I ricercatori del Cedro-Sinai sviluppano il nuovo modo identificare i pazienti a rischio di carcinoma della prostata aggressivo

Gli Scienziati al Cedro-Sinai hanno sviluppato un nuovo modo identificare che i pazienti di carcinoma della prostata sono probabili sviluppare i tipi aggressivi delle malattie anche se i loro tumori inizialmente sembrano essere più a basso rischio. I nuovi risultati potrebbero aiutare i medici a prescrivere i trattamenti più efficaci per ogni paziente basato su come i geni sono attivati nel tumore determinato.

“Questi risultati sollevano la possibilità che determinando il profilo di espressione genica del tumore di un paziente, i medici possono potere identificare la malattia aggressiva all'inizio della diagnosi ed iniziare più presto il trattamento,„ hanno detto Sungyong Voi, PhD, un istruttore nel Dipartimento del Cedro-Sinai di Chirurgia ed il primo autore dello studio.

Sebbene altri studi abbiano usato i dati genetici per identificare i sottotipi di carcinoma della prostata, questo è il primo studio su grande scala per collegare i risultati clinici ai sottotipi basati sui trattamenti tramite cui i geni sono girati in funzione e a riposo nelle cellule tumorali. Lo studio è stato pubblicato nella Ricerca Sul Cancro Del giornale dall'Associazione per la Ricerca sul Cancro Americana.

Le influenze del Carcinoma della prostata circa 1 in 7 uomini durante le loro vite ed è la causa secondo principale delle morti del cancro fra gli uomini degli Stati Uniti, secondo l'Associazione del Cancro Americana. La Maggior Parte dei tumori si sviluppano lentamente e non sono pericolosi, ma determinati tipi di carcinoma della prostata possono spargersi ad altri organi ed essere interni.

I nuovi risultati dividono i tumori della prostata in tre sottotipi basati sulle vie di attivazione del gene di ogni tumore. Quando i ricercatori hanno abbinato questi dati con i risultati clinici per più di 4.600 esemplari pazienti nei database medici, hanno trovato che questi sottotipi sono stati associati con differenti livelli di progressione di malattia.

Le conclusioni dello studio indirizzano una sfida importante negli standard di cura correnti per carcinoma della prostata: Senza conoscere la biologia di fondo di un tumore, i medici non possono predire attendibilmente quale dei loro pazienti svilupperanno i moduli pericolosi della malattia.

“Circa 60 per cento dei pazienti che del carcinoma della prostata curiamo non diventeranno cancro aggressivo. Il problema era che non abbiamo avuti un modo di conoscere quale pazienti cadono in quello 60 per cento,„ abbiamo detto Michael Freeman, il PhD, Direttore di Biologia del Cancro e di Ricerca in Terapeutica nel Dipartimento del Cedro-Sinai delle Scienze Biomediche e del ricercatore principale dello studio. “Speriamo che i nostri medici di guida di risultati forniscano a più pazienti i trattamenti ottimali, con conseguente risultati più sani.„

La nuova ricerca potrebbe piombo ad un cambiamento nel modo le decisioni del trattamento che sono prese per i pazienti di carcinoma della prostata. Corrente, i medici contano molto su un disgaggio chiamato il grado di Gleason. Il grado di Gleason allinea le cellule tumorali, trovate dalle biopsie chirurgiche del tumore, 2 - 10 basati su quanto le celle cancerogene somigliano molto attentamente alle celle normali della prostata. Più basso il grado, più basso il rischio il cancro è giudicato per posare.

Ma la ricerca del Cedro-Sinai suggerisce che alcuni pazienti di carcinoma della prostata non possano ricevere i trattamenti necessari in un modo tempestivo. Altri possono ricevere i trattamenti inutili, con gli effetti secondari significativi. Fra le terapie comunemente prescritte sono la radiazione, la terapia ormonale e la rimozione chirurgica della prostata.

Corrente, i pazienti con i tumori di qualità inferiore non ricevono spesso il trattamento ed invece molto attentamente sono riflessi, nell'ambito di una strategia conosciuta come sorveglianza attiva. Il nuovo studio indica che la sorveglianza attiva non può essere abbastanza per alcuni di questi pazienti.

Lo studio ha indicato che uno dei tre sottotipi di carcinoma della prostata i ricercatori identificati, che hanno chiamato PCS1, era generalmente aggressivo. Nei pazienti che hanno studiato, questo sottotipo ha mostrato un'alta probabilità di diffusione e di diventare i risultati clinici difficili, compreso gli infortuni mortali. I Pazienti hanno avvertito i risultati difficili anche quando ai tumori erano stati definiti i gradi bassi di Gleason. I due altri sottotipi, PCS2 e PCS3, hanno progredito più lentamente.

Un vantaggio supplementare a nuovo subtyping è che può essere eseguito sulle celle del tumore che circolano nel sangue. Ciò che trova ha il potenziale di migliorare il video in tempo reale dell'evoluzione del tumore durante il trattamento, Avete detto.

Sorgente: Cedro-Sinai