Nuovo studio clinico per esaminare sicurezza ed i risultati dell'organismo che si raffreddano nei pazienti di arresto cardiaco

Il Centro di Trauma di Scossa della R Adams Cowley all'Università del Maryland ha aperto un test clinico per studiare se rapido raffreddando la temperatura corporea dei pazienti di cui l'arresto dei cuori dovuto perdita di sangue massiccia darà a chirurghi a tempi supplementari di trovare e riparare le lesioni ed a sua volta, guida per salvare le loro vite. La prova, costituita un fondo per dal Dipartimento della Difesa degli Stati Uniti, configurazioni sui risultati precedenti che l'ipotermia terapeutica migliora la sopravvivenza nei pazienti di arresto cardiaco di non trauma.

Pochi pazienti -- meno di 5 per cento -- sopravviva tipicamente all'arresto cardiaco dovuto perdita di sangue massiccia. La Conservazione e la Rianimazione di Emergenza per Arresto Cardiaco dallo studio di Trauma (EPR-CAT) verificheranno se raffreddare le temperature corporee dei pazienti a 50 gradi di Fahrenheit è sicuro e possono migliorare i risultati.

“Se possiamo aumentare le probabilità in modo che appena 10 per cento di questi pazienti sopravvivano a, quello sarebbe un risultato significativo,„ dice Thomas M. Scalea, il MD, FACS, il Professor Onorato di Francis X. Kelly Distinguished della Chirurgia di Trauma alla Scuola di Medicina dell'Università del Maryland (SOM di UM), al Medico-in-Capo del Centro di Trauma di Scossa della R Adams Cowley e ad uno dei ricercatori dello studio all'Università del Maryland. “Incredibilmente sta frustrando perché questi pazienti sono solitamente giovani ed altrimenti in buona salute e non possiamo salvarli.„

Perché Usi l'Ipotermia Terapeutica?

Mentre la rianimazione cardiopolmonare (CPR) può salvare le vite dei pazienti che soffrono un arresto cardiaco non traumatico, il CPR fa piccolo buon se sanguinare non può essere fermata e c'è piccolo a nessun sangue da circolare. I pazienti di Raffreddamento a 50 gradi di Fahrenheit possono comprare i chirurghi tempi supplementari di trovare e riparare le lesioni mentre proteggono il cervello ed altri organi vitali dal danno permanente.

Gli Organi come il cuore ed il cervello hanno bisogno dell'ossigeno e del flusso sanguigno di funzionare. Il raffreddamento della Rapida può fare diminuire l'esigenza di ossigeno, spiega Samuel A. Tisherman, MD, il Professor di Chirurgia e Direttore della Divisione di Formazione Critica di Trauma e di Cura al SOM di UM ed al ricercatore principale dello studio multicentrato. Il Dott. Tisherman internazionale-è riconosciuto per sviluppare i modi innovatori trattare la scossa e l'arresto cardiaco emorragici facendo uso dell'ipotermia terapeutica. EPR-CAT è una continuazione del lavoro aprente la strada del suo Dott. Peter Safar, il padre del mentore della rianimazione cardiopolmonare.

“Con la sue estese cronologia e competenza nel trauma e nella ricerca critica di cura, Trauma di Scossa è un'istituzione naturale per condurre questa prova importante,„ il Dott. Tisherman dice. Aggiunge che mentre la percentuale globale dei pazienti che il Trauma di Scossa può salvare è molto alta -- intorno 96 per cento -- questa prova cerca di migliorare il tasso di sopravvivenza di popolazione paziente di cui le probabilità sono molto più misere.

“La Nostra facoltà dedicata è motivata ogni giorno per trovare i modi innovatori salvare le vite e ricerca di avanzamento di trauma,„ dice Decano E. Albert Reece, MD, PhD, MBA, Vicepresidente per gli Affari Medici all'Università del Maryland ed il John Z. ed il Professor Distinto Bowers del SOM di UM di Akiko al SOM di UM. “Con questa prova, siamo promettenti migliorare i risultati per i pazienti che ora hanno poca probabilità alla sopravvivenza.„

Come EPR-CAT Funziona

Pazienti che avvertono l'arresto cardiaco dopo che un trauma penetrante, quale una ferita di pugnalata o di sparo, sarà ammissibile essere iscritto allo studio una volta che le tecniche standard della rianimazione sono venuto a mancare. Un grande volume di liquido freddo sarà amministrato attraverso un tubo collocato direttamente nella circolazione sanguigna. La sorgente dello spurgo è stata trovata Una Volta e riparato, un commputer cuore-polmoni di esclusione sarà utilizzato per ripristinare la circolazione sanguigna e riscaldare il backup dell'organismo.

dovuto la severità delle lesioni tenute ad essere ammissibili per lo studio e l'esigenza del trattamento immediato, i pazienti ammissibili non possono fornire il consenso per partecipare. Come tale, gli studi di EPR-CAT stanno intraprendendi nell'ambito delle linee guida federali per eccezione rispetto a consenso informato. Nell'Ottobre 2015, il gruppo di ricerca ha cominciato che cosa è conosciuto come consultazione della comunità, durante cui i membri del gruppo di ricerca hanno discusso lo studio e le domande sistemate a parecchie sedi in tutto Baltimora. I Membri della comunità possono fornire il feedback come pure lasciare lo studio ottenendo un braccialetto.

Al completamento del trattamento di consultazione della comunità, il gruppo di ricerca riferito di nuovo all'Università di Comitato D'esame Istituzionale di Maryland per cercare approvazione regolatrice per cominciare ad iscrivere i pazienti. L'approvazione regolatrice richiesta ora è stata accordata ed i gruppi del trattamento possono cominciare ad iscrivere i pazienti ammissibili. I Risultati saranno riferiti soltanto sopra la conclusione della prova.

Sorgente: Centro Medico dell'Università del Maryland