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A população mais velha Activa, melhor tecnologia pode ser causa para mais cirurgias da substituição do quadril e do joelho

Uma população de envelhecimento activa é uma boa coisa para a sociedade. Igualmente mantem os Protectores de John, M.D., muito ocupado.

Os Protectores, um cirurgião ortopédico no Centro Médico Baptista da Floresta da Vigília em Winston-Salem, North Carolina, especializam-se na cirurgia da substituição do quadril e do joelho. De facto, são as únicas operações que faz.

De acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, 300.000 substituições ancas e 600.000 substituições do joelho são executadas anualmente nos Estados Unidos. Aquele é um forte aumento de uma década há, mas nada comparado ao que está vindo: A organização projecta-se que 600.000 substituições ancas e 3,5 milhão substituições do joelho estarão feitas anualmente no ano 2030.

“É Não somente a população mais velha actual mais activa, não são tão dispostos quanto os povos deviam uma vez viver na dor e para a tolerar,” Protector disse. “E a tecnologia actual para substituições do quadril e do joelho é simplesmente melhor do que era anos há.”

Por exemplo, Protector disse, os elementos plásticos e as superfícies do quadril da substituição e as articulações do joelho são mais fortes e mais duráveis do que nunca.

Como foi sempre o caso, a cirurgia comum da substituição é a opção final para povos com dor articular severa. A osteodistrofia Avançada - a causa a mais comum da dor articular - não é substituição comum reversível, assim que quando os tratamentos nonsurgical tais como medicamentações e a fisioterapia não aliviam a dor e não permitem o movimento normal, total é geralmente o melhor curso disponível.

Além do que ter o acesso aos melhores dispositivos protéticos, os centros ortopédicos da cirurgia tais como o Baptista da Floresta da Vigília empregam técnicas cirúrgicas vastamente melhoradas, menos invasoras.

“Quatro anos há, os povos estavam indo em casa dois a três dias após um joelho ou uma substituição anca,” Protector disse. “Agora vão em casa em um a dois dias, se não o mesmo dia.

“Nós estamos fornecendo o melhor assistência ao paciente e estamos tendo melhores resultados, e em conseqüência os pacientes estão fazendo melhor e estão obtendo a HOME traseira mais adiantada.”

Brian Harwood e Steven Jokinen estão entre aqueles pacientes.

em Julho, Harwood, 65, recebeu um quadril da substituição no Baptista da Floresta da Vigília na manhã. Dormiu em sua própria base que a noite, agradecimentos a uma técnica mìnima invasora que permitisse que recuperasse sua mobilidade dentro das horas após se ter submetido à cirurgia.

Harwood, um veterano aposentado esporte-ocupado da Força aérea, decidido ter seu quadril substituído após o diagnóstico com a necrose avascular, uma circunstância que fizesse com que o tecido do osso em seu quadril direito morresse devido ao fluxo sanguíneo deficiente. Soube que era séria quando a dor o forçou a dar acima o raquetebol e o golfe.

“Têm vindo até agora com cirurgia anca da substituição,” disse Harwood, que estava dando certo em dias suburbanos de um YMCA apenas após sua cirurgia. “Eu não posso acreditar como rapidamente Eu saltei para trás.”

Jokinen, 64, era activo nos esportes por anos, jogando o basquetebol e o corredor 30 a 40 milhas um a semana ao trabalhar como um carpinteiro para a cidade de Winston-Salem, um trabalho que o mantivesse em seus pés constantemente. Mas ambos seus pés tinham-se tornado curvados extremamente, uma circunstância causada por uma falta da cartilagem em torno dos joelhos, e disse decidiu finalmente que era hora para a cirurgia da substituição quando estava na dor constante e incapaz de dormir na noite, apesar de tomar medicamentações de dor.

Somente horas após a cirurgia em seu joelho direito em janeiro, Jokinen disse, assustou os Protectores dobrando seus pés antes de ser pedida para fazer assim. Jokinen estava andando no pé o next day e para trás no trabalho dentro de algumas semanas.

“Eu tinha-o rangido basicamente para fora por anos,” disse. “Na retrospectiva, Eu fá-lo-ia mais logo se Eu soube que Eu obteria o resultado que Eu obtive.”

O joelho esquerdo de Jokinen foi substituído em setembro. Com os dois joelhos novos, seus pés são curvados já não. Como Harwood com seu quadril novo, Jokinen está olhando para a frente a um futuro mais activo.

“Eu pretendo inteiramente fazer alguma caminhada e material Eu não pude fazer nos últimos 10 anos,” disse.

Antes de sua operação em setembro, Jokinen registrou-se em um ensaio clínico no Baptista da Floresta da Vigília projetado especificamente para povos aproximadamente submeter-se à cirurgia da substituição do joelho.

Jokinen passou o tempo 5 dias por semana por diversas semanas em um programa aquático do “prehabilitation” na associação no Centro do Sticht do Baptista da Floresta da Vigília no Envelhecimento. Lá executou 60 repetições de 45 exercícios de pé diferentes no curso de cada sessão 90 minuto.

“Este ensaio clínico é uma continuação a um estudo Baptista de uma Floresta mais adiantada da Vigília que indique que os pacientes com mobilidade deficiente que teve a cirurgia principal teve uns comprimentos mais longos da estada, mais complicações e eram mais prováveis passar o tempo em uma descarga de seguimento da facilidade de cuidados,” disse o investigador principal do estudo, Sunghye Kim, M.D., um médico da medicina interna no Baptista da Floresta da Vigília.

É um problema especialmente ruim para pacientes do joelho, Kim disse, porque sua dor a longo prazo os mantem tipicamente do contrato na actividade física. Em conseqüência, são cabidos tipicamente menos quando se submetem à cirurgia da substituição, disse.

O estudo é em curso assim que é demasiado logo para conclusões, Kim disse, mas as indicações adiantadas são prometedoras.

Jokinen é um suporte grande do programa do “prehab”.

“A ideia de reforçar os músculos em torno da articulação do joelho assim que são tão fortes como quando você sai a cirurgia possível é uma filosofia que me faça imediatamente o sentido,” ele disse. “O pé sente contínuo como uma rocha; Eu posso sentir os músculos realmente apertados, como se usaram para ser.”

Source: Centro Médico Baptista da Floresta da Vigília