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As partículas densas pequenas de HDL ligaram protetora ao risco coronário da doença cardíaca

A ideia que o colesterol da lipoproteína high-density do plasma (HDL-C) fosse protector contra a doença cardíaca coronária foi parte da sabedoria popular médica por cinco décadas. O HDL-C foi considerado tradicional o componente o mais importante do “bom colesterol assim chamado” HDL. Contudo, as experimentações da droga que aumentaram o HDL-C não apoiaram um papel causal para a quantidade de HDL dentro levado colesterol em reduzir o risco de doença cardíaca coronária.

Com avanços na separação de lipoproteína pelo tamanho e pela funcionalidade, a pesquisa intensificou para identificar as medidas de HDL que podem ser melhores predictors da doença cardíaca coronária do que o HDL-C tradicional. A evidência recente sugere que as partículas pequenas, densas, proteína-ricas em HDL possam ser mais atheroprotective do que grandes, partículas colesterol-ricas flutuantes.

Para explorar este mais adicional, 274 árabes e 230 judeus que residem no Jerusalém foram recrutados para um estudo novo por pesquisadores na escola de Braun da saúde pública na universidade hebréia da faculdade do Jerusalém de medicina. Este trabalho, conduzido pelo prof. Jeremy Kark da universidade hebréia - a escola de Hadassah Braun da saúde pública e da medicina de comunidade, foi empreendida pelo Dr. Chobufo Ditah, um médico de República dos Camarões, como sua tese para os mestres internacionais da escola de Braun do programa de saúde pública.

Os pesquisadores usaram a espectroscopia da ressonância magnética (NMR) nuclear para identificar os números e os tamanhos de partículas do plasma HDL, e a CT-exploração helicoidal para identificar a calcificação em suas artérias coronárias, refletindo a carga total da aterosclerose coronária. Com estes dados à disposição, procuraram associações entre as concentrações e os tamanhos de partículas diferentes de HDL, e calcificação da artéria coronária.

Seus resultados, publicados na aterosclerose prestigiosa do jornal, mostraram uma associação inversa estatìstica significativa do número das partículas de HDL (HDL-P) e da concentração das pequenas e médias partículas de HDL (MS-HDL-P) com calcificação da artéria coronária, após o ajuste para factores da idade, do uso do statin, do fumo, e o outro. Não havia nenhuma associação entre grande HDL-P e calcificação da artéria coronária em um ou outro grupo da população. A associação com HDL-C era mais fraca e incompatível entre homens e mulheres.

“Nossos resultados indicam que HDL-P e MS-HDL-P são marcadores melhor independentes da doença arterial coronária, como refletido pela calcificação da artéria coronária, do que HDL-C, pelo menos nesta população bi-étnica dos israelitas e dos palestinos,” disse o Dr. Chobufo Ditah.

“Estes resultados apoiam relatórios precedentes, com base em estudos em outros grupos da população, sugerindo que as partículas densas pequenas de HDL estejam associadas protetora com o risco de doença cardíaca coronária. A consistência desta que encontra em uma população nova de árabes e de judeus urbanos, usando resultados diferentes da doença e métodos de separação diferentes, adiciona mais força 2 aqueles resultados,” Dr. adicionado Ditah.

“Com uma compreensão melhor da complexidade de HDL e uma capacidade melhor medir seus componentes, é agora possível mover-se após o HDL-C para umas medidas mais refinadas que melhor reflicta o papel de HDL no risco coronário da doença cardíaca. Baseado na evidência de acumulação, a incorporação de MS-HDL-P ou HDL-P na previsão rotineira do risco coronário da doença cardíaca devem ser considerados,” disse o prof. Jeremy Kark.

Source:

The Hebrew University of Jerusalem