La mayoría de las pruebas diagnósticas rápidas no pueden descubrir parásitos de malaria del falciparum del P. en niños asintomáticos

La República Democrática del Congo (Manual del Transportista) tiene uno de los índices más altos de gente que vive con malaria. Las pruebas diagnósticas rápidas (RDTs) explican el más de 70 por ciento de prueba diagnóstica para la malaria en África. La mayoría de los diagnósticos rápidos de la prueba confían en la detección de la proteína histidina-rica 2 (HRP2), un específico del antígeno a la malaria del falciparum del Plasmodium. Sin embargo, un mutante de pfhrp2-deleted infecta uno de cada 15 niños infectados con los parásitos de malaria del falciparum del Plasmodium en el Manual del Transportista, produciendo un resultado del falso negativo cuando se utiliza un RDT, los investigadores de la universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill encontró. Sus resultados fueron publicados en el gorrón de enfermedades infecciosas y discutidos durante una reunión reciente de la Organización Mundial de la Salud durante la sociedad americana del Congreso Anual tropical del remedio y de la higiene en Atlanta.

“Éste es el primer estudio a escala nacional para demostrar la presencia y estimar la incidencia de la malaria causada por falciparum de pfhrp2-deleted P. en niños asintomáticos,” dijo el Parr de Jonatán, M.D., el M.P.H., el autor importante del estudio y a un investigador dentro del laboratorio de la epidemiología y de la ecología de la enfermedad infecciosa de UNC. “Porque la mayoría de las pruebas diagnósticas rápidas en el Manual del Transportista son HRP2-based, no podrán descubrir estos parásitos. Su extensión representaría una amenaza grave a los esfuerzos de la eliminación de la malaria.”

Las muestras cerco de niños bajo edad de 5 durante el 2013-2014 demográfico y de la encuesta sobre la salud en el Manual del Transportista. Las personas de UNC se centraron en 783 muestras con oponer resultados de la reacción en cadena de la prueba diagnóstica y de polimerasa de la prueba (PCR) rápida. La prueba de la polimerización en cadena mostró los resultados positivos para la malaria donde no lo hizo la prueba diagnóstica rápida.

“Determinamos 149 aislantes del falciparum del P. con una supresión del gen pfhrp2, representando una incidencia nacional del 6,4 por ciento,” Parr dijo. “Esto probó que el falciparum de pfhrp2-deleted P. es una causa común de la negativa rápida de la prueba diagnóstica, solamente los resultados de la prueba positivos de la malaria de la polimerización en cadena entre niños asintomáticos en la República Democrática del Congo. La vigilancia para estas supresiones es necesaria y las opciones a las pruebas diagnósticas rápidas de HRP2-specific pueden ser necesarias.”

El WHO y UNC coordinaron una reunión el martes por la mañana en Atlanta para dirigir estos parásitos. La reunión reunió a investigadores destacados, los responsables políticos, los reveladores diagnósticos comerciales, y los representantes de programas de control nacionales diversos de la malaria para revisar se sabe qué y formular una reacción. Las pruebas diagnósticas rápidas alternas serán desplegadas en las fijaciones donde se encuentran para ser comunes, y la investigación adicional en su impacto y distribución clínicos en África será emprendida.

El proyecto del Manual del Transportista resultó de un estudio NIH-financiado de la transmisión de la malaria llevado por la silla de Steven Meshnick, de M.D., del Ph.D., del profesor y del socio de la epidemiología en la escuela de UNC Gillings de la salud pública global. Meshnick acentuó la necesidad de una reacción medida.

“Es importante observar que estos parásitos transformados se han encontrado solamente en una pequeña cantidad de lugares en el mundo,” a Meshnick dijo. Las “pruebas rápidas de HRP2-based continúan desempeñar un papel dominante en esfuerzos del mando y de la eliminación de la malaria.”

Source:

University of North Carolina Health Care