A revisão Especial destaca benefícios de usar a neurotoxina botulinum para tratar enrugamentos faciais

Botox e outros produtos botulinum (BoNT) da neurotoxina são de conhecimento geral para seu uso em tratar enrugamentos faciais--mas podem igualmente ser usados para tratar uma vasta gama de problemas do não-cosmético. Oito condições com boa evidência do tratamento eficaz com BoNT são identificadas em uma revisão especial na introdução de Agosto de Surgery® Plástico e Reconstrutivo, o jornal médico oficial da Sociedade Americana dos Cirurgiões Plásticos (ASPS).

A revisão internacional analisou a evidência da pesquisa em procedimentos da cirurgia plástica usando BoNT. “O uso de neurotoxina botulinum revolucionou o tratamento de diversos problemas diferentes considerados no escritório de cirurgião plástico, dos enrugamentos faciais às condições dolorosas com opções limitadas do tratamento,” autor principal Marie E. Noland dos comentários, DM, da Universidade de Dalhousie em Halifax, Nova Escócia, Canadá. Co-autores era Donald H. Lalonde, DM, da Universidade de Dalhousie em St John, Novo Brunswick; G. Jackie Yee, DM, da Cirurgia Plástica do Padeiro, Miami; e Rod J. Rohrich, DM, do Centro Médico Do Sudoeste da Universidade do Texas em Dallas.

Benefícios da Mostra da Evidência e da Experiência de BoNT

Uma proteína refinada derivada das bactérias, BoNT actua como um “neuromodulator”--interfere com uma comunicação entre os nervos e os músculos, causando a paralisia local nas áreas onde injectou. Dois tipos de BoNT estão disponíveis: BoNT-A (com as marcas que incluem Botox e Dysport) e BoNT-B (Myobloc).

A revisão identifica oito circunstâncias tratadas por cirurgiões plásticos com a evidência de alta qualidade de boas respostas a BoNT. A evidência é a mais forte para o tratamento mìnima invasor de enrugamentos faciais (rhytides). O FDA aprovou BoNT-A para o tratamento de linhas ou de enrugamentos da testa, quando Botox for especificamente aprovado para o tratamento de “dos pés corvo” no canto dos olhos.

Os Estudos apoiam o uso de BoNT para outros tipos de problemas faciais do envelhecimento também. A injecção Cosmética de BoNT-A é por muito o procedimento o mais comum da cirurgia plástica, com os mais de 6,5 milhão procedimentos executados em 2015, de acordo com estatísticas dos ASPS.

A neurotoxina Botulinum é igualmente eficaz para alguns tipos de desordens de movimento faciais (as distonias)--por exemplo, tiques causados pelo blepharopasm essencial benigno. Pode igualmente ser usado para tratar as edições relativas à paralisia do nervo facial e à regeneração anormal do nervo facial, que podem causar problemas tais como rasgos anormais ou transpiração.

Dois estudos relataram que Botox pode reduzir tremores da mão nos pacientes com tremor essencial, embora a função da mão não pudesse melhorar. BoNT-A e BoNT-B mostram a evidência da eficácia nos pacientes com transpiração crônica, excessiva, especialmente das mãos (hiperidrose palmar).

A neurotoxina Botulinum é um tratamento seguro e eficaz para o spasticity superior do membro do braço e da mão nos adultos. Igualmente mostra a promessa para o tratamento do spasticity do músculo nas crianças com paralisia cerebral.

A terapia do Neuromodulator com BoNT emergiu como um tratamento novo útil para dores de cabeça da enxaqueca. Este benefício foi descoberto coincidente quando os pacientes que se submetem à injecção cosmética de BoNT para os enrugamentos da testa relatados diminuíram enxaqueca. Baseado em três grandes estudos, Botox foi aprovado para o tratamento de dores de cabeça crônicas da enxaqueca.

Mais recentemente, os estudos apoiaram BoNT para o tratamento da dor (nervo-relacionada) neuropathic--um problema comum com poucos tratamentos eficazes. A Injecção é eficaz para o tratamento de algumas causas importantes da dor neuropathic, incluindo o diabetes e dano cirúrgico do nervo.

A revisão inclui as figuras e os vídeos em linha que ilustram a técnica apropriada da injecção de BoNT para cirurgiões plásticos. Em um vídeo caracterizado no Web site do Plástico e da Cirurgia Reconstrutiva, comentários do Dr. Rohrich do Redactor-chefe: Os “Neuromodulators são seguros, mas devem ser feitos apropriadamente--na dose direita, na área direita, na maneira direita.”

Source: Saúde de Wolters Kluwer