Le Droghe usate per trattare il riflusso acido e le ulcere possono aumentare il rischio di sviluppare i calcoli renali ed il CKD

Determinati farmaci comunemente usati trattare il bruciore di stomaco, il riflusso acido e le ulcere possono avere effetti offensivi sui reni. I risultati vengono da due studi che saranno presentati ASN Rene Settimana 2016 al 15 novembre ¬-20 al Posto di McCormick in Chicago, IL.

Gli inibitori della pompa di Proton (PPIs) e gli stampi dell'istamina receptor-2 (H2) sono comunemente usati diminuire la produzione acida gastrica. Per vedere se queste droghe aumentano il rischio di sviluppare i calcoli renali, Pietro Manuel Ferraro, il MD, il MS, il PhD (Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli - Università Cattolica del Cuore Sacro, Roma, in Italia) ed i suoi colleghi hanno esaminato le informazioni su 187.330 partecipanti dello Studio di Approfondimento dei Professionisti Del Settore Medico-sanitario (HPFS) ed Ha Curato gli Studi I (NHS) ed II di Salubrità chi erano inizialmente esenti dai calcoli renali.

Durante il seguito di fino a 12 anni per PPIs e di 26 anni per gli stampi H2, 3245 calcoli renali sintomatici sviluppati. Dopo avere registrato per ottenere una serie di fattori quale l'età, la corsa, l'indice di massa corporea, l'attività fisica, lo stato di fumo, i comorbidities, l'uso dei farmaci e l'assunzione delle sostanze nutrienti, uso di PPIs sono stati associati con un elevato rischio di 12% di sviluppare un calcolo renale e un uso degli stampi H2 con un elevato rischio di 13%. In un sottogruppo di partecipanti, l'uso di PPIs è stato associato con escrezione urinaria più bassa di calcio, dell'ossalato, del citrato e del magnesio, che sono componenti dei calcoli renali.

“L'Uso di PPIs e degli stampi H2 è associato con un piccolo aumento nel rischio di calcoli renali di incidente. Ulteriori studi sono necessari confermare i nostri risultati e studiare se il rischio in eccesso è collegato con un tipo particolare di calcoli renali come quelli ha fatto dell'ossalato del calcio,„ ha detto il Dott. Ferraro.

In un secondo studio, Yan Xie, il MPH (Sistema Sanitario del Saint Louis di VA) ed i suoi colleghi hanno esaminato i presupposti correnti che la malattia renale cronica che può sorgere post-utilizzazione di PPIs è secondaria al ripristino incompleto dalla lesione acuta del rene (AKI). Quando i ricercatori hanno analizzato le informazioni nel Dipartimento del database nazionale di Affari di Veterani su 152.157 utenti di PPIs o sugli stampi H2, l'uso di PPI è stato associato con un elevato rischio più maggior di di 30% di sviluppare il CKD o un punto finale combinato di insufficienza renale o il declino più di di 50% nel grado di filtrazione glomerulare stimato (una misura della funzione del rene) rispetto ad uso dello stampo H2 in assenza di AKI.

“Il Ricorso a AKI come indicatore degli eventi renali avversi di potenziale in quelli trattati con PPI non è sufficiente,„ ha detto che Xie “che Esercita la vigilanza in PPI uso-uguale in assenza di AKI-e l'attenzione attenta alla funzione del rene negli utenti di PPI può essere un approccio ragionevole.„

Sorgente: Società Americana di Nefrologia (ASN)