Estudo clínico Novo para examinar a segurança e os resultados do corpo que refrigeram em pacientes da parada cardíaca

O Centro de Traumatismo de Choque de R Adams Cowley na Universidade de Maryland abriu um ensaio clínico para estudar se ràpida refrigerando a temperatura corporal dos pacientes cuja a parada dos corações devido à perda de sangue maciça dará cirurgiões a tempo adicional encontrar e reparar os ferimentos, e por sua vez, ajuda para salvar suas vidas. A experimentação, financiada pelo Departamento de Defesa dos E.U., construções em resultados precedentes que a hipotermia terapêutica melhora a sobrevivência em pacientes da parada cardíaca do não-traumatismo.

Poucos pacientes -- menos de 5 por cento -- sobreviva tipicamente à parada cardíaca devido à perda de sangue maciça. A Preservação e a Ressuscitação da Emergência para a Parada Cardíaca do estudo do Traumatismo (EPR-CAT) testarão se refrigerar as temperaturas corporais dos pacientes a 50 graus de Fahrenheit é seguro e podem melhorar resultados.

“Se nós podemos aumentar as probabilidades de modo que apenas 10 por cento destes pacientes sobrevivessem, aquela seria uma realização significativa,” diz Thomas M. Scalea, DM, FACS, Professor Honorável de Francis X. Kelly Distinto da Cirurgia do Traumatismo na Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland (SOM do UM), no Médico-em-Chefe do Centro de Traumatismo de Choque de R Adams Cowley, e em um dos investigador do estudo na Universidade de Maryland. “É incredibly frustrante porque estes pacientes são geralmente novos e de outra maneira saudáveis, e nós não podemos salvar os.”

Por Que Use a Hipotermia Terapêutica?

Quando a ressuscitação cardiopulmonar (CPR) puder salvar as vidas dos pacientes que sofrem uma parada cardíaca não-traumático, o CPR faz pouco bom se sangrar não pode ser parado e há pouco a nenhum sangue a circular. Os pacientes Refrigerando a 50 graus de Fahrenheit podem comprar cirurgiões tempo adicional encontrar e reparar os ferimentos ao proteger o cérebro e outros órgãos vitais de dano permanente.

Os Órgãos como o coração e o cérebro precisam o oxigênio e a circulação sanguínea de funcionar. Refrigerar do Rapid pode diminuir a necessidade para o oxigênio, explica Samuel A. Tisherman, DM, Professor da Cirurgia e Director da Divisão da Educação Crítica do Cuidado e do Traumatismo no SOM do UM, e no investigador principal do estudo multicentrado. O Dr. Tisherman internacional-é reconhecido desenvolvendo maneiras inovativas de tratar choque hemorrágico e a parada cardíaca usando a hipotermia terapêutica. EPR-CAT é uma continuação do trabalho de abertura de caminhos de seu Dr. Peter Safar do mentor, pai da ressuscitação cardiopulmonar.

“Com suas história e experiência extensivas no traumatismo e na pesquisa crítica do cuidado, Traumatismo de Choque é uma instituição natural para conduzir esta experimentação importante,” o Dr. Tisherman diz. Adiciona que quando a porcentagem total dos pacientes quem o Traumatismo de Choque pode salvar for muito alta -- ao redor 96 por cento -- esta experimentação procura melhorar a taxa de sobrevivência de uma população paciente cujas as probabilidades sejam muito mais desânimos.

“Nossa faculdade dedicada é motivado cada dia para encontrar maneiras inovativas de salvar vidas e a pesquisa avançada do traumatismo,” diz o Decano E. Albert Reece, DM, PhD, MBA, Vice-presidente para Casos Médicos na Universidade de Maryland e John Z. e Professor Distinguido Caramanchões do SOM do UM de Akiko no SOM do UM. “Com esta experimentação, nós somos esperançosos melhorar os resultados para os pacientes que têm agora pouca possibilidade na sobrevivência.”

Como EPR-CAT Trabalha

Pacientes que experimentam a parada cardíaca depois que um traumatismo penetrante, tal como uma ferida do tiro de espingarda ou de facada, será elegível ser registrado no estudo uma vez que as técnicas padrão da ressuscitação falharam. Um de grande volume do líquido frio será administrado através de uma câmara de ar colocada directamente na circulação sanguínea. A fonte do sangramento foi encontrada Uma Vez e reparado, uma máquina do desvio do coração-pulmão será usada para restaurar a circulação sanguínea e aquecer o apoio do corpo.

Devido à severidade dos ferimentos exigidos ser elegíveis para o estudo e a necessidade para o tratamento imediato, os pacientes elegíveis são incapazes de fornecer o acordo para participar. Como tal, o estudo de EPR-CAT está sendo conduzido sob directrizes federais para a exceção do acordo informado. em Outubro de 2015, a equipa de investigação começou o que é sabido como a consulta da comunidade, durante que os membros da equipa de investigação discutiram o estudo e as perguntas colocadas em diversos locais de encontro durante todo Baltimore. Os membros da Comunidade podem fornecer o feedback assim como optar fora do estudo obtendo um bracelete.

Após a conclusão do processo da consulta da comunidade, a equipa de investigação relatada de volta à Universidade da Comissão de Revisão Institucional de Maryland para procurar a aprovação reguladora começar a registrar pacientes. A aprovação reguladora exigida tem sido concedida agora, e as equipes do tratamento podem começar a registrar pacientes elegíveis. Os Resultados serão relatados somente em cima da conclusão da experimentação.

Source: Centro Médico da Universidade de Maryland

Source:

University of Maryland Medical Center