Directrizes de prática evidência-baseadas liberações de ISBI para aumentar e estandardizar o cuidado da queimadura

As Queimaduras podem estar entre o mais devastador dos ferimentos. Depois da formulação das directrizes de prática (PGs) que endereçaram o cuidado e a gestão dos ferimentos de queimadura em países desenvolvidos, a Sociedade Internacional para os Ferimentos de Queimadura (ISBI) tem actualizado estas recomendações guiar a melhoria do cuidado de pacientes da queimadura em ajustes recurso-limitados (RLS). Publicado nas Queimaduras, o jornal oficial de ISBI, estas directrizes é uma etapa importante no esforço global de ISBI para conseguir “um mundo, um padrão de cuidado.”

Queime o cuidado, especialmente para queimaduras severas, possa envolver etapas múltiplas e especialidades médicas múltiplas sobre uma estadia prolongada. Dado a modéstia do serviço, assim como a falta do acesso às publicações científicas e a experiência da avaliação crítica entre doadores de cuidado da queimadura nos países em vias de desenvolvimento, ISBI props directrizes de prática evidência-baseadas em um esforço aumentar no mundo inteiro e estandardizar o cuidado da queimadura.

De “as Directrizes de Prática extensivas ISBI para o Cuidado da Queimadura” apresentam recomendações da melhor prática para o assistência ao paciente e resultados melhorados, discussões, e considerações do custo, com ênfase específica em ambientes recurso-limitados. Cobre uma escala de assuntos detalhada que incluem a avaliação e estabilização inicial, ressuscitação, cuidado esbaforido, intervenções cirúrgicas potenciais, prevenção da infecção, gestão da nutrição, prevenção da cicatriz, e reabilitação.

“A missão do comitê 2015-16 estabelecido por ISBI era criar PGs para que o cuidado da queimadura melhore o cuidado de pacientes da queimadura em RLS e os ajustes recurso-repletos,” explicaram Michael D. Bicar, DM, ScD, Director, Outreach Internacional e Serviços, Centro de Queimadura do Arizona, e organizador Ambulatórios do Comitê das Directrizes de Prática de ISBI. “Um componente importante deste esforço é comunicar uma opinião do consenso em recomendações para o cuidado da queimadura para aspectos diferentes da gestão da queimadura. As directrizes para o cuidado da queimadura igualmente fazem possível a comparação entre as unidades da queimadura pelo mundo inteiro, promovendo a qualidade do cuidado da queimadura. Um objetivo adicional é reduzir custos esboçando recomendações eficazes e eficientes para a gestão dos problemas médicos específicos ao cuidado da queimadura. Estas recomendações são apoiadas pela melhor evidência da pesquisa, assim como pela peritagem. Embora nossa visão fosse a criação das directrizes clínicas que poderiam ser aplicáveis em RLS, os ISBI PGs para o cuidado da queimadura foram escritos para endereçar em toda parte as necessidades de especialistas da queimadura no mundo.”

Em um editorial, um Rajeev de acompanhamento B. Ahuja, MS, MCH, DNB, Presidente, Sociedade Internacional para os Ferimentos de Queimadura, do Departamento das Queimaduras e Cirurgia Plástica, o Hospital de Lok Nayak e a Faculdade Médica de Maulana Azad, Nova Deli, a Índia, e o organizador Associados do Comitê das Directrizes de Prática de ISBI, sublinharam alguns dos desafios associados com o fornecimento do cuidado da queimadura no mundo em desenvolvimento. Notou que as taxas de mortalidade da queimadura são quase seis vezes mais altamente em baixos e países de rendimento médio do que em países de elevado rendimento e que as queimaduras incêndio-relacionadas esclarecem 10 milhão anos inabilidade-ajustados da vida perderam cada ano.

“Trabalhando por mais de três décadas em um país muito pobre com uma incidência extraordinària alta da queimadura, Eu considerei-a “um básico” que a maioria de pacientes da queimadura estava controlada pelos especialistas que não foram treinados na gestão da queimadura; tal treinamento não existiu nos currículos para graduado ou cursos de aperfeiçoamento na cirurgia,” disse o Dr. Ahuja.

ISBI criou estas directrizes de prática como guia para queimar o cuidado para RLS, um que seria escrito finalmente de um modo que endereçado as necessidades de tudo queime especialistas em toda parte no mundo. O Dr. Ahuja comentou que “muito mais experimentações controladas randomized, méta-análisis, e revisões sistemáticas estarão exigidas antes que os modelos eficazes na redução de custos do cuidado possam ser propor para a adopção universal. Uma Vez Que isto é realizado, contudo, nossa aspiração é transformar uma aproximação para queimar o cuidado de uma capacidade para gastar a um padrão de cuidado baseado na necessidade da despesa.”

Source: Elsevier