Los altos costos gastados pueden demorar el acceso de los pacientes de Seguro de enfermedad al tratamiento apuntado novela para el cáncer

Los costos gastados importantes a que los enfermos de cáncer pueden hacer frente antes de que las ventajas de la droga del seguro de Seguro de enfermedad golpear con el pie hacia adentro puedan demorar el tratamiento de los pacientes con una clase nueva de terapias apuntadas, según una universidad del cáncer completo de Carolina del Norte Lineberger Centro-llevaron estudio.

En el estudio publicado en el gorrón de la oncología clínica, los investigadores denuncian que casi un tercero de un grupo de pacientes con leucemia mieloide crónica, y quién federal-ha financiado seguro médico de Seguro de enfermedad, no comenzó el tratamiento en el plazo de seis meses de la diagnosis con ningunas de tres drogas apuntadas que han llevado a las mejoras espectaculares en la supervivencia para la enfermedad. Sin embargo, los pacientes que tenían acceso a los subsidios a ayudar a revestir esos costos de la droga tenían un rato mediano más corto a comenzar las drogas.

“Hay dos conclusión preocupantes aquí,” dijo a Aaron Winn, el autor importante del estudio y estudiante doctoral en la escuela de UNC Gillings de la salud pública global. “Primero, estamos viendo que el más de 30 por ciento de gente no está comenzando terapia en el plazo de seis meses. En segundo lugar, estamos viendo largos retrasos en comenzar las drogas para la gente sin subsidios. Esto muy está tratando mientras que estos retrasos pueden ser un indicador que el paciente está intentando encontrar fondos para pagar su primer tratamiento.”

Las drogas conocidas como inhibidores de la cinasa de la tirosina, tales como Gleevec, han llevado a las mejoras espectaculares en las tasas de mortalidad para la leucemia mielógena crónica (CML), un tipo de cáncer de sangre que ocurre típicamente en la gente que es centro envejecido o más viejo. La edad mediana de la diagnosis es la edad 64, según el Instituto Nacional del Cáncer.

las medicaciones Oral-administradas del cáncer, tales como estos inhibidores de la cinasa de la tirosina tienen gusto de Gleevec, pueden ser costosas. Los estudios anteriores han encontrado que los asegurados de los pacientes a través de la parte D de Seguro de enfermedad ven fuera costos de la de-cavidad de casi $3.000 para el abastecimiento del primer mes de un inhibidor de la cinasa de la tirosina.

Los altos costos iniciales son debido al diseño de la ventaja de la parte D de Seguro de enfermedad, los investigadores dicen, que requiere a pacientes pagar una parte más grande de los costos de la medicación hasta que hayan pagado por lo menos $4.840 gastados en un año. Después de eso, los pacientes pagan el 5 por ciento de los costos mensuales de la droga. Mientras que eso puede sonar razonable, los costos gastados anuales se han encontrado para alcanzar un punto medio de aproximadamente $8.500 para los pacientes que usaban Gleevec, según un parte del asiento de la familia de Kaiser.

El asiento también encontró eso el solamente cerca de 30 por ciento de enrollees de la parte D de Seguro de enfermedad para calificar para que los subsidios bajen sus costos de la droga, así que los investigadores dijeron que el costo sea un problema común para muchos pacientes que necesiten las drogas de coste elevado de la especialidad. En su estudio, el 40 por ciento de la población calificó para los subsidios. Un individuo debe tener ingresos anuales de menos de $17.820 y poderío menos de $13.640 del en 2016 a calificar para el subsidio de bajos ingresos de la d de la pieza de Seguro de enfermedad.

“Una vez que usted está en la parte D de Seguro de enfermedad, no hay realmente maneras de disminuir estos costos gastados, con excepción de subsidios,” dijo a Stacie mayor Dusetzina autor, doctorado, pieza de UNC Lineberger y profesor adjunto del estudio en la escuela de UNC Eshelman de la farmacia y la escuela de UNC Gillings de la salud pública global. “Uno de los retos es que cuando la ventaja de Seguro de enfermedad fue diseñada, no pienso que consideraban realmente estas terapias muy costosas. El diseño de la ventaja tiene mucho más sentido cuando usted está observando las drogas que cuestan varios cientos de dólares comparado con varios miles de dólares o más. Necesitamos realmente pensar cuidadosamente en cuánto están afectando estos altos costos gastados el acceso de los pacientes a las drogas salvavidas.”

Los investigadores encontraron que casi un tercero - o el 32 por ciento de pacientes de CML estudiaron quién fueron aseguradas por planes de la parte D de Seguro de enfermedad no habían comenzado en una de las tres drogas del inhibidor de la cinasa de la tirosina que se aprueban como tratamientos de primera línea para la enfermedad en el plazo de seis meses de la diagnosis. Los investigadores examinaron hora a comenzar para las tres drogas para 393 personas envejecidas 66 años y más viejos, diagnosticadas entre 2007 y 2011, y alistadas en la pieza D. de Seguro de enfermedad.

Para la gente que tenía acceso a los subsidios para revestir el costo, el tiempo mediano cuando comenzaron al tratamiento era 50 días más corto, 58 días comparados a 108.

Mientras que el entrehierro entre los dos grupos ensanchó después de diagnosis, eventual, los pacientes sin subsidios “alcanzaron”, Dusetzina dijo. Noventa días de la diagnosis, el 48 por ciento de los beneficiarios de Seguro de enfermedad sin subsidios había comenzado los tratamientos, comparados al 63 por ciento de gente con subsidios, según datos sin ajustar. En seis meses, el 64 por ciento de enrollees de la parte D de Seguro de enfermedad sin subsidios había comenzado las drogas, comparadas al 65 por ciento de gente con subsidios. Dusetzina dijo que los pacientes sin subsidios podrían alcanzar mientras que encuentran los recursos financieros para ayudar a revestir esos costos iniciales.

Pero total, los pacientes con subsidios eran el 35 por ciento más probables comenzar las drogas más rápidamente.

“Reconocemos que la gente tiene un alto costo incluso para comenzar terapia, y este estudio demuestra realmente la diferencia entre la gente con y sin un subsidio en la iniciación de terapia,” Dusetzina dijo. “Los costos gastados pueden demorar a la gente que comienza estas drogas salvavidas.”

Source:

University of North Carolina Health Care System