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A farmacoterapia combinada com o programa de reabilitação oferece a esperança para pacientes traumáticos da lesão cerebral

A terapia farmacológica combinou com um programa de reabilitação que ensinasse como compensar a memória e problemas da atenção oferecesse a esperança nova para os povos que sofrem as conseqüências da lesão cerebral traumático. Uma aproximação tão combinada pode mesmo melhorar seus meses e anos de funcionamento do cérebro depois que o traumatismo inicial de um sopro à cabeça ou ao acidente que experimentaram, diz Brenna McDonald da Faculdade de Medicina de Indiana nos E.U., autor principal de um estudo publicado no Neuropsychopharmacology do jornal da natureza de Springer.

Após ter sofrido lesões cerebrais traumáticos, os povos experimentam frequentemente dificuldades em seus funcionamento e memória episódico, a velocidade por que processam a informação e os aspectos de do sua atenção e funcionamento executivo. Algumas melhorias foram consideradas com o uso da farmacoterapia ou com os programas de reabilitação cognitivos no seus próprios. O último inclui os programas que se centram sobre a remediação e a instrucção de determinadas funções cognitivas ou do treinamento compensatório que ensina um paciente se adaptar à perda de funções específicas do cérebro.

Para testar se há um valor em combinar a farmacoterapia com algum formulário da reabilitação cognitiva, McDonald's team recrutou 71 adultos dos vários centros médicos nos E.U. Esforçaram-se toda com as dificuldades cognitivas persistentes após ter sofrido uma lesão cerebral traumático pelo menos quatro meses antes. Os participantes foram agrupados em dois programas de reabilitação. Um grupo recebeu a intervenção metacognitive com a memória e o programa de formação da adaptação da atenção. Foram ensinados estratégias específicas de modo que pudessem lidar melhor em seus dia-a-dia apesar de suas dificuldades cognitivas.

O outro grupo seguiu a formação dos construtores da atenção que usa exercícios mentais repetitivos e um componente educacional para construir habilidades. Os participantes foram seleccionados igualmente aleatòria terminar seu programa de reabilitação de seis semanas com ou sem o auxílio mais adicional do methylphenidate da droga. Aumenta os sistemas cerebrais da dopamina e da adrenalina, e ajuda-os a melhorar aspectos da atenção, da memória, da facilidade verbal, da velocidade de processamento e do despertar, entre outros. No processo, quatro grupos diferentes do tratamento estabeleceram-se.

Seus resultados sugerem que haja um maior valor em usar a farmacoterapia tal como o methylphenidate junto com algum formulário da reabilitação cognitiva do que em tentar uns métodos no seus próprios. Quando usadas como tal, as melhorias modestas contudo significativas nos participantes verbais e em capacidades de aprendizagem nonverbal, sua memória de funcionamento e a atenção dividida foram notadas.

Em particular, uma melhoria significativa foi notada no desempenho mental e verbal dos pacientes que receberam o methylphenidate junto com o treinamento compensatório metacognitive da adaptação da memória e da atenção. Podiam melhor aprender lista de palavras, quando sua memória de funcionamento e sua atenção melhoraram. Estes domínios estão entre aqueles o mais geralmente afetados quando alguém sofre ferimento ao cérebro.

“Os resultados actuais fornecem o apoio para o uso de tal tratamento do multimodality os meses das aproximações mesmo que aos anos depois que alguém sofreu lesões cerebrais traumáticos,” dizem McDonald, que nota que uma pesquisa mais adicional é ainda necessário.

Source:

Springer