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Equipa SWAT de pilhas imunes ligadas às baixas taxas de infecção após a cirurgia e do palato de fissura congénita do lábio superior nos infantes

A boca é considerada extensamente a parte a mais suja do corpo humano, contudo os bebês têm taxas de infecção surpreendentemente baixas depois da cirurgia e do palato de fissura congénita do lábio superior.

Agora, os pesquisadores têm a primeira evidência que uma razão pode ser a presença do que chamam a equipa SWAT de pilhas imunes.

Examinaram o tecido do bordo removido durante um reparo de fissura congénita do lábio superior de 13 bebês no hospital de crianças de Geórgia. Encontraram pilhas lymphoid inatas, ou ILCs, um tipo de pilha imune que funciona como um antibiótico natural para reconhecer e atacar invasores como as bactérias. Na boca média, onde as centenas de tipos de bactéria foram documentadas, há uma abundância a visar.

“ILCs é descoberto recentemente como uma de nossas pilhas imunes, mas são realmente velhos. Nós tínhamo-los faltado apenas,” disse o Dr. Babak Baban, imunologista no departamento da biologia oral na faculdade dental de Geórgia e no departamento da cirurgia na faculdade médica de Geórgia na universidade de Augusta.

“Suas ajudas da presença explicam porque nós não temos umas infecções mais cirúrgicas do local do que nós fazemos,” disseram o Dr. Jack Yu, chefe da cirurgia plástica pediatra no magnetocardiograma e director do centro Craniofacial em CHOG.

Os cientistas começaram a relatar sobre ILCs em 2008 e 2009 e sua capacidade defender contra a cura esbaforido da infecção e do auxílio. Como nossas pilhas de assassino naturais, estão prontos essencialmente carregado para a acção. Outro, tipos adaptáveis assim chamados da pilha imune precisa de ser educado no que atacar, tipicamente pela exposição a ele, e desenvolver os receptors e uma memória para estes antígenos assim chamados, disse Baban, autor correspondente do estudo.

A necessidade para a educação deixa bebês com os sistemas imunitários adaptáveis imaturos por seus meses primeiros da vida, disse Baban, que é quando os níveis de ILCs aparecem o mais altamente. Quando actual ao longo da vida, está adiantada nesse ILCs parece particularmente vital: “Quando você bate estes indivíduos para fora, você está inoperante,” Yu disse das tentativas de criar os modelos animais em que as pilhas dereacção tinham sido removidas. Inversamente, os níveis parecem deixar cair com idade, possivelmente como pilhas imunes adaptáveis amadureça-se e tome-se em alguma de sua responsabilidade, Baban disse.

Yu tem feito o reparo e do palato de fissura congénita do lábio superior quase 25 anos, e e Baban decididos team acima para explorar as taxas surpreendentemente baixas de infecção cirúrgica do local que considera a quantidade de bactérias encontraram na boca mesmo a mais limpa, a mais saudável. Quando a contagem das bactérias apoiaria taxas de infecção mais como 5-7 por cento, as taxas estão hoje sob 1 por cento, disseram Yu, um co-autor do estudo.

Sua pesquisa encontrou todos os três tipos de ILCs -- tipos 1, 2 e 3 -- no tecido do bordo, mas na maior parte no tipo - 2, que é notícia melhor desde que funciona tipicamente como o director da equipa SWAT, Baban disseram. “Tipo - 2 ditam basicamente às outras pilhas como devem se comportar, como devem funcionar,” o disseram do sistema imunitário sempre-hierárquico.

Quando eram os primeiros para documentar ILCs na boca, os pesquisadores não foram surpreendidos realmente encontrar lá as pilhas. Imediatamente depois do nascimento, ILCs deactuação parece povoar os bebês, concentrando-se particularmente no canal alimentar, que é o trajecto que o alimento segue e onde seu sistema imunitário de amadurecimento é abrigado, disse Baban.

As pilhas recolhem em superfícies como o forro mucosa dos intestinos, vias aéreas da barreira assim como pele, o órgão o maior do corpo, e mais ou menos algum lugar que vier em contacto com substâncias exteriores do alimento à água a outros seres humanos, Baban disse.

Os pesquisadores actuais e os estudos futuros incluem a comparação de números da pilha em ratos saudáveis novos e mais velhos. Baban igualmente está olhando o papel potencial destas pilhas em uma escala das doenças da doença de goma à melanoma e da lesão cerebral traumático com o objetivo a longo prazo de dar a pacientes doses destas pilhas para melhorar o combate sua doença. Isto incluirá a identificação que de ILCs a luta naturalmente que infecção e/ou doença. Uma dose destas pilhas pode mesmo um dia substituir um antibiótico antes que a cirurgia e a ajuda combatam a epidemia da resistência antibiótica, Baban disse.

A cirurgia de fissura congénita do lábio superior é classificada uma cirurgia limpo-contaminada porque, embora não haja nenhuma infecção nesse momento, o lugar o põe no risco aumentado. Outras cirurgias classificadas como limpo-contaminado incluem procedimentos orais, vaginal e anais. As taxas de infecção relatadas para esta classificação da cirurgia calculam a média de aproximadamente 4 por cento, embora os antibióticos profilácticos possam cortar essa taxa ao meio, os pesquisadores escrevem. A cirurgia da mão é um exemplo de uma cirurgia inerente limpa.

Ao contrário dos antibióticos sintéticos, ILCs continua a reconhecer uma bactéria, por exemplo, que morphs para escapar a atenção da droga. “Nossos antibióticos são não bons após dois anos. Estas pilhas foram em torno de biliões de anos e ainda são,” Yu disse.

Os bebês cujo o tecido foi examinado eram uma média de 6 meses velho e tinham a cirurgia reconstrutiva rotineira seus fissura congénita do lábio superior. Cinco dos bebês igualmente tiveram uma fenda palatina que fosse reparada mais tarde. Os pesquisadores puseram imediatamente o bordo e o tecido mucosa removidos como parte do reparo de fissura congénita do lábio superior em uma solução salina e tomaram-no ao laboratório para o exame.

E o palato de fissura congénita do lábio superior são a anomalia a mais comum do nascimento e ocorrem em aproximadamente 1 em 700 nascimentos. Os bebês têm essencialmente furos nestas áreas onde uma ou outra formação era incompleta ou ténue e quebrava distante, Yu disse. Os riscos conhecidos incluem a mamã que fuma ou que bebe durante a gravidez e que toma determinadas drogas, incluindo anticonvulsivos e algumas drogas da acne.

Segundo sua severidade, os defeitos congénitos podem causar uma escala da deficiência orgânica, incluindo o problema que comem, beber e falar assim como interesses estéticos e problemas psicológicos relativos. Yu, que é editor do jornal Palato-Craniofacial da fenda, considera geralmente a idade quatro meses uma estadia óptima para o reparo cirúrgico.

Source:

Medical College of Georgia at Augusta University