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Le capsule del mirtillo rosso non aiutano nella diminuzione del UTI fra le donne più anziane, ritrovamenti di studio

Fra le donne più anziane che risiedono nelle case di cura, l'amministrazione delle capsule del mirtillo rosso rispetto a placebo ha provocato nessuna differenza significativa nella presenza di bacteriuria più la piuria (presenza di batteri e di globuli bianchi nell'urina, un segno dell'infezione di apparato urinario [UTI]), o nel numero degli episodi di UTIs sopra la l anno, secondo uno studio pubblicato online dal JAMA. Lo studio sta rilasciando per coincidere con la sua presentazione a IDWeek 2016.

L'infezione di apparato urinario è l'infezione il più comunemente diagnosticata fra i residenti della casa di cura. Bacteriuria è prevalente in 25 per cento - 50 per cento delle donne che vivono nelle case di cura e la piuria è presente in 90 per cento di quelle con il bacteriuria. Le capsule del mirtillo rosso sono una strategia understudied e nonantimicrobial di prevenzione utilizzata in questa popolazione. Manisha Juthani-Mehta, M.D., della scuola di medicina di Yale, New Haven, connett. e colleghi ha definito a caso 185 donne (età media, 86 anni; con o senza il bacteriuria più la piuria all'entrata di studio) che risiede nelle case di cura a due capsule orali del mirtillo rosso, in ogni capsula che contiene 36 mg del proanthocyanidin del principio attivo (cioè, 72 mg totali, equivalenti a 20 once del succo di mirtillo rosso) o nel placebo amministrato una volta al giorno.

Dei 185 partecipanti di studio (31 per cento con il bacteriuria più la piuria all'entrata di studio), 147 hanno terminato lo studio. L'aderenza globale era 80 per cento. Dopo adeguamento per vari fattori, non c'era differenza significativa in presenza del bacteriuria più la piuria fra il gruppo del trattamento contro il gruppo di controllo (29,1 per cento contro 29,0 per cento). Non c'era egualmente differenze significative nella quantità di UTIs sintomatico (10 episodi nel gruppo di trattamento contro 12 nel gruppo di controllo), tariffe della morte (17 contro 16 morti), l'ospedalizzazione, antibiotici amministrati per UTIs sospettato, o utilizzazione antimicrobica totale.

“Molti studi dei prodotti del mirtillo rosso sono stati intrapresi durante i parecchi decenni con prova contraddittoria della sua utilità per la prevenzione di UTI. I risultati piombo alla raccomandazione che i prodotti del mirtillo rosso non impediscono il camice di UTI ma possono essere efficaci in donne più anziane. Questa prova non ha mostrato un vantaggio delle capsule del mirtillo rosso in termini di presenza più bassa di bacteriuria più la piuria fra le donne più anziane che vivono nelle case di cura,„ gli autori scrive.

“La promozione continua di uso del mirtillo rosso impedire UTI ricorrente nella stampa popolare o nel consiglio online sembra contradditoria con la realtà degli studi negativi ripetuti o degli studi del positivo compromessi dalle imperfezioni metodologiche. Tutta la promozione continuata dell'uso dei prodotti del mirtillo rosso sembra andare oltre la prova scientifica disponibile ed il ragionamento razionale,„ scrive Lindsay E. Nicolle, M.D., F.R.C.P.C., dell'università di Manitoba, Winnipeg, Manitoba, Canada, in un editoriale accompagnante.

“Alcuna di questa convinzione è probabile un interesse delle persone o dei gruppi promuovere l'uso dei prodotti naturali di salubrità per i vantaggi clinici, permettendo l'evitare gli interventi medici e, potenzialmente, dando le donne che sperimentano UTI ricorrente un elemento di controllo personale nella gestione del loro problema. L'enfasi corrente su amministrazione antimicrobica e sulla limitazione dell'uso antimicrobico ove possibile anche può avere certa influenza nell'approvazione continuata del succo o delle compresse di mirtillo rosso come strategia nonantimicrobial per la gestione di UTI.„

“UTI ricorrente è un problema comune che è distressing ai pazienti e perché è così frequente e costoso per il sistema sanitario. È tempo di identificare altri approcci potenziali per la gestione. Ciò certamente deve comprendere un uso più saggio della terapia antimicrobica per le sindromi di UTI ricorrente in donne negli impianti di cura a lungo termine. Altri interventi possibili da esplorare in questo ed altre popolazioni possono comprendere, tra altri approcci, inibitori di aderenza o interventi immunologici. Le discussioni e l'attività intellettuali di test clinico dovrebbero essere riorientate per identificare e valutare altri approcci antimicrobici e nonantimicrobial innovatori. È tempo di muoversi sopra dai mirtilli rossi.„

Source:

The JAMA Network Journals