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Les études indiquent le progrès exceptionnel contre le VIH en Afrique

Les enquêtes nationales au Zimbabwe, au Malawi, et en Zambie indiquent le progrès exceptionnel contre le VIH, avec des régimes décroissants de l'infection neuve, des nombres des gens stables vivant avec le VIH, et davantage que la moitié toute de ceux qui vivent avec le VIH montrant l'élimination virale par l'utilisation du médicament d'antirétroviral. Pour ceux sur le médicament d'antirétroviral, l'élimination virale est proche de 90 pour cent. Trente-cinq ans dans l'épidémie de VIH globale, ces découvertes sont un signe clair de progrès et source d'espoir pour le reste du monde.

Ces caractéristiques sont les premières à apparaître du projet d'évaluation d'impact de VIH (PHIA) de population, une seule, multinational initiative financée par le plan d'urgence du Président des États-Unis pour le relief de SIDA (PEPFAR). Le projet déploie les enquêtes de famille, qui mesurent l'extension et le choc de la prévention de VIH, des soins et des programmes thérapeutiques dans les pays choisis. L'ICAP à l'Université de Columbia met en application le projet de PHIA en collaboration étroite avec le centres pour le contrôle et la prévention des maladies des États-Unis (CDC) et en partenariat avec des ministères de la Santé.

D'une manière primordiale, les caractéristiques expliquent franchement que les 90-90-90 objectifs globaux présentés par l'UNAIDS en 2014 sont possibles, même dans certains des pays les plus pauvres au monde. Selon ces objectifs ambitieux pour 2020, l'objectif est pour 90 pour cent de personnes avec le VIH à diagnostiquer, 90 pour cent de ceux diagnostiquées pour recevoir la demande de règlement de VIH, et 90 pour cent de ceux sur la demande de règlement à traiter effectivement et pour réaliser l'élimination de leur infection. Ceci traduirait à 73 pour cent de tous les gens séropositifs étant viral supprimés. Les caractéristiques prouvent qu'une fois diagnostiquées, les personnes atteignent la demande de règlement, restant sur la demande de règlement, et leurs niveaux de charge virale sont supprimés aux niveaux qui mettent à jour leur santé et diminuent spectaculaire la boîte de vitesses à d'autres.

« Les effets du VIH ont été importants. Mais ces résultats affirment que globaux, pays, et les États-Unis - les efforts supportés de VIH ont été couronnés de succès jusqu'à présent, et que le progrès intense est accompli en travers du continuum entier de VIH de soins, y compris l'excellente résistance de la première ligne régimes thérapeutiques avec l'adhérence élevée aux médicaments, » a dit l'Ambassadeur Deborah Birx, Coordinateur global de SIDA des États-Unis.

Les enquêtes de projet de PHIA décrivent des épidémies de VIH nationales en regardant l'incidence de VIH (le régime des infections neuves), la prévalence de VIH (le % de la population vivant avec le VIH), et la prévalence de l'élimination de charge virale (une mesure d'une infection à VIH controlée par bien), tout par un groupe de national-préposé du service de la population. Les mesures complémentaires dans les études regardent la proportion de ceux avec le VIH qui ont été examinés et qui sont sur la demande de règlement.

Les enquêtes de famille d'approximativement 80.000 adultes et enfants au Zimbabwe, au Malawi, et en Zambie ont été menées en 2016. Les résultats prouvent que le régime des infections neuves est moins d'un pour cent par an. La prévalence de VIH, à 10 à 14 pour cent, est assimilée à 2010 estimations, et plus que la moitié de tous les adultes vivant avec le VIH ont l'élimination de charge virale. Comparé aux estimations 2003 d'incidence pour les mêmes trois pays de entre 1,3 et 1,5 pour cent par an, le taux actuel d'infections à VIH neuves a été coupé dans la moitié pendant les 13 dernières années, quand la demande de règlement efficace de VIH est devenue procurable dans l'Afrique Subsaharienne en grande partie au travers du support de PEPFAR.

« L'étude a été conçue pour recenser le régime des infections neuves au niveau national, ainsi que pour estimer le nombre de gens vivant avec le VIH, » a dit M. Jessica Justman, investigateur principal de PHIA et directeur technique supérieur à l'ICAP. « Cette information est en critique importante pour déterminer les futurs besoins de moyen. »

Les analyses de caractéristiques préliminaires montrent cela, à partir de 2016 :

  • Au Zimbabwe, parmi les âges d'adultes 15 64, l'incidence de VIH est de 0,45 pour cent ; La prévalence de VIH est de 14,6 pour cent (16,7 pour cent parmi des femelles et 12,4 pour cent parmi des mâles) ; 60,4 pour cent de tous les gens séropositifs sont viral supprimés, et 86 pour cent de ceux sur la demande de règlement sont viral supprimés.
  • Au Malawi, parmi les âges d'adultes 15 64, l'incidence de VIH est de 0,37 pour cent ; La prévalence de VIH est de 10,6 pour cent (12,8 pour cent parmi des femelles et 8,2 pour cent parmi des mâles) ; 67,6 pour cent de tous les gens séropositifs sont viral supprimés, et 91 pour cent de ceux sur la demande de règlement sont viral supprimés.
  • En Zambie, parmi des âges d'adultes 15 à 59 ans, l'incidence de VIH est de 0,66 pour cent ; La prévalence de VIH est de 12,3 pour cent (14,9 pour cent parmi des femelles et 9,5 pour cent parmi des mâles) ; 59,8 pour cent de tous les gens séropositifs sont viral supprimés, et 89 pour cent de ceux sur la demande de règlement sont viral supprimés.

« Le partenariat avec les ministères de la Santé a été principal à la réussite des études, » a dit M. Shannon Hader, directeur de la Division du VIH global et de la tuberculose à la CDC. « Ce genre d'information n'a pas été procurable avant et les ministères sont désireux d'employer les résultats de l'enquête pour aviser leurs polices et programmes. »

Avec les estimations élevées de prévalence de VIH de 10 % to14, ces trois pays continuent à porter un fardeau considérable de VIH. Néanmoins, avec la stabilisation de prévalence et l'incidence tombant, les résultats de l'enquête de PHIA proposent que les gens vivant avec le VIH soient plus longue grâce vivante à la demande de règlement efficace et accessible.

« Elle encourage pour voir l'élimination virale impressionnante remarquable dans les trois pays parmi ceux sur la demande de règlement, » a dit M. Wafaa EL-Sadr, directeur global d'ICAP. « L'élimination virale est critique pour le bien-être des gens vivant avec le VIH et pour éviter la transmission du HIV à d'autres. »

Les résultats des trois premières enquêtes de PHIA obligent la communauté globale à renforcer ses efforts pour atteindre ceux qui ont encore recevoir un test de VIH et engager, supporter, et activer ceux qui vérifient le séropositif pour le VIH pour commencer et rester sur le traitement efficace afin de réaliser l'élimination virale à long terme.

« D'une manière primordiale, le PHIA étudie la remarque à ce qui toujours les besoins d'être fait, que nous devons atteindre, et où nous devons orienter nos efforts, afin d'établir sur ces accomplissements, » l'Ambassadeur Birx a ajouté. « Les découvertes guideront une réaction efficace à l'épidémie. »

Source:

Columbia University's Mailman School of Public Health