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Le problème cardiaque sérieux peut fonctionner dans les familles et se produire aux âges assimilés, étude propose

Les gens avec un membre de la famille qui a eu une déchirure spontanée de dissection-un aortique dans une de la canalisation du fuselage artère-doivent noter l'âge que le membre de la famille était quand la dissection aortique s'est produite. Selon aujourd'hui en ligne publié d'étude neuve dans les annales de la chirurgie thoracique, les dissections aortiques ont le potentiel de faire fonctionner dans les familles et se produire souvent dans un délai de 10 ans de la même chose vieillissez.

« Cette étude nous permet d'apprécier mieux le plan d'action de la dissection aortique, » a dit John A. Elefteriades, DM, de l'institut aortique à l'hôpital Yale-Neuf d'asile dans le Connecticut. « Sachant dissection faire fonctionner-dans ce cas, à quelles dissections d'âge sont susceptibles de se produire dans les famille-autorisations spécifiques nous de le combattre plus effectivement et de sauver beaucoup de durées. »

M. Elefteriades, avec l'auteur important Alan S. Chou, BA et d'autres collègues, a déterminé que les dissections aortiques tendent à grouper par âge dans des membres de la famille. Le groupe a examiné l'information pour 298 patients de dissection aortique soignés à partir de 1990 à 2014 à l'institut aortique chez Yale. Les antécédents familiaux détaillés étaient procurables pour 90 patients. Parmi ces patients, plus de 50% de dissections familiales s'est produit dans une envergure de dix ans d'âge, et la chance a augmenté au sein de certaines tranches d'âge.

Pour les patients qui ont remarqué une dissection aortique entre les âges de 30 à 49 ans, 71% de dissections familiales s'est produit dans ce calendrier. Pour ceux a vieilli 60 à 79 ans au moment du début, 80% de l'autre membre de la famille que les dissections se sont produit au delà de l'âge de 50 ans.

Les « antécédents familiaux sont très importants et sont un facteur dans notre « culpabilité par paradigme d'association » pour recenser des patients en danger, » M. expliqué Elefteriades. « Si un membre de la famille souffrait un anévrysme de l'aorte ou une dissection aortique, les occasions sont au moins 1 dans 8 que vous pouvez remarquer quelque chose assimilée à l'avenir. »

Quand une dissection aortique se produit, le sang déménage par une déchirure dans la paroi de l'aorte et fait séparer les couches intérieures et moyennes de l'aorte (disséquer). Dans la plupart des cas, l'aorte a été rendue vulnérable par un anévrysme de l'aorte, qui est une protubérance comme un ballon dans l'aorte. Les facteurs de risque pour déchirer comprennent l'hypertension mauvais réglée, les blessures à la poitrine, l'effort extrême, la toxicomanie illicite, ainsi que les affections du tissu conjonctif telles que le syndrome de Marfan. Les sympt40mes sont assimilés à une crise cardiaque, et une fois qu'une déchirure se développe, la douleur thoracique sévère et comme un couteau donne droit habituellement.

La dissection aortique est relativement rare et peut être fatale. Le centres pour le contrôle et la prévention des maladies des USA enregistre cela tous les ans, un anévrysme de l'aorte thoracique rompu ou de dissection est la cause primaire ou contribuante dans les plus de 15.000 morts aux USA. Quand une dissection aortique se produit à la première partie de l'aorte (aorte ascendante), jusqu'à 90% de patients peut être enrégistré avec la chirurgie de secours. Mais l'autant de pendant que 40% de gens avec des dissections aortiques meurent immédiatement, et risque des augmentations de la mort 1% chaque heure le diagnostic et la réparation chirurgicale sont retardés, selon les « directives pour le diagnostic et le management des patients présentant la maladie aortique thoracique » des sociétés multiples, y compris l'association américaine de coeur et la société des chirurgiens thoraciques. L'étoile olympique Flo Hyman de volleyball et les acteurs Lucille Ball et John Ritter sont tout morts des dissections aortiques thoraciques.

Le dépistage précoce et la gestion clinique améliorée sont possibles quand des configurations de famille sont considérées pendant le processus décisionnel clinique, selon cette étude. M. Elefteriades a déclaré que les membres de la famille des disséqueurs sont les candidats importants pour l'examen critique (préventif) préventif (CT, IRM et écho-cardiogramme transthoracique), avec le contrôle fréquent et attentif commençant 10 à 15 ans avant l'âge du membre de la famille qui a eu une dissection.

« Si les patients approchent l'âge à lesquels de leurs membres de la famille ont souffert une dissection aortique, ils doivent être très vigilants, » a dit M. Elefteriades. « Si les patients ont des anévrismes dans leur famille, obtenez vérifié. S'ils ont la mort subite prématurée dans leur famille, obtenez vérifié. S'ils ont eux-mêmes un anévrisme, conformez-vous aux visites complémentaires régulières. »

De plus, l'étude propose que dans les patients connus pour avoir des anévrismes de taille d'un modéré et des antécédents familiaux de la dissection aortique, la chirurgie préventive devrait être fortement considérée en tant qu'extension de ces patients l'âge de la dissection de leur membre de la famille.

« Nous pouvons maintenir le coffre-fort de patients une fois que nous savons qu'ils sont en danger, » a indiqué M. Elefteriades. « Soyez rassuré qu'avec beaucoup d'anévrysmes de l'aorte thoraciques, un plein, espérance de vie normale peut être remis après la chirurgie aortique protectrice. »

Source:

The Society of Thoracic Surgeons