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A vacina da dengue pode agravar infecções se usado nas áreas com baixas taxas de doença

A única vacina licenciada do mundo para a dengue pode agravar infecções subseqüentes da dengue se usado nas áreas com baixas taxas de infecção da dengue, sugere a pesquisa nova.

Estas infecções são igualmente mais prováveis precisar a hospitalização, sugerem o estudo, por cientistas da faculdade imperial Londres, da escola de John Hopkins Bloomberg da saúde pública e da universidade de Florida.

A pesquisa, publicada na ciência do jornal, analisou tudo publicamente - dados disponíveis do ensaio clínico para a vacina. Os resultados sugerem que nos povos de que foram expor nunca à dengue antes, a vacina apronte o sistema imunitário de modo que se são contaminados subseqüentemente, a infecção seja mais severa.

Porém nos povos que são foram expor ao vírus antes da vacinação, a vacina reduz a severidade das infecções futuras.

Os pesquisadores recomendam testar povos antes que recebam a vacina, para estabelecer se têm sido expor previamente ao vírus de dengue. Isto ajudaria a evitar provocar um aumento em casos sérios da doença.

A dengue é uma infecção viral que cause apenas sob 400 milhão casos pelo ano. De acordo com as avaliações as mais atrasadas, em torno da metade da população de mundo seja provavelmente em risco. O vírus é espalhado por mosquitos, e causado a febre, a dor de cabeça, o músculo e a dor articular. Em alguns casos, pode conduzir a uma condição risco de vida chamada a febre haemorrhagic que é uma causa de morte principal e da doença séria entre crianças em alguns países asiáticos e latino-americanos.

Ao contrário da maioria de doenças infecciosas, a segunda vez que uma pessoa é contaminada com dengue é geralmente distante mais sério do que o primeiro. Isto pode ser porque a vacina parece amplificar a doença em alguns indivíduos, particularmente jovens crianças.

Normalmente, quando uma pessoa for contaminada com um vírus suas defesas das construções do sistema imunitário contra ele. Isto meios quando são contaminados uma segunda vez, o vírus é destruído antes de provocar sintomas. Contudo, com dengue, o vírus apronta o sistema imunitário para trabalhar contra o corpo. Assim quando uma pessoa é contaminada uma segunda vez, um componente do sistema imunitário - anticorpos chamados - ajude o vírus a contaminar as pilhas, conduzindo a uma infecção mais severa.

Isto tem implicações sérias para a vacina, explica o professor Neil Ferguson, o autor do co-chumbo, que é o director do centro de MRC para a análise da manifestação e da modelagem na faculdade imperial Londres:

Se alguém foi expor nunca à dengue, a vacina parece actuar como uma infecção silenciosa. A exposição inicial ao vírus da vacina apronta o sistema imunitário, assim que quando são contaminados outra vez, os sintomas são mais prováveis ser severos.

A vacina, produzida pela empresa Sanofi Pasteur, está disponível em seis países e trialled sobre ao redor 30.000 povos de dez países.

Após ter analisado os dados, a equipa de investigação formulou um modelo de computador para prever a eficácia da vacina se usada mais extensamente.

O professor Neil Ferguson disse:

Ter uma vacina licenciada da dengue disponível é uma etapa significativa para a frente para o controle da dengue. Contudo, nós devemos ser cuidadosos em considerar onde e como usar esta vacina como lá é ainda incerteza sobre o impacto.

O esforço da equipe a vacina acalma benefícios das posses - mas somente se usado nas áreas afetadas pesadamente pela dengue, onde os indivíduos que estão sendo vacinados são prováveis ter encontrado antes o vírus.

Cummings de Derek, professor da biologia na universidade de Florida e co-autor do estudo adicionado:

Nos lugares com intensidade alta da transmissão, a maioria de povos têm sido expor já à dengue na altura da vacinação, e a vacina tem uma eficácia mais alta em média. Contudo, nos lugares com mais baixa intensidade da transmissão, estavam os indivíduos não têm sido expor previamente, a vacina podem colocar povos em risco da doença severa e o macacão, aumenta o número de caixas hospitalizadas.

Dr. Isabel Rodriguez-Barraquer, primeiro autor da junção da pesquisa da escola de Johns Hopkins Bloomberg da saúde pública, explicada:

Nossos resultados indicam que selecionar receptores vacinais potenciais poderia maximizar os benefícios e minimizar o risco de resultados negativos.

A Organização Mundial de Saúde recomenda que os países consideram a introdução da vacina da dengue somente em ajustes geográficos (nacional ou subnational) onde os dados sugerem uma carga alta da doença.

O professor Ferguson adicionou:

Nosso modelo refina avaliações de que os lugares considerariam uma diminuição na incidência da dengue com programas de vacinação da grande escala, e que os lugares não devem executar programas neste momento. Estes resultados apresentam as previsões primeiramente publicadas, independentes do impacto potencial da vacinação que tomam em consideração a exibição recente dos dados que a vacina pode aumentar o risco de doença severa da dengue nas jovens crianças.

A esperança que dos autores sua análise pode ajudar a informar responsáveis políticos em avaliar isto e outras vacinas da dengue do candidato.