L'étude montre comment les états psychiques de comorbid peuvent influencer les soins de l'enfant dans l'hôpital

Enfants hospitalisés pour médicaux ou les opérations qui ont un séjour existant d'état psychique dans l'hôpital plus longtemps que des enfants sans ces conditions. Les chercheurs pédiatriques qui ont analysé une base de données nationale recommandent que les décisionnaires de santé et les administrateurs d'hôpital améliorent des systèmes pour fournir plus efficacement la santé mentale aux enfants hospitalisés.

La recherche, 11 novembre en ligne publié dans la pédiatrie, est la première étude pour montrer comment les états psychiques de comorbid, tels que l'inquiétude, TDAH et dépression, peuvent influencer les soins d'un enfant dans l'hôpital.

« La plupart des enfants hospitalisés et leurs familles seront désireux de rentrer à la maison dès qu'ils peuvent - des jours supplémentaires dans l'hôpital sont manqués des jours à l'école pour des chevreaux, manquée des jours au travail pour des parents et à une perturbation aux sous-programmes de famille, » a dit l'auteur important Stephanie Doupnik, DM, un chercheur dans PolicyLab à l'hôpital pour enfants de Philadelphie. « Malheureusement, nous voyons que les états psychiques ajoutent une couche de complexité aux soins hospitaliers qui font rester dans l'hôpital plus longtemps et employer des chevreaux avec des états psychiques les ressources additionnelles. »

Vérifiant 670.000 hospitalisations dans des 2012 la base de données du malade hospitalisé chevreaux, le groupe d'étude a constaté que les états psychiques existants étaient présents dans un dans sept médicaux et les hospitalisations chirurgicales des enfants ont vieilli 3 à 20. Pour neuf types d'opérations - comprenant l'appendicectomie, les procédures de genou et le démontage de vésicule biliaire - avoir un état psychique a augmenté de 61 pour cent de séjours d'hôpital pour enfants d'un jour. Dans cette même population, ayant deux états psychiques ou plus a ajouté un jour au séjour de chaque enfant.

Pour neuf types d'hospitalisations médicales - telles que la chimiothérapie, le mal de tête et le diabète - avoir un état psychique a ajouté un jour supplémentaire dans l'hôpital pour 28 pour cent d'enfants. En outre, avoir deux états psychiques supplémentaires a ajouté un jour à 50 pour cent de ces séjours d'hôpital pour enfants.

Ces augmentations se sont montées à presque 32.000 jours complémentaires d'hôpital de au niveau national en 2012, coûtant des $90 millions complémentaire.

L'étude a indiqué certaines populations qui peuvent avoir besoin de plus d'attention que d'autres. Des adolescents ont fait lié plus de deux fois autant de jours complémentaires d'hôpital à un état psychique existant comparé à 3 - aux enfants de 12 ans. Supplémentaire, les enfants hospitalisés pour des raisons médicales ont couramment eu la dépression et les troubles d'anxiété, qui ont ajouté des jours à leur séjour d'hôpital, et les enfants hospitalisés pour des opérations ont couramment remarqué la toxicomanie et les troubles d'anxiété, qui ont rallongé leur temps dans l'hôpital.

Selon les auteurs de l'étude, les explications potentielles pour les séjours étendus d'hôpital comprennent une capacité inférieure de satisfaire à la douleur et à d'autres sympt40mes de la maladie aiguë, l'adhérence inférieure aux plans de traitement et un manque de coordination de soins en dehors de l'hôpital.

« Mes patients me disent souvent qu'à quel point il difficile est d'obtenir la santé mentale en dehors de l'hôpital, et ils sont reconnaissants quand les cliniciens peuvent fournir des services de soins mentaux dans l'hôpital ou les aider pour obtenir la demande de règlement après qu'ils rentrent à la maison, » a dit M. Doupnik. « Afin d'assurer des états psychiques n'ajoutent pas des jours inutiles aux séjours d'hôpital pour enfants qui emploient également les moyens complémentaires d'hôpital, nous ont besoin des systèmes des soins qui fournissent efficace et de l'accès pratique aux cliniciens de santé mentale pour les enfants qui ont besoin des demandes de règlement de santé mentale. »

« Il n'y a aucune question que nous pouvons réaliser une meilleure fonction satisfaisant les besoins de santé mentale de ces enfants hospitalisés, » a dit la baie de geai, la DM, le M/H, le pédiatre et le hospitalist avec le service complexe de soins à l'hôpital pour enfants de Boston, le professeur adjoint de la pédiatrie à la Faculté de Médecine de Harvard, et l'auteur supérieur de l'étude. « J'attends avec intérêt la mesure qui sera prise à cause des découvertes de M. Doupnik's. »

Source:

The Children's Hospital of Philadelphia