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Il problema serio del cuore può funzionare in famiglie ed accadere alle simili età, studio suggerisce

La gente con un membro della famiglia che ha avuto uno strappo spontaneo della dissezione-un aortica in uno del main dell'organismo arteria-deve prendere nota dell'età che il membro della famiglia era quando la dissezione aortica ha accaduto. Secondo un nuovo studio oggi online pubblicato negli annali di ambulatorio toracico, le dissezioni aortiche hanno il potenziale di funzionare in famiglie e di accadere spesso in 10 anni della stessa età.

“Questo studio permette che noi apprezziamo meglio il playbook della dissezione aortica,„ ha detto John A. Elefteriades, MD, dell'istituto aortico al Yale-Nuovo ospedale del porto in Connecticut. “Sapendo dissezione gestire-in questo caso, alle che dissezioni dell'età sono probabili accadere nei famiglia-permessi specifici noi combatterlo più efficacemente e salvare molte vite.„

Il Dott. Elefteriades, con l'autore principale Alan S. Chou, SEDERE ed altri colleghi, ha determinato che le dissezioni aortiche tendono a ragruppare dai membri in famiglia dell'età. Il gruppo ha esaminato le informazioni per 298 pazienti aortici della dissezione curati dal 1990 al 2014 all'istituto aortico a Yale. Le storie della famiglia dettagliate erano disponibili per 90 pazienti. Fra questi pazienti, più di 50% delle dissezioni familiari si è presentato all'interno di una portata di dieci anni dell'età e le probabilità sono aumentato all'interno delle fasce d'età sicure.

Per i pazienti che hanno avvertito una dissezione aortica fra le età di 30 - 49 anni, 71% delle dissezioni familiari si è presentato in quel calendario. Per quelli ha invecchiato 60 - 79 anni ai tempi dell'inizio, 80% dell'altro membro della famiglia che le dissezioni si sono presentate oltre l'età di 50 anni.

“La storia della famiglia è molto importante ed è un fattore nella nostra “colpevolezza dal paradigma di associazione„ per l'identificazione dei pazienti al rischio,„ il Dott. spiegato Elefteriades. “Se un membro della famiglia soffrisse un aneurisma aortico o una dissezione aortica, le probabilità sono almeno 1 in 8 che potete avvertire qualche cosa di simile in futuro.„

Quando una dissezione aortica accade, il sangue si muove attraverso uno strappo nella parete dell'aorta ed induce i livelli interni e medi dell'aorta a separare (dividere). Nella maggior parte dei casi, l'aorta è stata resa vulnerabile da un aneurisma aortico, che è un rigonfiamento del tipo di pallone nell'aorta. I fattori di rischio per lo strappo comprendono l'ipertensione male controllata, la lesione al torace, lo sforzo estremo, l'abuso di droga illecita come pure i disordini del tessuto connettivo quale la sindrome di Marfan. I sintomi sono simili ad un attacco di cuore ed una volta che uno strappo si sviluppa, il dolore toracico severo e del tipo di coltello risulta solitamente.

La dissezione aortica è relativamente rara e può essere interna. Il centri per il controllo e la prevenzione delle malattie degli Stati Uniti riferisce ogni anno quello, un aneurisma aortico toracico rotto o di dissezione è la causa primaria o di contributo in più di 15.000 morti negli Stati Uniti. Quando una dissezione aortica si presenta nella prima parte dell'aorta (aorta ascendente), fino a 90% dei pazienti può essere salvato con la chirurgia di emergenza. Ma l'altrettanto mentre 40% della gente con le dissezioni aortiche muoiono immediatamente e rischio degli aumenti di morte 1% ogni ora la diagnosi e la riparazione chirurgica è ritardato, secondo “le linee guida per la diagnosi e la gestione dei pazienti con la malattia aortica toracica„ dalle società multiple, compreso l'associazione americana del cuore e la società dei chirurghi toracici. La stella olimpica Flo Hyman di pallavolo e gli attori Lucille Ball e John Ritter interamente sono morto dalle dissezioni aortiche toraciche.

L'individuazione tempestiva e la gestione clinica migliorata sono possibili quando i reticoli della famiglia sono considerati durante il processo decisionale clinico, secondo questo studio. Il Dott. Elefteriades ha specificato che i membri della famiglia dei dissettori sono candidati importanti per selezione (preventiva) profilattica (CT, MRI ed ecocardiogramma transthoracic), con la frequente e sorveglianza attenta che comincia 10 - 15 anni prima dell'età del membro della famiglia che ha avuto una dissezione.

“Se i pazienti stanno avvicinando all'età a quale dei loro membri della famiglia ha sofferto una dissezione aortica, devono essere molto vigilanti,„ ha detto il Dott. Elefteriades. “Se i pazienti hanno aneurismi nella loro famiglia, ottenga controllato. Se hanno morte improvvisa prematura nella loro famiglia, ottenga controllato. Se stessi hanno un aneurisma, aderisca alle visite regolari di seguito.„

Inoltre, lo studio suggerisce che in pazienti conosciuti per avere gli aneurismi moderato di taglia e una storia della famiglia della dissezione aortica, l'ambulatorio profilattico dovrebbe essere considerato forte come sbraccio di quei pazienti l'età della dissezione del loro membro della famiglia.

“Possiamo tenere la cassaforte dei pazienti una volta che sappiamo che sono al rischio,„ ha detto il Dott. Elefteriades. “Sia rassicurato che con molti aneurismi aortici toracici, un pieno, l'aspettativa di vita normale può essere riparato dopo ambulatorio aortico protettivo.„

Source:

The Society of Thoracic Surgeons