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El primer confirmó el caso de la enfermedad de Alzheimer en el paciente seropositivo que se presentará en AAIC 2016

La primera caja de enfermedad de Alzheimer diagnosticada en un individuo seropositivo será presentada en una sesión del asentador en la Conferencia Internacional 2016 de la asociación del Alzheimer Toronto del 27 de julio. El encontrar en un hombre de 71 años acciona una realización sobre los sobrevivientes del VIH ahora que alcanzan la edad en que el riesgo de Alzheimer comienza a intensificar.

El caso primero fue publicado el 15 de abril en línea en el gorrón Alzheimer del acceso abierto y la demencia: Supervisión de la diagnosis, de la evaluación y de la enfermedad. El neurólogo R. Scott Turner, Doctor en Medicina, doctorado de Georgetown, diagnosticó al paciente después de que una exploración del ANIMAL DOMÉSTICO mostrara la deposición del amiloide en el cerebro. Hasta este punto, Turner dijo, clínicos pensados que los individuos con el VIH pueden no desarrollar el ANUNCIO porque la inflamación VIH-relacionada en el cerebro puede evitar que los grupos amiloideos formen.

“Este paciente puede ser un caso del centinela que disputa lo que pensamos que sabíamos sobre demencia en individuos seropositivos,” dice a Turner, que lleva el programa de los desordenes de la memoria en el centro médico de la universidad de Georgetown.

Además, Turner dice que el encontrar sugiere que algunos más viejos pacientes seropositivos con demencia pueden ser diagnosticados con desordenes neurocognitive VIH-asociados (HAND) cuando pueden desarrollar el ANUNCIO. También puede ser posible que algunos pacientes experimentan la MANO y el ANUNCIO -- un nuevo tipo de demencia mezclada, Turner dice. La “infección VIH y la deposición crónicas del amiloide con el envejecimiento pueden representar “un doble-golpe” al cerebro ese los resultados en demencia progresiva.”

“Mientras que puede ser desafiadora diagnosticar la causa de la demencia en un paciente seropositivo, la diagnosis importa porque la MANO y el ANUNCIO se tratan diferentemente,” él dice. “Para la enfermedad de Alzheimer, ahora tenemos cuatro drogas aprobadas por la FDA y tratamientos más efectivos están en la manera. Para la MANO, prescribimos las drogas anti-retroviral que tienen una mejor ocasión de penetrar el cerebro. Tan conseguir una diagnosis correcta es importante, y un primer paso crítico en el avance del campo.”

La MANO se convertirá en el 30-50 por ciento de individuos con infecciones VIH a largo plazo. Pero los síntomas de la MANO son idénticos a ésos con el ANUNCIO, Turner dice. Él agrega, “la comunidad médica asume que la demencia con el VIH está causada a mano. Los médicos no han considerado a Alzheimer, así que es posible que varios más viejos individuos seropositivos pueden ser diagnosticados.”

Los estudios publicados hasta la fecha apuntan a solamente cinco individuos con la MANO que han experimentado proyección de imagen amiloidea del ANIMAL DOMÉSTICO, y todos eran negativos; sin embargo, el más viejo de estos pacientes era 67, Turner dice.

La diagnosis de la demencia en más viejos individuos VIH-infectados está en la subida. los adultos VIH-infectados sobre 55 comprenden a la categoría de edad de más rápido crecimiento en la población seropositiva.

Según el parte de vigilancia más reciente del VIH de la CDC con datos hasta el 2013, 53.000 personas en los E.E.U.U. que viven con el VIH son 65 y más viejas, la edad en que el riesgo de la enfermedad de Alzheimer comienza a intensificar. Que se prevee que duplique en menos de 10 años y no incluye el número a los que no se han diagnosticado. Por todo el mundo, más de 37 millones de personas de están viviendo con el VIH.

“Este parte del caso revela nuevos discernimientos importantes en la aplicación específica la debilitación neurológica VIH-relacionada,” dice a Jeffrey Crowley, MPH, director de programa de la iniciativa nacional de HIV/AIDS en el instituto de O'Neill para la ley nacional y global de la salud en la ley de Georgetown. Crowley es director anterior de la oficina de la Casa Blanca del plan de acción de SIDA nacional y del consejero mayor en el plan de acción de la incapacidad. “Esto que encuentra debe llevar a los estudios sobre la base de la población adicionales, así como a las intervenciones clínicas y programáticas oportunas para mejorar a los individuos del apoyo con el VIH que están haciendo frente a la disminución neurológica.”

Source:

Georgetown University Medical Center