturato HRT, sono state dette che dovrebbero fermarla a certo tempo. Realmente, dipende dalla donna. Se sta catturandolo per i sintomi, potete non predire mai quanto tempo i sintomi accenderanno per, in modo da non potete predire quanto tempo il trattamento sarà necessario per.

Il sito Web britannico della società della menopausa è per i professionisti del settore medico-sanitario, ma abbiamo aggiunto nei dieci messaggi principali per riassumere la linea guida PIACEVOLE ed aiutare la gente ad accedere alle informazioni.

Pensate queste linee guida incoraggierete più donne a cercare la guida?

La prima cosa è affinchè più donne ottenga le informazioni. Tuttavia, c'è una preoccupazione che il pronto intervento nel Regno Unito è sotto pressione enorme, in modo da non vogliamo la gente pensare che siamo lotti incoraggianti più donne da andare al loro GP e che i GPs ancor più saranno inondati.

Il punto è che se le donne ottengono ad accesso all'informazione facendo uso di, per esempio, alle varie risorse che dobbiamo aiutarli, quindi, se vanno al loro professionista di sanità, possono avere una discussione molto più utile. Non potete riguardare tutte informazioni che sono richieste in una breve nomina, così, inevitabilmente, che potrebbe piombo ad un'altra nomina. Tuttavia, se le donne possono già essere informate quando vanno, quindi possono avere una discussione più informata, che può essere realmente utile.

Una volta che le donne hanno le informazioni, può essere che alcune di loro possano realmente fare la dieta e cambiamenti e quello di stile di vita potrebbe essere tutto che sia richiesto. Tuttavia, se richiedono il trattamento, quindi essi dovrebbe andare ad un professionista di sanità avere che prescritto o possono volere per avere una discussione ulteriore. Qualsiasi modo, per loro sarebbe utile avere alcune informazioni in primo luogo.

Effects of the Menopause

In che modi pianificazione sollevare la consapevolezza della linea guida PIACEVOLE?

Il lancio della campagna a maggio era la prima parte di sollevare la consapevolezza e vogliamo continuare a fornire la formazione. Forniamo la formazione per i professionisti di sanità attraverso la società britannica della menopausa. Abbiamo un intero programma delle riunioni prevedute e di una pubblicazione che esce a tutti i nostri membri.

Per le donne, la campagna ha ricevuto molta attenzione di media. Quello era grande, ma egualmente abbiamo alcune cose uscire in pubblicazioni lunghe del cavo, in modo da abbiamo altre storie della menopausa che usciranno durante le prossime settimane e pochi mesi o così. Speriamo che l'uso dei nostri siti Web e l'intervallo dei siti Web aumentino. Egualmente stiamo usando i media sociali, per tenere appena andare del messaggio. È un caso dell'ordinamento del gocciolamento che alimenta il messaggio realmente, per tenere la consapevolezza su; non appena consapevolezza della linea guida PIACEVOLE, ma consapevolezza di importanza di menopausa.

Che idee sbagliate la gente ha circa la menopausa?

In primo luogo, penso che molte donne mettano a fuoco sui sintomi che prevedono e che la maggior parte delle donne ha, che sono getti d'acqua e sudano. Un'idea sbagliata è che è appena circa getti d'acqua e suda e che cosa stiamo provando ad istruire la gente circa siamo che la menopausa è interamente circa una mancanza di estrogeno. Gli organismi delle donne diventano bassi su estrogeno perché, nella maggior parte dei casi, le nostre ovaie smettono di lavorare. In alcune donne, le ovaie potrebbero essere eliminate o potrebbero essere influenzate da un altro trattamento, ma qualsiasi tipo di menopausa è, interessa tutto il la mancanza di estrogeno.

Che cosa la nostra indagine di rinforzo è che ci sono spesso sintomi che le donne non stanno prevedendo quali l'umore basso, il sonno di disturbo ed i dolori della giunzione, anche se questi sono egualmente realmente comuni. Stiamo provando a convincere la gente a capire gli altri effetti della carenza dell'estrogeno. Inoltre, perché stiamo vivendo più lungamente, stiamo andando vivere più lungamente con le conseguenze della carenza dell'estrogeno.

Quando la gente sta mettendo a fuoco appena sui getti d'acqua e suda, non capiscono gli effetti successivi. Le donne avvertiranno spesso la siccità vaginale ed i problemi della vescica e di disagio come le infezioni urinarie ed andare al gabinetto più spesso o più urgentemente ed a tutte queste cose possono essere collegati con mancanza di estrogeno. La mancanza di estrogeno egualmente pregiudica la nostra salubrità del cuore e dell'osso. Di conseguenza, l'idea sbagliata che è appena circa getti d'acqua e suda, mezzi stiamo mancando tutte questi altre informazioni importanti.

Penso che l'altra idea sbagliata sia che i sintomi iniziali durano soltanto un periodo ridotto, in modo da abbiamo veduto molte donne che la hanno tollerata appena che pensa, “oh, questo stiamo andando andare. Non sta andando durare lungamente quella.„ Tuttavia, ora sappiamo che per molte donne, questi sintomi che avviano l'ultimo in anticipo della latta un molto tempo. Quei sintomi iniziali risolvono in molti casi, ma conosciamo le donne nei loro 70s e 80s che ancora li hanno.

Inoltre, fra le donne di cui i sintomi risolvono, poi pensano, “che sia, io sono attraverso la menopausa ora.„ Se mettete a fuoco appena sui periodi che si fermano, i getti d'acqua e suda, poi non avete capire quello che l'organismo stia cambiando come pure nostra salubrità del cuore e dell'osso e che quindi dobbiamo smettere di fumare, aumentare l'esercizio e perdere il peso, se applicabile, per anche migliorare la salubrità a lungo termine.

Non c' è realmente una cosa come, “sono ora attraverso la menopausa.„ Realmente è circa il pensiero, “giusto, ho smesso ancora di avere i getti d'acqua, ma mio organismo basso su estrogeno. Che altro può io fare per aiutare quello?„

Per quanto riguarda i trattamenti, la grande idea sbagliata è che HRT è rischioso e pericoloso, quando infatti, per la maggior parte delle donne, ci sono più vantaggi che i rischi.

Hormone Replacement Therapy (HRT)

Che cosa sono i vantaggi ed i rischi di HRT?

Il grande vantaggio è che è ancora il trattamento più efficace per i sintomi gestenti che sorgono dovuto la carenza dell'estrogeno. Sappiamo che è buono per salubrità dell'osso e quello se HRT è catturato, può diminuire il rischio di osteoporosi e di fratture osteoporotic. Sebbene non venga dalla linea guida PIACEVOLE, un altro punto è che c'è più prova che suggerisce che ci possa essere un vantaggio su salubrità del cuore se HRT è iniziato presto nella fase della menopausa.

Abbiamo usato per credere che 15 anni fa e le donne catturasse spesso HRT per quel vantaggio, anche se non hanno avuti i sintomi. Tuttavia, una pubblicazione che ha cambiato quella visualizzazione su HRT era una prova americana che è stata pubblicata nel 2002. Da allora, è stata analizzata nuovamente molte volte e la gente ha ritornato a pensare che HRT durante i primi anni fosse probabilmente protettivo contro la malattia di cuore. Era stato veduto come rischio, ma, infatti, è probabilmente più probabile essere un vantaggio.

C'è un rischio aumentato stabilito e molto piccolo di avere una trombosi venosa profonda o un coagulo di sangue quando prende la forma della compressa di HRT, in modo da per le donne con i fattori di rischio per quelle, come essere di peso eccessivo, raccomanderemmo facendo uso di estrogeno che è assorbito attraverso l'interfaccia, che è sotto forma di toppa o di gel. L'amministrazione da quell'itinerario non ha lo stesso effetto sul nostro sistema di coagulazione.

Poi, la grande preoccupazione è il rischio di cancro al seno. La comprensione della corrente è che HRT non induce le celle del petto a trasformarsi in cancro, ma che determinati tipi di HRT possono promuovere la crescita delle cellule tumorali che sono già là se è catturata per più di cinque anni dopo l'età di 50.

L'aspetto importante qui è che dobbiamo individualizzare. Tutte le donne avranno un rischio determinato del riferimento di cancro al seno; due donne avranno rischi molto differenti di sviluppare il cancro al seno. È un mito che HRT causa il cancro. Può promuovere la crescita delle cellule tumorali già presenti da un piccolo include alcune donne. Tuttavia, è determinati tipi di HRT e, contro quello, è i vantaggi che abbiamo descritto.

Rischi di HRT di cancro al seno

Che cosa più deve essere fatto per istruire le donne circa le informazioni e per supportare disponibile?

Vogliamo ottenere la parola là fuori il più possibile. C'era molto interesse della stampa a maggio, che era da allora fantastico ed un po'di più, in modo da sta continuando. Ci sono opportunità di programma radiofonico ed ero recentemente su uno dei nostri programmi televisivi, che era grande.

Abbiamo vari viali per usando i media sociali. Stiamo provando appena i lotti dei modi diversi di ottenere il messaggio alle donne. Ci sono i siti Web che ho citato ed egualmente pubblico un caricatore chiamato Menopause Matters.

Siamo felici di lavorare con le organizzazioni pazienti. Dalla settimana scorsa, già abbiamo sentito parlare una coppia di gente che sta volendo eseguire le sessioni del gruppo per le donne, di cui siamo egualmente soddisfatti aiutare. Ci aiutiamo in tutti i modi possiamo realmente.

Che cosa pensate le tenute future per i sintomi di gestione della menopausa?

Penso che HRT abbia molti vantaggi. Non ogni donna si consiglierebbe di catturare HRT. Per molte donne, le cose semplici come i cambiamenti di stile di vita e di dieta possono realmente fare una grande differenza, ma per coloro che vuole i trattamenti specifici, penso che ancora abbiamo molti miti circa il rischio da dissipare e quello dobbiamo fornire a donne l'informazione esatta in modo da possono operare le scelte informate. Dal momento che, molte donne ancora stanno prendendo le decisioni basate su vecchie informazioni o su questi miti che ho citato.

Poiché conosciamo le conseguenze relative alla carenza dell'estrogeno, ha significato avere un trattamento molto utile che sta andando rimettere l'estrogeno e sostituire che cosa i nostri organismi hanno fermato la produzione. Sappiamo che ci sono lotti dei vantaggi. Sappiamo che non è perfetta; Non penso che tutto il farmaco sia perfetto, ma ora c'è la ricerca che esamina come possiamo massimizzare i vantaggi ed assolutamente minimizzare i rischi.

I rischi sono già molto piccoli, ma c'è più interesse nei modi diversi di sostituzione dell'estrogeno in sicuro un modo come possibile. Abbiamo bisogno di più ricerca scientifica su questo, ma abbiamo nuovi preparati che eventualmente cominceranno comparire.

La dieta e lo stile di vita sono enorme importanti. Ci sono alcune alternative che possono essere utili, in modo da forse abbiamo bisogno della più ricerca su quelli. Ci sono stati una preoccupazione circa la normalizzazione dei prodotti ed i prodotti che compriamo sopra il contatore che non è regolamentato come medicine prescritte. Potremmo fare con più informazioni su quei preparati, di modo che possiamo sperare che cosa è in loro. Ancora abbiamo bisogno della più ricerca.

Che cosa è la vostra visione per la società britannica della menopausa?

Lo scopo della società britannica della menopausa è di supportare ed istruire i professionisti di sanità. Nel Regno Unito, la maggior parte di cura si arrende il pronto intervento, in modo da all'interno di pronto intervento, ameremmo là essere una conoscenza di base generale delle opzioni del trattamento e della menopausa, che la linea guida PIACEVOLE ci ha dato.

Dobbiamo appena continuare a fornire le versioni semplici di quello. Il documento completo è enorme ed i GPs e gli infermieri occupati di pratica sono improbabili da leggerlo, in modo da abbiamo fornito un riassunto ed i messaggi di tasto. È interamente circa le donne che ottengono le informazioni coerenti. Come si consigliano non dovrebbe dipendere da dove vivono o da chi vanno vedere. Sebbene dobbiamo individualizzare, ci sono alcuni messaggi di base che vogliamo essere coerenti.

Uno scopo della società britannica della menopausa è di supportare la formazione al livello di pronto intervento, ma ameremmo là essere un servizio specializzato della menopausa all'interno di ogni regione. Alcune donne possono avere anamnesi complesse che potrebbero significare gli effetti secondari dai trattamenti, nel qual caso deve essere qualcuno a che il pronto intervento possa riferirsi. Se realmente sta facendo riferimento il paziente, se è consiglio del email, una telefonata o qualunque è, il supporto deve essere fornito ad un livello dello specialista.

Che cosa vogliamo fare è di lavorare in tutto il paese, esaminante come possiamo supportare la gente per ottenere la formazione appropriata. Abbiamo corsi di formazione da ottenere a quel livello dello specialista, di modo che ci possono essere servizi specializzati all'interno di ogni regione. Per fare quello, egualmente dobbiamo lavorare con l'incarico dei gruppi. Ciò fa parte di intera idea circa sollevare la consapevolezza di menopausa, per provare ed incoraggiare il finanziamento per fornire questi servizi.

Dove possono i lettori trovare più informazioni?

C'è il sito Web britannico della società della menopausa, che è professionisti puntati su di sanità, ma egualmente collega alla salubrità delle donne la preoccupazione, che è il braccio paziente della carità della società britannica della menopausa.

Inoltre, ci sono argomenti della menopausa e pubblichiamo un caricatore pure. C'è abbastanza un nuovo sito Web chiamato managemymenopause.co.uk, che fornisce le informazioni adattate delle donne. Ciò permette che la gente metta in loro cronologia, le loro circostanze e poi stampi fuori da più di una lamiera sottile individualizzata di consiglio.

Per le donne che hanno menopausa prematura, c'è un gruppo di appoggio chiamato la rete della margherita, che è specificamente per le più giovani donne. Tutto il collegamento insieme e si complementano. Tutte forniscono qualcosa un bit differente e non ci occupiamo di quale le donne usano. Potrebbero volere esaminarle tutte e sono risorse tutto il realmente utili.

Circa Dott. Heather Currie

Erica CurrieDott. Heather Currie, ginecologo dello specialista del socio all'infermeria reale di Galloway e di Dumfries, Scozia, specializzantesi nella menopausa, sindrome e Sotto-fertilità pre mestruali. L'editore co- della salute riproduttiva del paletto, del giornale della società britannica della menopausa (BMS), della presidenza del BMS e dell'amministratore delegato di menopausa importa srl che esegue il sito Web d'estrazione www.menopausematters.co.uk del premio e pubblica il caricatore d'estrazione degli argomenti della menopausa del premio. Autore del libro d'estrazione del premio, menopausa, risposte alle vostre punte delle dita e di molti documenti originali e recensioni in giornali scientifici.

April Cashin-Garbutt

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April Cashin-Garbutt

April graduated with a first-class honours degree in Natural Sciences from Pembroke College, University of Cambridge. During her time as Editor-in-Chief, News-Medical (2012-2017), she kickstarted the content production process and helped to grow the website readership to over 60 million visitors per year. Through interviewing global thought leaders in medicine and life sciences, including Nobel laureates, April developed a passion for neuroscience and now works at the Sainsbury Wellcome Centre for Neural Circuits and Behaviour, located within UCL.

Citations

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    Cashin-Garbutt, April. (2018, August 23). Sintomi della menopausa: può una guida professionale di sanità? Un'intervista con Dott. Heather Currie. News-Medical. Retrieved on May 14, 2021 from https://www.news-medical.net/news/20160706/Menopause-symptoms-can-a-healthcare-professional-help-An-interview-with-Dr-Heather-Currie.aspx.

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