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El nuevo estudio encuentra la información limitada sobre el papel desempeñado por los proveedores de la atención primaria al cuidado de sobrevivientes del cáncer

Para más que una década, ha habido un foco en la participación de proveedores de la atención primaria en el cuidado de la continuación de los sobrevivientes del cáncer. Un nuevo estudio de los investigadores de la Facultad de Medicina de la universidad y de Harvard de Rutgers examina la literatura actual en este tema y encuentra a pesar de varios modelos propuestos del cuidado, allí es información limitada sobre el papel que los proveedores de la atención primaria desempeñan en el cuidado de los sobrevivientes del cáncer. La pieza Shawna de la investigación del instituto del cáncer de Rutgers V. el Hudson, el doctorado, que es también profesor adjunto y jefe de división de investigación en el departamento del remedio de familia y de la salud de la comunidad en la Facultad de Medicina de madera de Rutgers Roberto Johnson, es el autor mayor del trabajo que se publicará en la aplicación de enero de 2017 la oncología de The Lancet (lanceta Oncol 2017; 18: e30-38) como parte de una serie de cinco papeles en “supervivencia del cáncer en los E.E.U.U.” Ella comparte más sobre las conclusión, que el equipo de investigación llama una “oportunidad para los cambios futuros en la educación, la práctica clínica, la investigación y el plan de acción.”

Q: ¿Por qué es este tema importante explorar?
A: Hay más de 15,5 millones de sobrevivientes del cáncer en los Estados Unidos - la mayoría de los cuales son cinco años o más allá del tratamiento activo. Más que la mitad de estos sobrevivientes del cáncer están también sobre la edad de 70 años y tienen retos adicionales de la salud asociados al envejecimiento. La mayoría de los sobrevivientes del cáncer que se tratan con éxito necesitarán eventual recibir cuidado adicional de la continuación fuera de la fijación del cáncer para tarde y de efectos a largo plazo del cáncer y de sus tratamientos. Por lo tanto, asegurarse de que los caminos del cuidado del cáncer y tratamiento activo a seguir y atención primaria sean adecuados es una parte importante de rehabilitación. Los médicos de la atención primaria deben seguir siendo idealmente una parte del cuidado clínico de un paciente en su experiencia del cáncer para la administración de otras condiciones crónicas y otros tipos de mantenimiento de la salud; sin embargo, sabemos que éste no es a menudo el caso.

Q: ¿Cómo este estudio fue estructurado y qué usted aprendió?
A: Examinamos más que docena artículos de gorrón que ofrecieron los modelos conceptuales, la investigación original o los ejemplos empíricos que describieron modelos con un papel integrante de la atención primaria. Encontramos varios entrehierros en la literatura, el ser más glaring que a pesar de varios modelos propuestos del cuidado, allí sigue habiendo pruebas empíricas limitadas con respecto a resultados clínicos. Los modelos acentúan el uso de las herramientas de la comunicación (es decir el cuidado de la supervivencia proyecta) y de los procesos de destinar el cuidado basado en factores de riesgo; sin embargo, había pocas pruebas en cómo es efectivo son estos modelos y la descripción escasa de los proveedores de la atención primaria del papel pudo asumir.

Q: ¿Cuál es la implicación de estas conclusión y usos del potencial?
A: Es positiva saber que existen tan muchos modelos del cuidado de la supervivencia que implican proveedores de la atención primaria, pero fomenta la evaluación y el revelado de estos modelos es necesario para cubrir todas las necesidades del cuidado de la continuación de sobrevivientes del cáncer. Esto ofrece una oportunidad de ejecutar cambios en varias áreas. Por ejemplo, varios sobrevivientes recibirán su cuidado en fijaciones basadas comunidad; por lo tanto, es importante para los residentes médicos y practicar a los clínicos que se educarán sobre cuidado del sobreviviente del cáncer necesita. Las pautas de práctica clínicas de la supervivencia se han centrado tradicionalmente en fijaciones de la oncología, tales como centros del cáncer o unidades de la oncología del hospital. Ha sido solamente muy recientemente que se han liberado las pautas que se centran en fijaciones de la atención primaria. Mientras que la mayoría de los sobrevivientes del cáncer (determinado sobrevivientes más a largo plazo) eventual transición de fijaciones del cáncer, las estrategias para informar a cuidado a largo plazo son necesarias. Además, la investigación es necesaria evaluar si estos esfuerzos tales como pautas son práctica efectiva y de transformación para los sobrevivientes en fijaciones basadas comunidad. La investigación futura sobre este tema debe centrarse en cuidado de la supervivencia a través de fijaciones diversas y explorar aspectos del cuidado con excepción de tarde-efectos del tratamiento, tales como prevención, investigación, y el impacto del comorbidity en la rehabilitación y la calidad de vida.

Source:

Rutgers Cancer Institute of New Jersey