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Contraception hormonale moins vraisemblablement à lier aux événements thromboemboliques chez les femmes diabétiques

Les rappes et les crises cardiaques sont rares pour des femmes avec du diabète qui emploient la contraception hormonale, avec les options les plus sûres étant des stérilets (stérilets) et les implants de sous-le-peau, recherche neuve publiée en diabète s'inquiètent des expositions.

L'étude, une de la première pour évaluer la contraception et les résultats hormonaux de santé chez les femmes avec un état chronique, devrait encourager des médecins à comprendre des implants et des stérilets au cours des discussions de contraception avec des diabétiques.

Les « cliniciens doivent obtenir au delà de l'idée que la contraception signifie juste « la pilule, «  » ont dit l'étude auteur Eleanor supérieure Bimla Schwarz, professeur de médecine interne au système de santé d'Uc Davis. « Il y a des options qui sont sûres et efficaces pour toutes les femmes, y compris ceux avec du diabète. »

Oestrogène-contenir la contraception -- y compris les contraceptifs oraux, les corrections transdermiques et les sonneries vaginales -- évitez la grossesse en supprimant l'ovulation. Tandis qu'efficaces les contraceptifs, ces méthodes augmentent les risques des femmes pour des crises cardiaques, des rappes et des caillots sanguins. Les médecins ont été particulièrement peu disposés à prescrire la contraception hormonale aux femmes avec du diabète, car les adultes avec du diabète sont deux à quatre fois plus vraisemblablement de mourir de la cardiopathie que les adultes qui n'ont pas le diabète.

Les auteurs d'étude ont voulu savoir dans quelle mesure les risques des événements cardiovasculaires pour des femmes diabétiques ont différé avec les types variés de contraception hormonale. Utilisant des caractéristiques de Clinformatics, une santé prétend la base de données entourant 15 millions de gens de commercial-assurés dans l'ensemble des États-Unis, ils ont examiné l'information à partir de 2002 à 2011 sur les femelles reproducteur-âgées avec le type 1 ou le diabète de type 2. Les dossiers de presque 150.000 femmes ont été évalués pour des ordonnances hormonales de contraception et le cas des rappes, crises cardiaques ou caillots sanguins, également connus sous le nom de thromboembolisme.

Les résultats ont montré à cela l'immense majorité de femmes diabétiques -- 72 pour cent -- n'a pas reçu la contraception d'ordonnance d'aucun genre, quoique la planification de grossesse soit critique à cette population.

« C'était alarmant, puisque les femmes avec du diabète deviennent enceintes aussi souvent que d'autres femmes, » a dit l'auteur important Sarah O'Brien, professeur agrégé avec l'hôpital pour enfants au niveau national. Le « calage de grossesse est critique pour des femmes avec du diabète. Il est le meilleur de planification soigneusement des grossesses et de s'assurer que le diabète est sous le bon contrôle, parce que les sucres élevés peuvent entraîner une plus grande possibilité des anomalies congénitales. »

Les événements généraux et thromboemboliques parmi des femmes dans l'étude étaient inférieurs, avec 6,3 événements selon 1.000 femmes tous les ans. Les contraceptifs moins vraisemblablement à associer à la thrombose étaient des stérilets et des implants subdermal. Les corrections d'oestrogène et les injections par progestatif seul étaient les deux associées légèrement aux risques accrus du thromboembolisme.

« La prochaine opération est de comprendre que les meilleures voies de partager cette information avec les femmes qui ont le diabète et s'assurer ils sont chronique offerts une gamme complète de choix contraceptifs, » Schwarz a dit.

Source:

University of California - Davis Health System