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El Lutheran de NYU ofrece muchas opciones del tratamiento para las víctimas de la piedra de riñón

Frederick A. Gulmi, Doctor en Medicina, jefe de la urología en el Lutheran de NYU, advierte a cualquier persona que nunca ha tenido un combate con las piedras de riñón.

“Muchos de mis pacientes han descrito una piedra de riñón mientras que una de las cosas más dolorosas que lo tienen experimentado nunca, incluso si su piedra es muy pequeña,” dice. “Con orinar y posiblemente sangre de la dificultad en la orina, el dolor atroz causado por las piedras de riñón incita a menudo una visita a la sala de urgencias.”

Pero para las víctimas de la piedra de riñón en Brooklyn, hay muchas opciones del tratamiento en el Lutheran de NYU. Primero, el Dr. Gulmi dice, es crítico importante determinar la talla, la forma y la situación de la piedra dentro del trecho urinario, de modo que los médicos puedan determinar la mejor aproximación del tratamiento. Aunque más común - visto en adultos, el Dr. Gulmi agrega que las piedras de riñón en niños han estado aumentando.

La “medicación y los esfuerzos no invasores de enjuagar la piedra son la primera línea de conducta a considerar,” el Dr. Gulmi dice. “Si esto no es acertado, o si las piedras son demasiado grandes pasar conectado sus los propio, ofrecemos otras aproximaciones como mínimo invasores que puedan ser muy efectivas.”

Éstos incluyen la onda expansiva extracorporal lithotripsy (ESWL) usando ondas acústicas de alta energía para machacar las piedras; ureteroscopy, que implica el cursar del más fino de extensiones a través del uréter para asir o para pulverizar la piedra usando un laser; y nephrolithotripsy percutáneo, una técnica usando una aguja fina a acceder a piedras de riñón más grandes. Cuando los defectos congénitos acompañan las piedras de riñón la cirugía robot-ayudada se puede realizar para tratar el defecto anatómico y para quitar la piedra al mismo tiempo.

Los “urólogos estaban entre el primer grupo de especialistas para dar la bienvenida al uso de robots en la sala de operaciones,” el Dr. Gulmi dice. “La visión tridimensional, el alto aumento, la precisión, y la destreza ofrecida por los robots permiten a los cirujanos realizar cirugía delicada que preservan y disminuyen daño a los tejidos.”

Algunas personas tienen la creencia equivocada que evitar la comida calcio-rica puede prevenir piedras de riñón. De hecho, según el Dr. Gulmi, algunos tipos de calcio pueden atar con otros alimentos - y real prevenir o ayudar a romper hacia arriba piedras de riñón.

Confundido a veces con los cálculos biliares, las piedras de riñón se forman a menudo de una acumulación de calcio o de ácido úrico en la orina, un subproducto del papel de los riñones como los filtros de la carrocería de inútil y de extraordinariamente flúido de la circulación sanguínea. Adiete, admisión flúida inadecuada, el reblandecer extremo de calor o ejercicio, y la cirugía de la peso-baja entre muchas otras enfermedades, puede hacer piedras de riñón formar. Después de cirugía de la piedra de riñón, se recomienda una evaluación metabólica, que toma en la consideración el tipo de piedra que el paciente tenía para poder tomar medidas para prevenir una repetición.

Las “piedras de riñón que se repiten pueden pavimentar la manera para la enfermedad de riñón crónica,” dice al Dr. Gulmi. Antes de venir al Lutheran de NYU, el Dr. Gulmi sirvió como director de programa del presidente y de la residencia del departamento de la urología en el centro médico del hospital de Brookdale, donde él trabajó por 31 años. A lo largo de su carrera distinguida, él ha visto la especialidad de la urología experimentar cambios monumentales.

“El reto de diagnosticar y de tratar enfermedades urológicas, incluyendo piedras de riñón, el cáncer del sistema urinario, incluyendo cáncer del diafragma y de próstata, se ha beneficiado de avances en la investigación clínica así como en innovaciones tecnológicas,” dice al Dr. Gulmi. “En el Lutheran de NYU, tenemos la experiencia y la tecnología que pueden lograr el resultado quirúrgico urológico más óptimo para nuestros pacientes.”

Source:

NYU Langone Medical Center