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La pharmacothérapie combinée avec le programme de rééducation offre l'espoir pour des patients de lésion cérébrale traumatique

Le traitement pharmacologique a combiné avec un programme de rééducation qui enseigne comment compenser la mémoire et des problèmes d'attention offre l'espoir neuf pour les gens qui souffrent les conséquences de la lésion cérébrale traumatique. Une approche si combinée peut même améliorer leurs mois et années de fonctionnement du cerveau après que le traumatisme initial d'un coup à la tête ou à l'accident qu'ils ont remarqué, dit Brenna McDonald de l'École de Médecine de l'Indiana aux USA, auteur important d'une étude publiée en neuropsychopharmacologie du tourillon de la nature de Springer.

Après avoir subi des lésions cérébrales traumatiques, les gens remarquent souvent des difficultés dans leur fonctionnement et mémoire épisodique, la vitesse par laquelle elles les informations sur le processus et des aspects de leur attention et fonctionnement exécutif. Quelques améliorations ont été vues par l'utilisation de la pharmacothérapie ou par des programmes de rééducation cognitifs sur leurs propres moyens. Ce dernier comprend les programmes qui se concentrent sur la remédiation et le recyclage de certaines fonctions cognitives ou de formation compensatoire qui enseigne un patient à s'adapter à la perte de fonctions cérébrales spécifiques.

Pour vérifier s'il y a valeur en combinant la pharmacothérapie avec une certaine forme de rééducation cognitive, l'équipe de McDonald a recruté 71 adultes des centres médicaux variés aux USA. Ils ont tout lutté avec des difficultés cognitives persistantes après avoir subi une lésion cérébrale traumatique au moins quatre mois avant. Les participants ont été groupés dans deux programmes de rééducation. Un groupe a reçu l'intervention metacognitive par la mémoire et le programme de formation d'adaptation d'attention. On leur a enseigné des stratégies spécifiques de sorte qu'ils aient pu satisfaire mieux en leurs vies quotidiennes en dépit de leurs difficultés cognitives.

L'autre groupe a suivi la formation de constructeurs d'attention qui emploie des exercices mentaux répétitifs et une composante éducative pour établir des qualifications. Les participants ont été également fait au hasard sélectés terminer leur programme de rééducation de six semaines avec ou sans l'aide supplémentaire de la méthylphénidate de médicament. Elle augmente les systèmes cérébraux de dopamine et d'adrénaline, et des aides pour améliorer des aspects de l'attention, de la mémoire, de l'aisance verbale, de la vitesse de traitement et de l'éveil, notamment. Dans le procédé, quatre groupes différents de demande de règlement ont été installés.

Leurs découvertes proposent qu'il y ait une valeur plus grande en employant la pharmacothérapie telle que la méthylphénidate avec une certaine forme de rééducation cognitive qu'en essayant des telles méthodes sur leurs propres moyens. Une fois utilisé en soi, modeste pourtant des importantes améliorations dans les participants verbaux et des capacités apprenantes non-verbales, leur mémoire temporaire de travail et attention divisée ont été notés.

En particulier, une importante amélioration a été notée dans le rendement mental et verbal des patients qui ont reçu la méthylphénidate avec la formation compensatoire metacognitive d'adaptation de mémoire et d'attention. Elles pouvaient mieux apprendre des listes de mots, alors que leur mémoire temporaire de travail et leur attention s'amélioraient. Ces domaines sont parmi ces le plus couramment affectés quand quelqu'un subit le préjudice au cerveau.

« Les résultats actuels fournissent le support pour l'usage d'une telle demande de règlement de multimodality que les mois d'approches même aux années après que quelqu'un ait subi des lésions cérébrales traumatiques, » indique McDonald, qui note que davantage de recherche est nécessaire toujours.

Source:

Springer