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Os pesquisadores procuram derramar a luz na relação entre o ACL e a osteodistrofia

Cada ano, aproximadamente 250.000 povos nos E.U. sustentam os ferimentos ao ligamento cruciate anterior (ACL), e sobre a metade destes indivíduos termine acima ter a cirurgia reconstrutiva.

Mas perturbando é que uns 30 a 60 por cento daqueles que se submetem à cirurgia desenvolvem a osteodistrofia (OA) dentro de cinco anos.

Do “ferimento ACL afecta tipicamente os adultos novos activos que participam nos esportes como o basquetebol, o futebol, o esqui e o futebol, assim que significa que esta população está desenvolvendo o OA em seus 20s e 30s,” diz a universidade do Thomas Buchanan de Delaware.

“Embora não estão experimentando sintomas neste momento, evidência da mostra dos raios X da fase inicial OA,” adiciona. “E as possibilidades estão aquela dentro de outros cinco a 10 anos, elas estão indo precisar a cirurgia da substituição do joelho, que não é uma opção para os povos que os jovens.”

Buchanan, que é o professor do latifundiário de George W. da engenharia mecânica e director do instituto da reabilitação de Delaware, está colaborando com a Lynn Snyder-Mackler, professor distinguido alunos da fisioterapia, para derramar a luz na conexão de ACL-OA, de modo que as intervenções terapêuticas possam ser desenvolvidas para a impedir.

Receberam recentemente uma concessão dos institutos de saúde nacionais para examinar as bases bioquímicas e biomecânicas para a revelação do OA após a cirurgia do ACL.

Os dois têm trabalhado junto por mais de 15 anos, com o Buchanan que trazem o conhecimento da modelagem biomecânica e o Snyder-Mackler que fornece a experiência em aproximações clínicas do tratamento.

Os dados recolhidos durante seus estudos precedentes mostraram que alguns pacientes indicaram mecânicos incomuns do porte dentro dos primeiros seis meses após a cirurgia.

“A análise biomecânica de nosso laboratório mostrou que o joelho ferido se submete ao descarregamento - isto é, a força comum do contacto está menos no joelho involvido do que no joelho uninvolved quando o paciente anda,” Buchanan diz. “O descarregamento ocorre imediatamente depois de ferimento e é ainda bastante pronunciado em seis meses.”

“Contudo, mesmo que carregar tipicamente retornasse ao normal aproximadamente o ponto bienal, nós encontramos que aqueles povos que tinham evidenciado uma diferença na carga right after a cirurgia era mais provável desenvolver para fora o OA cinco anos,” adiciona. “Isto que encontra sugere que possa haver uma oportunidade para o tratamento se nós podemos figurar para fora o que acontece dentro dos primeiros dois anos que configura alguns joelhos para o OA.”

Sob a concessão nova de NIH, os pesquisadores planeiam estudar povos em três meses, em seis meses e em dois anos seguindo cirurgia do ACL, com os três alvos.

O primeiro é explorar a base biomecânica da análise do porte e da electromiografia de utilização de descarregamento observadas, um procedimento para avaliar a saúde dos músculos e das pilhas de nervo que os controlam.

Em segundo, usarão a ressonância magnética quantitativa (qMRI) para detectar mudanças bioquímicas na cartilagem nos mesmos três pontos no período da cargo-cirurgia. Esta parte do trabalho será realizada no centro novo de UD para a imagem lactente do Biomedical e de cérebro, que abriga um varredor funcional avançado de MRI (fMRI). O financiamento de NIH apoiará as elevações de software necessários para realizar o qMRI de planeamento para o estudo do joelho.

Finalmente, a equipe examinará o efeito de diferenças da carga do joelho na distribuição do esforço da cartilagem do joelho usando um modelo de elemento finito, que as permita de determinar precisamente como a carga e as mudanças bioquímicas influenciam a pressão na cartilagem.

“Nós acreditamos esta aproximação permitirá que nós compreendam os mecanismos que governam o joelho que descarrega a reconstrução de seguimento do ACL e para nos permitir de fazer recomendações para que os trajectos clínicos do tratamento evitem a revelação do OA nesta população,” Buchanan diz.

Source:

University of Delaware