L'étude Neuve indique des médecins ne décourageant pas les femmes Égyptiennes de pratiquer la circoncision des femelles

Les Femmes en Egypte cherchent les avis des médecins en circuit si elles devraient circoncir leurs descendants et, bien qu'il soit illégal là, médecins ne découragent pas la pratique, donnant la légitimité à une procédure qui a des risques médicaux sérieux, selon une étude neuve aboutie par un ancien chercheur d'École de Médecine d'Université de Stanford.

Les Tarifs de la circoncision des femelles, également connus sous le nom de mutilation génitale femelle ou coupe génitale femelle, se sont rapidement baissés en Egypte ces dernières années en raison de l'habilitation des femmes et des médias que les campagnes qui mettent en valeur les risques pour la santé potentiels de la procédure, qui comprennent l'infection, l'hémorragie et la mort, ont indiqué l'auteur important de l'étude, Sepideh Modrek, le PhD, qui était un instructeur en médicament chez Stanford quand le travail a été conduit.

Parmi les 410 femmes interviewées dans l'étude, environ un tiers a indiqué qu'ils étaient incertains au sujet du besoin de procédure et/ou étaient se sont inquiétés des risques pour leurs descendants, ainsi ils aient cherché des médecins pour le conseil, l'étude affichée. La Plupart Des femmes qui ont dit qu'elles suivraient avec la procédure pour leurs descendants la faisaient avoir fait par des médecins, plutôt que les sages-femmes traditionnelles, comme une mesure de sécurité, les chercheurs trouvés.

« Nous avons constaté qu'il est vrai quelques femmes planification pour la faire [coupure] de toute façon et vont juste au docteur pour la réduction de tort, » avons dit Modrek, qui est maintenant un professeur adjoint d'économie à l'Université De L'Etat De San Francisco et à un chercheur de visite chez Stanford. « Mais d'autres sont confus. Ils ont entendu les messages mélangés et ne savent pas quoi faire et examinent au docteur pour la conclusion définitive. Et c'est le problème avec la médicalisation -- il légitime essentiellement la pratique. »

Modrek et son collègue, Maia Sieverding, PhD, sociologue en sciences globales de santé à l'Université de Californie-San Francisco, ont étudié un groupe de mères dans la région plus grande du Caire début 2014 et ont conduit des entrevues en profondeur avec 29 d'entre eux pour discerner leurs attitudes sur la coupe génitale femelle. Les résultats ont été publiés le 25 août en ligne dans des Points De Vue Internationaux sur la Santé Sexuelle et Génésique.

Effort pour supprimer la pratique

Modrek a dit la pratique, qui est commune dans l'Afrique Subsaharienne du nord, est censée pour avoir provenu de la Vallée du Nil de l'Egypte et retourne des milliers d'années à la période des pharaons. La procédure, type faite sur des filles entre les âges de 7 et de 14, concerne couper loin une partie des organes génitaux femelles ; dans quelques pays, y compris l'Egypte, ceci comporte le démontage du clitoris, mais dans plus des cas extrêmes les organes génitaux externes entiers sont retirés. La procédure peut mener à un large éventail de problèmes médicaux, y compris la douleur sévère et la saignée, les infections, les problèmes urinant, les kystes, les problèmes sexuels, les complications dans l'accouchement et la mort, selon l'Organisation Mondiale de la Santé.

Plus de 200 millions de femmes dans 30 pays mondiaux ont subi la procédure, selon l'OMS, qui a largement introduit l'abandon de la pratique, qu'elle considère une violation des droits des femmes et des filles.

Une Conférence Internationale des 1994 Nations Unies sur la Population et le Développement en Egypte ont provoqué la discussion nationale sur la pratique et ont suscité l'accroissement d'un mouvement de femmes pour supprimer la procédure.

Depuis lors, les campagnes nationales de medias ont appelé l'attention sur les risques de la coupe génitale femelle, qui a été proscrite en 1997 à moins que « médicalement nécessaire. » En 2007, le gouvernement a fermé cette échappatoire dans la loi après outrage au-dessus de la mort liée à la coupe d'une fille de 11 ans. Plus récent, en juin de cette année, une fille de 17 ans est morte des complications de la procédure, qui a été exécutée dans un cabinet médical, selon des reportages.

Ces modifications ont mené à un déclin dans la pratique en Egypte. Selon des estimations de l'Étude 2014 des Jeunes Gens de l'Egypte, il y a eu une goutte de 10 pour cent depuis 2002 dans les tarifs de la coupe génitale femelle parmi les âges de filles 13 17.

Les rôles des mères

Modrek, un économiste de santé, a indiqué qu'il est devenu intéressé par la délivrance tout en recherchant les effets de l'éducation sur la fertilité parmi des femmes dans le Moyen-Orient. Il a commencé à remarquer les tendances en Egypte sur la coupe génitale femelle, en particulier le mouvement vers la médicalisation de la procédure. Lui et Sieverding, qui ont habité au Caire, sont devenus intéressés par la façon dont les médecins influençaient les décisions des femmes au sujet de la coupe génitale femelle -- une délivrance avant laquelle avait été discuté mais pas systématiquement étudié, il a dit.

Ils ont recensé des 269 femmes vivant dans un voisinage urbain près du Caire et des 141 différents dans un voisinage semi-rural en dehors de la capitale. Environ 68 pour cent étaient Musulmans tandis que les participants restants étaient Chrétiens, une minorité religieuse en Egypte. Environ 69 pour cent avaient rempli au moins l'enseignement secondaire, alors que 32 pour cent avaient seulement rempli l'école primaire ou moins.

L'étude s'est concentrée sur des mères, car ils sont les décideurs primaires quand il s'agit de coupe génitale femelle, respectent cependant le plus également les avis de leurs maris et leurs propres mères, les chercheurs ont dit. L'âge moyen des participants était 31. Quatre-vingt-douze pour cent de eux avaient été circoncis.

Les femmes ont été invitées à remplir un questionnaire détaillé au sujet d'elles-mêmes et leurs attitudes envers la procédure, y compris des questions au sujet d'éducation, religion et santé, et le rôle de la coupe génitale femelle dans la durée de vie d'assemblage, de famille et de communauté. Certains ont alors décidé de s'asseoir pour une conversation plus en profondeur, durant jusqu'à une heure, pour sonder davantage leurs vues sur hautement le sujet sensible. Un associé local de recherches a conduit toutes les entrevues, Modrek a dit.

Les Résultats ont prouvé que beaucoup de femmes cherchaient les avis des médecins -- type un médecin de famille ou un gynécologue -- parce qu'ils étaient incertains si la procédure ait été médicalement nécessaire et recherchait la validation d'une source bien fondée. Les femmes Musulmanes étaient pour chercher des médecins pour le conseil, avec 37 pour cent indiquant elles rechercheraient cet avocat-conseil, alors que seulement 5 pour cent de femmes Chrétiennes disaient qu'ils examineraient aux médecins pour l'orientation.

Ambiguïté des médecins

Dans les entrevues, les mères ont dit qu'elles étaient étées en conflit -- attrapé essentiellement entre une tradition culturelle de longue date et les messages de medias le témoin de elle pourrait être nuisible, Modrek a dit. Une Certaine crainte exprimée que leur descendant la « hémorragie et mourir » -- langage utilisé généralement dans des campagnes de medias -- et les médecins crus pourraient mieux traiter ces conséquences possibles, les chercheurs enregistrés.

« Les femmes ont dit, « Je vais chez le docteur parce que Je suis entendant Moi ne devrais pas faire ceci, mais ma mère dit Je devrais le faire et ma belle-mère indique que Je devrais le faire. Vous, docteur, êtes l'expert. Devons-nous faire ceci à notre descendant ? «  » Modrek a dit.

Mais les femmes ont dit qu'elles ont reçu les messages ambigus des médecins, dont certains ont examiné les filles et leur ont dit de revenir une autre heure. Dans presque tous les cas, les médecins n'ont pas expressément rejeté l'idée, mais ont donné aux femmes des réponses vagues au sujet du « besoin » possible de la procédure, les chercheurs enregistrés.

« Qui est la pente glissante, » Modrek a dit. « Le docteur est vu comme la voix de légitimation et la voix de la raison. Basé sur les femmes que nous avons interviewées, les médecins ne sortent pas et disant, « Vous réellement n'avez pas besoin de faire ceci. «  »

Comme prochaine phase, il a dit qu'il espère faire une étude questionnant des médecins directement sur leurs attitudes et pratiques envers la procédure.

Source : Centre Médical d'Université de Stanford

Source:

Stanford University Medical Center